دليل الادوية

كلوميفين Clomiphene

وصف الدواء

يستخدم عقار كلوميفين لمشاكل الخصوبة لدى بعض النساء غير القادرات على الحمل.

ربما يعمل عقار كلوميفين عن طريق تغيير توازن الهرمونات في الجسم. تغيير توازن الهرمونات في الجسم هذا لدى النساء يسبب حدوث الإباضة ويجهز الجسم للحمل.

يمكن استخدام عقار كلوميفين أيضًا في حالات أخرى لدى الإناث والذكور على حدٍ سواء وفقًا لما يحدده الطبيب.

تنطبق المعلومات التالية فقط على المرضى الإناث اللواتي يتناولن عقار كلوميفين. تحقق مع طبيبك إذا كنت ذكرا ولديك أي أسئلة حول استخدام عقار كلوميفين.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء كلوميفين في الحمل هو (X). أظهرت الدراسات على الحيوانات أو النساء الحوامل وجود دليل إيجابي لحدوث تشوهات في الجنين. لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في النساء الحوامل أو التي قد تصبح حاملا لأن الخطر من استخدامه يفوق أي فائدة ممكنة.

الارضاع

ينبغي الحذر.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. اخبر طبيبك اذا كنت تتناول أي دواء آخر سواء كان ملزم بوصفة طبية او غير ملزم بوصفة طبية (OTC).

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • مبيض كبير بشكل غير عادي، أو كيس على المبيض: دواء كلوميفين قد يتسبب في زيادة حجم الكيس.
  • الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis): تحفيز الإباضة (بما في ذلك استخدام عقار كلوميفين) يمكن ان يزيد من سوء الانتباذ البطاني الرحمي بسبب زيادة مستوى هرمون الاستروجين في الجسم.
  • الأورام الليفية في الرحم: كلوميفين قد يسبب في زيادة حجم الأورام الليفية.
  • الأوردة الملتهبة بسبب جلطات الدم: قد يجعل عقار كلوميفين الحالة بأن تصبح أسوأ.
  • مرض الكبد أو وجود تاريخ لذلك: قد يجعل دواء كلوميفين أي مرض في الكبد بأن يصبح أسوأ.
  • الاكتئاب العقلي: قد يصبح الاكتئاب الحالي أسوأ بسبب التغيرات الهرمونية التي يسببها عقار كلوميفين.
  • نزيف مهبلي غير عادي: بعض النزيف المهبلي غير المنتظم هو علامة على أن بطانة الرحم تنمو أكثر من اللازم أو هي علامة على سرطان بطانة الرحم. يجب استبعاد هذه المشاكل قبل استخدام عقار كلوميفين لأن عقار كلوميفين يمكن أن يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوأ.

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب. إذا كنت تريدين البدء من اليوم الخامس ، قومي بحساب اليوم الأول من الدورة الشهرية وتحديده بأنه اليوم رقم 1. بداية من اليوم رقم 5، تناولي الجرعة الصحيحة كل يوم طوال الأيام التي حددها الطبيب. لمساعدتك على تذكر تناول جرعتك من الدواء ، خذيها في نفس الوقت كل يوم.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

لعلاج العقم:

البالغين: 50 ملليغرام يومياً لمدة خمسة أيام من الدورة الشهرية. يبدأ العلاج عادة في اليوم الخامس من الدورة الشهرية. إذا لم يكن لديك حيض ، يمكنك البدء بتناول الدواء في أي وقت. إذا لم تصبحي حاملاً بعد الدورة العلاجية الأولى، قد يزيد الطبيب من جرعتك قليلاً. قد يكرر الطبيب العلاج حتى تصبحين حاملاً أو حتى أربع دورات علاجية.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • الانتفاخ
  • آلام في المعدة أو الحوض

استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • عدم وضوح الرؤية
  • انخفاض أو ضعف الرؤية أو غيرها من مشاكل الرؤية
  • رؤية ومضات من الضوء
  • حساسية العيون للضوء
  • اصفرار العيون أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • الهبات الساخنة (Hot flashes).

  • انزعاج في الثدي
  • الدوخة أو الدوار
  • صداع الراس
  • ثقل فترات الحيض أو النزيف بين الفترات
  • الاكتئاب النفسي
  • الغثيان أو القيء
  • الهلع
  • الأرق
  • التعب
  • مشاكل النوم

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جداً أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك مع الدواء في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل جيد ويتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
  • في أوقات معينة من الدورة الشهرية، قد يطلب منك الطبيب استخدام مجموعة اختبار التنبؤ بالتبويض. اتبعي تعليمات الطبيب بعناية. يتم التحكم في الإباضة عن طريق الهرمون المنشط للجسم الأصفر (luteinizing hormone). يتواجد الهرمون المنشط للجسم الأصفر في الدم والبول بكميات صغيرة جداً خلال معظم الدورة الشهرية ولكنه يرتفع فجأة لفترة قصيرة في منتصف الدورة الشهرية. هذا الارتفاع الحاد للهرمون المنشط للجسم الأصفر، عادة ما يسبب الإباضة في غضون 30 ساعة. من المرجح أن تصبح المرأة حاملاً إذا مارست الجماع في غضون 24 ساعة من ارتفاع هذا الهرمون. تستخدم مجموعة اختبار التنبؤ بالإباضة لاختبار هذا الارتفاع للهرمون المنشط للجسم الأصفر في البول. هذه الطريقة أفضل للتنبؤ بالإباضة من قياس درجة حرارة الجسم الأساسية اليومية. من المهم أن يحدث الجماع في الوقت الصحيح ليعطيك أفضل فرصة للحمل.
  • هناك احتمال بأن يسبب عقار كلوميفين عيوب خلقية إذا تم أخذه خلال فترة الحمل. توقفي عن تناول هذا الدواء وأخبري طبيبك فوراً إذا كنت تعتقدين أنك أصبحت حاملاً أثناء تناول دواء كلوميفين.
  • قد يتسبب هذا الدواء في عدم وضوح الرؤية أو صعوبة في القراءة أو تغيرات أخرى في الرؤية. وقد يؤدي أيضًا إلى إصابة بعض الأشخاص بالدوار أو الدوخة. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الآلات، أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا لم تكن قادرًا على الرؤية بشكل جيد. إذا كانت ردود الفعل هذه مزعجة، استشر طبيبك.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة