ارجاتروبان Argatroban
وصف الدواء
يستخدم ارجاتروبان لتقليل قدرة تخثر الدم وللمساعدة على منع تشكل الجلطات الضارة في الأوعية الدموية. يستخدم هذا الدواء لعلاج أو منع جلطات الدم لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل النزيف عند استخدام دواء آخر يسمى الهيبارين. ويمكن أيضا أن يستخدم دواء ارجاتروبان لدى المرضى الذين لديهم بعض الإجراءات في القلب والأوعية الدموية، مثل قسطرة الشريان التاجي.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وتأثير دواء ارجاتروبان على الأطفال. امان وفاعلية استخدام دواء ارجاتروبان على الأطفال لم تثبت بعد.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام دواء ارجاتروبان لدى المسنين. ومع ذلك، المرضى المسنين هم أكثر عرضة لمشاكل الكبد المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب تعديل الجرعة.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء ارجاتروبان في الحمل هو (B).
الدراسات على الحيوانات لم تظهر حدوث ضرر على الجنين.
يجب الموازنه بين الفوائد المرجوة و المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء اثناء الحمل.
الارضاع
لا توجد بيانات عن إفراز دواء ارجاتروبان في الحليب البشري. لكن نظرا لاحتمال حدوث ردود فعل سلبية خطيرة على الأطفال الرضع، فإن الشركة المصنعة توصي باتخاذ قرار اما بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء ارجاتروبان
قائمة الادوية | |
---|---|
Dipyridamole | Reteplase, Recombinant |
Apixaban | Fepradinol |
Bufexamac | Flurbiprofen |
Clonixin | Indomethacin |
Piketoprofen | Warfarin |
Dexketoprofen | Lumiracoxib |
Niflumic Acid | Tinzaparin |
Oxyphenbutazone | Valdecoxib |
Phenylbutazone | Vitamin A |
Amtolmetin Guacil | Fenofibrate |
Celecoxib | Heparin |
Dabigatran Etexilate | Lepirudin |
Dipyrone | Rivaroxaban |
Nadroparin | Tenoxicam |
Bemiparin | Floctafenine |
Nepafenac | Ticlopidine |
Drotrecogin Alfa | Rofecoxib |
Morniflumate | Sulindac |
Bivalirudin | Flufenamic Acid |
Dalteparin | Levomilnacipran |
Dexibuprofen | Loxoprofen |
Diflunisal | Mefenamic Acid |
Pentosan Polysulfate Sodium | Vilazodone |
Cangrelor | Fondaparinux |
Bromfenac | Fluoxetine |
Abciximab | Epoprostenol |
Anistreplase | Fenoprofen |
Naproxen | Tiaprofenic Acid |
Nimesulide Beta Cyclodextrin | Tolfenamic Acid |
Nabumetone | Tenecteplase |
Choline Salicylate | Ibuprofen |
Alteplase, Recombinant | Felbinac |
Phenindione | Vorapaxar |
Defibrotide | Enoxaparin |
Parecoxib | Venlafaxine |
Acenocoumarol | Etofenamate |
Diclofenac | Meclofenamate |
Cilostazol | Iloprost |
Acemetacin | Etodolac |
Oxaprozin | Urokinase |
Nimesulide | Tirofiban |
Anagrelide | Fenofibric Acid |
Phenprocoumon | Vortioxetine |
Orlistat | Treprostinil |
Clopidogrel | Ketoprofen |
Alipogene Tiparvovec | Etoricoxib |
Piracetam | Proquazone |
Nintedanib | Tolmetin |
Aspirin | Feprazone |
Aceclofenac | Eptifibatide |
Piroxicam | Propyphenazone |
Danaparoid | Lornoxicam |
Meloxicam | Sulfinpyrazone |
Collagenase, Clostridium histolyticum | Ketorolac |
Pranoprofen | Proglumetacin |
Droxicam | Selexipag |
Edoxaban | Streptokinase |
Prasugrel |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- النزيف (النشط): لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
- أمراض الدم أو مشاكل النزيف، أو ارتفاع ضغط الدم (الشديد)، أو جراحة رئيسية (مثل جراحة العين أو الدماغ أو العمود الفقري)، أو التخدير الشوكي أو البزل القطني، أو قروح المعدة أو الأمعاء: يستخدم بحذر، يمكن أن يزيد خطر النزيف.
- أمراض الكبد: يمكن أن تزيد آثار الدواء بسبب بطء إزالته من الجسم.
الاستخدام السليم
- سوف تعطيك الممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب هذا الدواء. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من الأوردة لديك.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- نزيف من المثانة
- دم في البول
- الرؤية غير واضحة
- ألم في الصدر
- الارتباك
- الدوخة، أو الضعف، أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- الحمى
- انخفاض الضغط أو النبض
- توقف القلب
- التعرق
- فقدان الوعي
- التعب أو الضعف الغير عادي
- آلام في الظهر أو الذراع أو الفك
- اسمرار او احمرار البراز
- ضيق أو ثقل الصدر
- الإمساك
- السعال أو بحة في الصوت
- سعال أو بصق الدم
- سرعة، أو بطء، أو عدم انتظام ضربات القلب
- ألم في الجانب أو أسفل الظهر
- الغثيان
- ألم أو عدم الراحة في الذراعين،أو الفك، أو الظهر، أو الرقبة
- ألم أو صعوبة في التبول
- الخفقان
- ألم شديد في المعدة
- ضيق في التنفس
- التعرق
- قيء
- قيء الدم أو مواد تشبه القهوة
- آلام في البطن أو تورم
- آلام الظهر
- ازرقاق الشفاه أو الأظافر
- تغيرات في لون البشرة
- برودة اليدين والقدمين
- السعال المنتج أحيانا للبلغم
- إسهال
- صعوبة، أو سرعة التنفس، وأحيانا مع الصفير
- زيادة التعرق
- عسر الهضم
- فقدان الشهية
- ألم، أو احمرار، أو تورم في الذراع أو الساق
- آلام في الصدر، أو الفخذ، أو الساقين
- جلد شاحب
- غازات
- الصداع الشديد المفاجئ
- آلام في البطن، أو الامتلاء، أو عدم الراحة
- فقدان مفاجئ للتنسيق
- ظهور مفاجئ لضيق في التنفس دون سبب واضح
- تغييرات مفاجئة للرؤية
- تورم في الساقين والكاحلين
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- هذا الدواء سوف يعطى لك فقط أثناء وجودك في المستشفى. قبل مغادرتك المستشفى، يمكن أن تنتقل إلى دواء فموي يعمل بطريقة مماثلة. إذا كان لديك أي استفسارات بشأن هذا، تحدث مع طبيبك.
- من المهم جدا أن يقوم طبيبك بفحصك في زيارات منتظمة بعد مغادرة المستشفى لمعرفة وجود أي مشاكل أو آثار غير مرغوب فيها قد يكون سببها هذا الدواء.
- هذا الدواء قد يزيد من فرصة حدوث النزيف. تحدث مع طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات. أو اسوداد البراز؛ أو دم في البول أو البراز؛ أو بقع حمراء على بشرتك.