دليل الادوية

داكتينومايسين Dactinomycin

وصف الدواء

تستخدم حقن داكتينومايسين لعلاج أنواع معينة من السرطان. وهذا يشمل سرطان العظام والأنسجة الرخوة، بما في ذلك العضلات والأوتار، (على سبيل المثال، الساركوما العضلية المخططة، و ساركوما إيوينغ) ، و ورم ويلمز (سرطان الكلى الموجود بشكل رئيسي لدى الأطفال) ، و أورام الرحم (داء الارومة الغاذية الحملي) ، و سرطان الخصيتين الذي انتشر. كما يستخدم دواء داكتينومايسين لعلاج الأورام الصلبة التي تعود (متكررة) إلى نفس الموقع بعد العلاج السابق.

يتداخل دواء داكتينومايسين مع نمو الخلايا السرطانية، والتي يتم تدميرها في نهاية المطاف. ونظرًا لأن نمو خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضًا بدواء داكتينومايسين، فستحدث تأثيرات أخرى أيضًا. بعض هذه التأثيرات قد تكون خطيرة ويجب إبلاغ الطبيب عنها. الآثار الأخرى، مثل تساقط الشعر، قد لا تكون خطيرة ولكن ينبغي الاهتمام بها. قد تحدث بعض الآثار بعد أشهر أو سنوات من استخدام الدواء.

قبل بدء العلاج باستخدام دواء داكتينومايسين، يجب عليك أنت وطبيبك الحديث عن الفوائد وكذلك المخاطر المترتبة على استخدام هذا الدواء.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن داكتينومايسين لدى الأطفال. ومع ذلك، لم تثبت سلامة وفعالية استخدام حقن داكتينومايسين لدى الأطفال لعلاج الأورام الصلبة التي عادت إلى نفس الموقع بعد العلاج السابق.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن داكتينومايسين على كبار السن. ومع ذلك، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة لمشاكل نخاع العظم، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل في الجرعة للمرضى الذين يتلقون حقن داكتينومايسين.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي دواء ملزم بوصفة طبية أو غير ملزم بوصفة طبية (OTC).

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • مشاكل نخاع العظام، أو مرض الكلى، أو مرض الكبد، أو مرض الانسداد الوريدي في الكبد (Veno-occlusive liver disease): يجب استخدام حقن داكتينومايسين بحذر. من الممكن ان تجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
  • العدوى: قد يقلل الدواء من قدرة الجسم على محاربة العدوى.
  • العلاج الإشعاعي: إذا كنت تستخدم هذا الدواء لعلاج ورم ويلمز، وكنت قد تلقيت علاجًا إشعاعيًا خلال الشهرين الماضيين، فأخبر طبيبك على الفور.

الاستخدام السليم

  • ستعطيك الممرضة أو أحد أفراد الطاقم الطبي المدرب هذا الدواء في العيادة أو المستشفى. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك.
  • يتم أحيانًا إعطاء حقن داكتينومايسين مع بعض الأدوية الأخرى. إذا كنت تتلقى مجموعة من الأدوية، فمن المهم أن تتلقى كل واحدة منها في الوقت المناسب. إذا كنت تتناول بعض هذه الأدوية عن طريق الفم، فاطلب من طبيبك مساعدتك على التخطيط لطريقة تذكر كيفية تناولها في الوقت المناسب.
  • هذا الدواء غالبا ما يسبب الغثيان والقيء. ومع ذلك، من المهم للغاية أن تستمر في تلقي الدواء، حتى إذا بدأت تشعر بالمرض. اسأل طبيبك عن طرق تقليل هذه التأثيرات.
  • هذا الدواء سام جداً ويمكن أن يسبب ضرراً شديداً لبشرتك أو عينيك أو أنفك أو حلقك أو رئتيك. يجب ألا يتلامس الدواء مع بشرتك أو عينيك أو أي جزء آخر من جسمك. إذا وصل هذا الدواء الى داخل العينين، اغسلها بالماء أو بالمحلول الملحي (نورمال سالين) أو محلول العين الملحي المتوازن لمدة 15 دقيقة على الأقل واستشر طبيبك على الفور. إذا لمس الدواء بشرتك، اغسل الجزء المصاب بالماء أو استخدم الثلج لمدة 15 دقيقة على الأقل مع إزالة الملابس والأحذية الملوثة بالدواء. تحدث مع طبيبك على الفور. يجب التخلص من الملابس الملوثة ويجب تنظيف الأحذية تمامًا قبل استخدامها مرة أخرى.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • اسوداد البراز
  • دم في البول أو البراز
  • قشعريرة برد
  • سعال
  •  الإسهال (مستمر)
  • صعوبة في البلع
  • حمى
  • حرقة في المعدة
  • بحة في الصوت
  • ألم أسفل الظهر أو في الجانب
  • التبول المؤلم أو الصعب
  • بقع حمراء على الجلد
  • القروح في الفم أو على الشفاه
  • ألم المعدة (مستمر)
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • التعب أو الضعف غير العادي

  • تقرحات أو تقشر الجلد
  •  آلام الجسم
  • تشقق أو احمرار أو انتفاخ الشفتين
  • ارتباك
  •  سعال
  • صعوبة في التنفس
  •  صعوبة في التحرك
  • صعوبة في البلع
  • جفاف أو ألم في الحلق
  • احمرار الجلد
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • ألم أو تورم المفاصل
  • تصلب أو آلام في العضلات
  • تشنج العضلات في اليدين أو الذراعين أو القدمين أو الساقين أو الوجه
  • التنميل والوخز حول الفم أو أطراف الأصابع أو القدمين
  •  ألم في موقع الحقن
  • سيلان الأنف
  • النوبات
  • النمو البطيء
  • تقلصات المعدة
  •  تورم القدمين أو أسفل الساقين
  • تورم الغدد في الرقبة
  • البشرة دافئة على نحو غير عادي
  • التغييرات الصوتية
  • اصفرار العيون أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • اسوداد الجلد
  • الشعور العام بعدم الراحة أو الضعف
  • الغثيان
  • طفح جلدي أو حب الشباب
  • شعور غير عادي بالبلادة أو الركود
  • قيء

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تقدمك عن كثب أثناء تلقي هذا الدواء للتأكد من أنه يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبار الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
  • يمكن أن يتسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل في إصابة الجنين. وقد يتسبب أيضًا في حدوث عيوب خلقية إذا كان الأب يتلقاها عندما تكونين حاملاً. يجب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة لا تقل عن 6 أشهر بعد آخر جرعة. إذا كنت تعتقدين أنك أصبحت حاملاً أثناء تلقي الدواء، أخبري طبيبك فوراً.
  • قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بسرطانات آخرى (بما في ذلك سرطان الدم). تحدث مع طبيبك إذا كان لديك مخاوف حول هذا.
  • بينما يتم علاجك باستخدام حقن داكتينومايسين، وبعد التوقف عن العلاج به، لا تأخذ أي لقاحات حية بدون موافقة طبيبك. قد تقلل حقن داكتينومايسين من مقاومة جسمك، وهناك احتمال أن تصاب بالعدوى التي يهدف التطعيم إلى منعها. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأشخاص الآخرين الذين يعيشون في أسرتك عدم تناول لقاح شلل الأطفال الفموي لأن هناك فرصة لأن يتمكنوا من تمرير فيروس شلل الأطفال إليك. أيضا، تجنب الأشخاص الذين تناولوا لقاح شلل الأطفال الفموي خلال الأشهر القليلة الماضية. لا تقترب منهم، ولا تبقى في نفس الغرفة معهم لفترة طويلة. إذا كنت لا تستطيع اتخاذ هذه الاحتياطات، يجب عليك أن تضع قناع وقائي يغطي الأنف والفم.
  • حقن داكتينومايسين يمكن أن يقلل مؤقتا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. كما يمكن أن يقلل من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم السليم. إذا حدث ذلك، فهناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها، لتقليل خطر الإصابة أو النزيف:

  1. قدر المستطاع، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو ألم أسفل الظهر أو في الجانب أو تبولًا مؤلمًا أو صعبًا.
  2. استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات، أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز، أو نقاط حمراء على الجلد.
  3. كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، أو خيط تنظيف الأسنان، أو المسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل القيام بأي عمل طبي في الأسنان.
  4. لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
  5. يجب الحرص على عدم جرح نفسك عندما تستخدم أدوات حادة مثل شفرات الحلاقة أو مقص الأظافر.

  • استشر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من الإسهال أو الغثيان أو التقيؤ أو تقرحات أو بقع بيضاء على شفتيك أو فمك أو حلقك أثناء تلقيك هذا الدواء.
  • إذا تسرب دواء داكتينومايسين عن طريق الخطأ من الوريد الذي يتم حقنه فيه، فقد يتلف بعض الأنسجة بشدة ويسبب ندبات. أخبر طبيبك فورا إذا لاحظت احمرار أو ألم أو تورم في موقع الحقن.

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة