دليل الادوية

كلوروثيازيد Chlorothiazide

وصف الدواء

يستخدم دواء كلوروثيازيد لعلاج احتباس السوائل (الوذمة) الذي يسببه قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكبد الشديدة (تليف الكبد) أو أمراض الكلى أو بسبب العلاج بالستيرويد أو الهرمونات.

يستخدم دواء كلوروثيازيد أيضا لوحده أو جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم يزيد من عبء العمل على القلب والشرايين. إذا استمر ضغط الدم المرتفع لفترة طويلة، قد لا يعمل القلب والشرايين بشكل صحيح. هذا يمكن أن يتلف الأوعية الدموية في الدماغ والقلب والكلى، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية، أو فشل القلب، أو الفشل الكلوي. ارتفاع ضغط الدم قد يزيد أيضا من خطر حدوث النوبات القلبية. قد تكون هذه المشاكل أقل احتمالا أن تحدث إذا تم التحكم في ضغط الدم المرتفع.

كلوروثيازيد ينتمي الى مجموعة الثيازيد المدرة للبول. وهو يقلل من كمية الماء في الجسم عن طريق زيادة تدفق البول، مما يساعد على خفض ضغط الدم وإزالة السوائل الزائدة (الوذمة).

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلوروثيازيد على الأطفال. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الاطفال لم تثبت بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء كلوروثيازيد على كبار السن. ومع ذلك، المرضى المسنين هم أكثر عرضة لمشاكل الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب تعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون دواء كلوروثيازيد.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء كلوروثيازيد في الحمل هو (C).

أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

تشير الدراسات إلى أن هذا الدواء قد يغير من إنتاج الحليب أو مكوناته. إذا لم يتم وصف بديل لهذا الدواء، يجب مراقبة الآثار الجانبية المحتملة على الرضيع و كمية الحليب المنتجه.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء كلوروثيازيد

قائمة الادوية
DipyroneSalicylic Acid
EtodolacSulindac
DigoxinRofecoxib
FloctafenineGossypol
FlecainideGinkgo
Flufenamic AcidLicorice
DigitoxinProquazone
FenoprofenTolmetin
AceclofenacMeclofenamate
DexibuprofenPhenylbutazone
FeprazoneCalcium
Choline SalicylateOxaprozin
FlurbiprofenLumiracoxib
DiclofenacPiroxicam
AcemetacinMefenamic Acid
DofetilideSalsalate
BufexamacNimesulide
EtoricoxibTiaprofenic Acid
DexketoprofenPiketoprofen
DigitalisPropyphenazone
EtofenamateTenoxicam
KetoprofenKetorolac
AcetyldigoxinMeloxicam
BromfenacNiflumic Acid
FepradinolValdecoxib
DiflunisalProglumetacin
Arsenic TrioxideNabumetone
ClonixinOxyphenbutazone
IndomethacinLornoxicam
AmphetamineMetildigoxin
KetanserinLithium
IbuprofenLoxoprofen
DeslanosideParecoxib
DroxicamSodium Salicylate
BepridilNepafenac
Amtolmetin GuacilMorniflumate
FelbinacTolfenamic Acid
CelecoxibNimesulide Beta Cyclodextrin
AspirinNaproxen

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • انقطاع البول (Anuria): لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
  • الربو، أو السكري، أو النقرس، أو ارتفاع الكالسيوم في الدم، او ارتفاع الكولسترول في الدم، أو ارتفاع حمض اليوريك في الدم، أو انخفاض الكلوريد في الدم، أو انخفاض البوتاسيوم في الدم، أو انخفاض المغنيسيوم في الدم، أو انخفاض الصوديوم في الدم، أو أمراض الكبد، أو الذئبة الحمامية الجهازية: يستخدم الدواء بحذر. هذا الدواء قد يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوأ.
  • أمراض الكلى: يستخدم الدواء بحذر. يمكن أن تزيد آثار الدواء بسبب بطء إزالته من الجسم.

الاستخدام السليم

  • بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء، تشمل معالجة ضغط الدم المرتفع التحكم في الوزن وتغيير أنواع الأطعمة التي تتناولها، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم أو البوتاسيوم. سيخبرك طبيبك بأهم هذه الأمور بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة الطبيب قبل تغيير النظام الغذائي الخاص بك.
  • العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لن يلاحظوا أي علامات على المشكلة. في الواقع، العديد من المرضى سيشعرون انهم طبيعيين. من المهم جدا أن تأخذ الدواء بالضبط وفقا لتوجيهات الطبيب وأن تبقي مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر بتحسن.
  • هذا الدواء لن يعالج ضغط الدم المرتفع، ولكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في الحصول على الدواء وفقا لتوجيهات الطبيب من أجل خفض ضغط الدم والحفاظ عليه منخفض. قد تضطر إلى تناول أدوية خفض ضغط الدم المرتفع لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم، فإنه يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة، مثل قصور القلب، أو أمراض الأوعية الدموية، أو السكتة الدماغية، أو أمراض الكلى.
  • سوف تعطيك الممرضة أو أحد أفراد الطاقم الطبي المدرب حقن كلوروثيازيد. تعطى حقن كلوروثيازيد من خلال إبرة توضع في واحدة من الأوردة الخاصة بك.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (المعلق):

لاحتباس السوائل (الوذمة):

البالغين: الجرعة المعتادة هي 10 إلى 20 ملليلتر مرة أو مرتين في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل عدد المرات التي تتناول فيها الجرعة.

الأطفال: الجرعة تستند على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب.

  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الاقراص):

لاحتباس السوائل (الوذمة):

البالغين: الجرعة المعتادة هي 500 إلى 1000 ملليغرام مرة أو مرتين في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل عدد المرات التي تتناول فيها الجرعة.

الأطفال: الجرعة تستند على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب.

  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (المعلق):

لعلاج ضغط الدم المرتفع:

البالغين: الجرعة المعتادة هي 10 إلى 20 ملليلتر مرة واحدة يوميا كجرعة واحدة أو في جرعات مقسمة. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر.

الأطفال: الجرعة تستند على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب.

  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الاقراص):

لعلاج ضغط الدم المرتفع:

البالغين: الجرعة المعتادة هي 500 إلى 1000 ملليغرام مرة واحدة يوميا كجرعة واحدة أو بجرعات مقسمة. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر.

الأطفال: الجرعة تستند على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • آلام البطن أو المعدة
  • آلام في المعدة أو الظهر أو الساق
  • اسوداد البراز
  • نزيف اللثة
  • تقرح أو تقشر الجلد
  • الانتفاخ
  • دم في البول أو البراز
  • ازرقاق الشفاه او الاظافر
  • عدم وضوح الرؤية
  • شعور بالحرق أو الحكة أو الوخز
  • ألم في الصدر
  • قشعريرة برد
  • البراز بلون الطين
  • البول معكر
  • التعرق البارد
  • الارتباك
  • الامساك
  • السعال أو بحة في الصوت
  • السعال الذي ينتج أحيانا البلغم
  •  سعال الدم
  • الشقوق في الجلد
  •   انخفاض في كمية البول أو انخفاض في عدد مرات التبول
  • الإسهال
  • صعوبة التنفس
  • صعوبة في البلع
  • الدوخة، أو الضعف، أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
  • جفاف الفم
  • سرعة او عدم انتظام ضربات القلب
  • الحمى
  • جفاف الجلد
  • رائحة النفس تشبه الفاكهة
  • الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
  • الشعور العام بالتعب أو الضعف
  • صداع الراس
  • قشعريرة
  • زيادة الجوع أو العطش
  • زيادة التعرق
  • آلام أو تصلب أو تورم المفاصل
  • فقدان الشهية
  • فقدان الحرارة من الجسم
  • ألم في الجانب أو اسفل الظهر
  • تشنجات أو ألم في العضلات
  • الغثيان أو القيء
  • نزيف من الأنف
  • خدر، أو وخز، أو ألم، أو ضعف في اليدين أو القدمين
  • ألم في المفاصل أو العضلات
  • ألم او صعوبة في التبول
  • بقع حمراء على الجلد
  • الانتفاخ أو تورم في الجفون أو حول العينين، أو الوجه، أو الشفاه، أو اللسان
  • طفح جلدي
  • احمرار العينين
  • آفات الجلد الحمراء، في كثير من الأحيان مع مركز أرجواني
  • ضيق في التنفس
  • القروح أو البقع البيضاء على الشفتين أو في الفم
  • السكر في البول
  • تورم أو ألم في الغدد
  • سماكة في إفرازات الشعب الهوائية
  • ضيق في الصدر
  • اضطراب التنفس
  •  رائحة التنفس غير سارة
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • التعب أو الضعف غير العادي
  • فقدان الوزن غير العادي
  • قيء الدم
  •  ضعف وثقل الساقين
  • اصفرار العينين أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • التشنج
  • انخفاض الرغبة في الجماع
  • صعوبة وجود حركة الأمعاء (البراز)
  • الشعور بالحركة المستمرة من الذات أو المحيطين
  • تساقط الشعر
  • عدم القدرة على الحفاظ على الانتصاب
  • زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
  • فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو الأداء
  • تشنج العضلات
  • البقع الحمراء أو الأرجوانية على الجلد
  • احمرار أو تلون الجلد
  • الأرق
  • حروق الشمس الشديدة
  • الضعف

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جدا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى عمل اختبارات للدم من أجل التحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
  • تحدث مع طبيبك على الفور إذا ظهر لديك أي من الأعراض التالية أثناء تناول هذا الدواء: نوبات تشنج، أو انخفاض البول، أو النعاس، أو جفاف الفم؛ أو العطش الشديد؛ أو آلام في العضلات، أو الغثيان أو القيء؛ او زيادة معدل ضربات القلب أو النبض؛ أو التعب أو الضعف غير العادي. قد تكون هذه أعراض لحالة تسمى نقص البوتاسيوم في الدم.
  • قد يسبب هذا الدواء الدوار لدى بعض الاشخاص. تجنب قيادة السيارة، أو استخدام الآلات، أو القيام بأي شيء آخر يمكن أن يكون خطرا إذا كنت تشعر بالدوار.
  • شرب المشروبات الكحولية قد يجعل أيضا الدوخة بأن تصبح أسوأ. أثناء تناولك لهذا الدواء، يجب الحرص على الحد من كمية الكحول التي تشربها.
  • قبل إجراء أي فحوصات طبية، أخبر الطبيب المسؤول بأنك تتناول هذا الدواء. قد تتأثر نتائج بعض الاختبارات (مثل اختبارات وظيفة الغدة الدرقية) بهذا الدواء.
  • سوف يعطيك طبيبك فقط جرعات قليلة من حقن دواء كلوروثيازيد حتى تتحسن حالتك، ومن ثم سينتقل إلى دواء كلوروثيازيد الفموي والذي يعمل بنفس الطريقة. إذا كان لديك أي مخاوف بشأن ذلك، تحدث مع طبيبك.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة