الرئيسية / دليل الادوية / كلوروكين Chloroquine
Chloroquine

كلوروكين Chloroquine

وصف الدواء

وصف الدواء

يستخدم دواء كلوروكين لمنع وعلاج الملاريا. كما أنه يستخدم لعلاج التهاب الكبد الناجم عن الأوليات (protozoa).

كلوروكين ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم مضادات الملاريا. وهو يعمل عن طريق الوقاية من الملاريا أو علاجها. والملاريا هي عدوى لخلايا الدم الحمراء تنتقل عن طريق لدغة البعوض.

قبل الاستخدام

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء كلوروكين لمنع وعلاج الملاريا لدى الأطفال.

كبار السن

على الرغم من عدم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلوروكين على كبار السن، الا انه من غير المتوقع أن تحد المشاكل المتعلقة بالشيخوخة من فائدة استخدام دواء كلوروكين لدى كبار السن. ومع ذلك، المرضى المسنين هم أكثر عرضة لمشاكل الكلى المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون دواء كلوروكين.

الحمل والارضاع

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء كلوروكوين في الحمل هو (C).

أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

يفرز دواء كلوروكين في الحليب البشري.

يعتبر دواء كلوروكين متوافق مع الرضاعة الطبيعية من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.

توصي الشركة المصنعة أنه نظرا لاحتمال حدوث ردود فعل سلبية خطيرة على الأطفال الرضع، ينبغي اتخاذ قرار اما التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.

تفاعلات وتداخلات دوائية

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء كلوروكين

قائمة الادوية 
TerfenadineAsenapine
PentamidineTelithromycin
PanobinostatSunitinib
HistrelinClomipramine
GatifloxacinAzithromycin
PrajmalineTriptorelin
MifepristoneEscitalopram
LapatinibDofetilide
QuinineZuclopenthixol
SalmeterolMagaldrate
PimavanserinToremifene
IsofluraneDesipramine
NafarelinFlecainide
AmisulprideAgalsidase Alfa
CisaprideAmiodarone
LidoflazineDonepezil
KetoconazoleDisopyramide
PirmenolTrazodone
LopinavirDoxepin
NortriptylineFoscarnet
LeuprolideDolasetron
SparfloxacinArsenic Trioxide
GoserelinChloral Hydrate
DronedaroneAmitriptyline
SaquinavirAripiprazole
PropafenoneVinflunine
PazopanibTedisamil
MesoridazineAnagrelide
SolifenacinSotalol
HaloperidolCitalopram
HalothaneClarithromycin
PaliperidoneSultopride
Rabies VaccineCiprofloxacin
HydroxychloroquineCrizotinib
PiperaquineAprindine
HydroquinidineClozapine
GonadorelinBuserelin
AurothioglucoseAjmaline
IvabradineDibenzepin
IsradipineDeslorelin
MetronidazoleErythromycin
Perflutren Lipid MicrosphereTetrabenazine
LevomethadylAmoxapine
ZiprasidoneAzimilide
NilotinibFluconazole
NorfloxacinFluoxetine
PromethazineVemurafenib
PitolisantTrifluoperazine
OctreotideSpiramycin
PixantroneTrimethoprim
Sodium Phosphate, DibasicPraziquantel
SertindoleMagnesium Hydroxide
ProcainamideVardenafil
GemifloxacinBretylium
MethadoneEnflurane
AmifampridineAcecainide
ProchlorperazineVasopressin
QuetiapineZolmitriptan
ThioridazineAstemizole
ImipramineDelamanid
PasireotideTacrolimus
SevofluraneMagnesium Oxide
PimozideApomorphine
PosaconazoleTrimipramine
HydroxyzineDabrafenib
BepridilAlfuzosin
MoxifloxacinFingolimod
HalofantrineCimetidine
LevofloxacinDomperidone
GranisetronChlorpromazine
ProbucolVandetanib
Sodium PhosphateMagnesium Trisilicate
LumefantrineDroperidol
SematilideMagnesium Carbonate
OfloxacinSulfamethoxazole
OndansetronSulpiride
Sodium Phosphate, MonobasicProguanil
RisperidoneKaolin
MefloquineEfavirenz
RanolazineCyclosporine
IloperidoneDegarelix
QuinidineZotepine
IbutilideDasatinib
ProtriptylineVoriconazole
Sorafenib

تفاعلات اخرى

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • الحساسية للمركبات 4-أمينوكوينولين (على سبيل المثال، هيدروكسيكلوروكين)، أو مشاكل العين أو الرؤية (على سبيل المثال، تغير في شبكية العين أو في الرؤية) التي تسببها مركبات 4-أمينوكينولين: لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
  • مشاكل نخاع الدم أو العظام، أو مشاكل في العين أو الرؤية (على سبيل المثال، الضمور البقعي، أو اعتلال الشبكية)، أو مشاكل السمع، أو ضعف العضلات، أو البورفيريا، أو الصدفية، أو مشاكل المعدة أو الأمعاء: يستخدم الدواء بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
  • الصرع، أو وجود تاريخ للإصابه به: قد يزيد هذا الدواء من خطر حدوث التشنجات.
  • عوزِ سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين (G6PD deficiency): قد يسبب هذا الدواء فقر الدم الانحلالي لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
  • أمراض الكلى، أو أمراض الكبد: يستخدم الدواء بحذر. يمكن أن تزيد آثار الدواء بسبب بطء إزالته من الجسم.

الاستخدام السليم

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث الآثار الجانبية.
  • تناول هذا الدواء مع الوجبات أو الحليب لتقليل اضطراب المعدة، ما لم توجه خلاف ذلك من قبل الطبيب.
  • للمرضى الذين يستخدمون دواء كلوروكين لمنع الملاريا:

  1. سوف یرغب طبیبك في البدء في تناول ھذا الدواء من أسبوع إلی أسبوعین قبل السفر إلی منطقة تتاح فيها فرصة للإصابة بالملاریا. سيساعدك ذلك على معرفة كيفية استجابتك للدواء. كما أنه سيتيح الوقت للطبيب التغيير لدواء آخر إذا كان لديك رد فعل لهذا الدواء.
  2. أيضا، يجب عليك الاستمرار في تناول هذا الدواء أثناء وجودك في المنطقة ولمدة 4 أسابيع بعد مغادرة المنطقة. لا يوجد دواء سوف يحميك تماما من الملاريا. ومع ذلك، لحمايتك قدر الإمكان، من المهم أن تستمر في تناول هذا الدواء حتى نهاية فترة العلاج التي حددها الطبيب. أيضا، إذا ظهر لديك حمى أثناء السفر أو في غضون شهرين بعد مغادرة المنطقة، تحدث مع الطبيب فورا.

  • إذا كنت تتناول هذا الدواء للمساعدة في منعك من الإصابة بالملاريا، استمر في تناوله حتى نهاية فترة العلاج الكاملة. إذا كنت مصاب بالفعل بالملاريا، يجب عليك الاستمرار في تناول هذا الدواء حتى نهاية فترة العلاج حتى لو بدأت تشعر بأنك أفضل بعد بضعة أيام. هذا سوف يساعد في التخلص من العدوى تماما. إذا توقفت عن تناول هذا الدواء في وقت مبكر جدا، قد تعود الأعراض مرة اخرى.
  • كلوروكين يعمل بشكل أفضل عند أخذه في مواعيد منتظمه. على سبيل المثال، إذا أخذته مرة واحدة في الأسبوع لمنع الملاريا، فمن الأفضل أن تأخذه في نفس اليوم من كل أسبوع. تأكد من أنك لا تفوت أخذ أي جرعات. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا، تحدث مع الطبيب.
  • إذا كنت تأخذ أيضا دواء كاولين أو مضادات الحموضة، خذهم على الأقل بعد أو قبل 4 ساعات من استخدام دواء كلوروكين. إذا كنت تتناول أيضا دواء أمبيسيلين، فخذه قبل ساعتين أو أقل من استعمال الدواء.

الجرعة الدوائية

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

للوقاية من الملاريا:

البالغين: 500 ملليغرام مرة واحدة كل أسبوع.

الأطفال: الجرعة تستند على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة هي عادة 5 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم في الأسبوع.

لعلاج الملاريا:

البالغين: في البداية، 1000 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. ثم، 500 ملليغرام بعد 6 إلى 8 ساعات من الجرعة الأولى، و 500 ملليغرام في الأيام الثانية والثالثة من العلاج.

الأطفال: الجرعة تستند على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة هي 10 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم. ثم، 5 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم تؤخذ بعد 6 ساعات من الجرعة الأولى. ثم، 5 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم تؤخذ بعد 24 ساعة من الجرعة الأولى، و 5 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم بعد 36 ساعة من الجرعة الأولى.

لعلاج التهاب الكبد الناجم عن الأوليات (البروتوزوا):

البالغين: 1000 ملليغرام مرة واحدة في اليوم، تؤخذ لمدة يومين. وبعد ذلك 500 ملليغرام مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوعين إلى 3 أسابيع على الأقل.

الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • نادرة
  • الاصابة غير معروفة

  • اسوداد البراز
  • نزيف اللثة
  • تقرح، أو تقشر الجلد
  • دم في البول أو البراز
  • عدم وضوح الرؤية
  • ألم في الصدر
  • قشعريرة برد
  • ارتباك
  • سعال
  • إسهال
  • صعوبة في البلع
  • دوخة
  • الدوخة، أو الضعف، أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الإستلقاء أو الجلوس
  • النبض السريع
  • الحمى
  • صداع الراس
  • آلام المفاصل أو العضلات
  • تورم على الوجه أو الجفون أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء الجنسية
  • ألم في الجانب أو أسفل الظهر
  • ألم أو صعوبة في التبول
  • الجلد شاحب اللون
  • بقع حمراء على الجلد
  • الانتفاخ أو تورم في الجفون أو حول العينين، أو الوجه، أو الشفاه، أو اللسان
  • آفات الجلد الحمراء، في كثير من الأحيان مع مركز أرجواني
  • احمرار العينين
  • الطفح الجلدي أو الحكة
  • القروح أو البقع البيضاء على الشفتين أو في الفم
  • التعرق
  • تورم أو ألم في الغدد
  • ضيق في الصدر
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • التعب أو الضعف غير العادي

  • عدم وضوح الرؤية أو أي تغيير آخر في الرؤية
  • تغيير في الرؤية القريبة أو البعيدة
  • الرنين أو الطنين المستمر أو غيرها من الضوضاء غير المبررة في الأذنين
  • البول داكن اللون
  • صعوبة في تركيز العينين
  • صعوبة في التحدث
  • اضطراب ادراك اللون
  • ازدواجية الرؤية
  • التعب العام والضعف
  • الهالات حول الأضواء
  •  فقدان السمع
  • عدم القدرة على تحريك العينين
  •  زيادة وميض أو تشنجات الجفن
  • البراز فاتح اللون
  • فقدان السيطرة على التوازن
  • ارتجاف أو تصلب العضلات
  • آلام أو ضعف العضلات
  • استفراغ و غثيان
  • العمى الليلي
  • الأرق
  •  تصلب الأطراف
  • صعوبة في التنفس
  • رؤية نفقية
  • حركات متكررة غير ارادية في اللسان والشفتين والوجه والذراعين والساقين
  • الحركات غير ارادية، وخاصة في الوجه والعنق والظهر
  • آلام المعدة أو اعلى البطن
  • اصفرار العينين و الجلد

اطلب المساعدة الطارئة على الفور إذا أي من الأعراض التالية لجرعة زائدة حدثت لك:

أعراض الجرعة الزائدة لدواء كلوروكين:

  • انزعاج في الصدر
  • برودة الجلد
  • انخفاض كمية البول
  • نعاس
  • جفاف الفم
  • إغماء
  • سرعة، أو بطء، أو عدم انتظام ضربات القلب
  • سرعة النبض
  • زيادة العطش
  • الدوار أو الدوخة أو الإغماء
  • فقدان الشهية
  • آلام أو تشنجات العضلات
  • خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفاه
  • التعرق

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • نادرة
  • الاصابة غير معروفة

  • تغير في لون الشعر
  • تساقط الشعر
  • زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
  • احمرار أو تلون الجلد
  • حروق الشمس الشديدة

  • تشنجات البطن أو المعدة
  • فقدان الوزن

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

الاحتياطات

  • إذا كنت سوف تأخذ هذا الدواء لفترة طويلة، فمن المهم جدا أن يتحقق الطبيب من تقدمك مع الدواء في زيارات منتظمة. هذا من أجل التأكد من أنه تم التخلص من العدوى تماما، وهذا سوف يسمح للطبيب التحقق من أي آثار غير مرغوب فيها. قد یرغب طبیبك في فحص ردود فعل الدم أو العیون أو الأذنين أو الركبة أو الکاحل أثناء أو بعد استخدام ھذا الدواء.
  • إذا لم تتحسن الأعراض في غضون بضعة أيام، أو إذا أصبحت أسوأ، تحدث مع طبيبك.
  • كلوروكين قد يسبب مشاكل في الرؤية. قد يسبب أيضا الدوار لدى بعض الأشخاص. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الآلات، أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطرا إذا لم تكن قادرا على الرؤية الجيدة.
  • تحدث مع طبيبك فورا في حالة عدم وضوح الرؤية، أو صعوبة القراءة، أو أي تغيير آخر في الرؤية حدث أثناء أو بعد العلاج. قد يرغب طبيبك في فحص عينيك من قبل طبيب العيون.
  • هذا الدواء قد يسبب اضطرابات السبيل خارج الهرمي -extrapyramidal disorders- (على سبيل المثال، خلل التوتر، أو خلل الحركة، أو الصعر). تحدث مع طبيبك على الفور إذا ظهر لديك الأعراض التالية بعد استخدام الدواء: صعوبة في الكلام، أو سيلان اللعاب، أو فقدان السيطرة على التوازن، أو ارتجاف العضلات، أو الرجيج، أو التصلب، أو الأرق، أو خلط المشي، أو صلابة الأطراف، أو حركات غير ارادية، وخاصة في الوجه والعنق والظهر.
  • استخدام هذا الدواء لفترة طويلة قد يسبب ضعف العضلات. تحدث مع طبيبك على الفور إذا كان لديك ضعف في العضلات أثناء استخدام هذا الدواء.
  • تحدث مع طبيبك على الفور إذا كان لديك رنين أو طنين مستمر أو ضجيج غير مفسر في الأذنين أو فقدان السمع أثناء استخدام هذا الدواء.
  • أثناء علاجك بدواء كلوروكين، لا تحصل على أي تحصينات (لقاحات) دون موافقة طبيبك.
  • تجنب شرب الكحول أثناء استخدامك لهذا الدواء.
  • تنتشر الملاريا بواسطة لدغات أنواع معينة من اناث البعوض المصابة. إذا كنت تعيش في أو ستنتقل إلى منطقة حيث توجد فرصة للإصابة بالملاريا، فإن تدابير مكافحة البعوض التالية ستساعد على الوقاية من العدوى:

  1. قدر الامكان، تجنب الخروج بين غروب الشمس والفجر لأنه في هذه الأوقات يكون لدغ البعوض اكثر شيوعا.
  2. البقاء في غرف مكيفة الهواء أو معزولة جيدا للحد من الاتصال مع البعوض.
  3. يجب ارتداء قمصان طويلة الأكمام وسراويل طويلة لحماية ذراعيك وساقيك، وخاصة في الفترة بين غروب الشمس و الفجر حيث يكون البعوض منتشرا.
  4. استخدم طارد للحشرات، ويفضل أن تحتوي على ديت (DEET)، على المناطق المكشوفة من الجلد في الفترة بين غروب الشمس و الفجر حيث يكون البعوض منتشرا.
  5. قدر الامكان، يجب النوم في غرفة مكيفة الهواء أو تحت شبكة الحماية من البعوض لتجنب التعرض للدغ من قبل البعوض الحامل للملاريا.
  6. استخدم اللفائف الطاردة للبعوض أو البخاخ لقتل البعوض في غرف النوم خلال ساعات المساء والنهار.

  • لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الادوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة المنسية

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

شاهد أيضاً

Darifenacin

داريفيناسين Darifenacin