الرئيسية / دليل الادوية / ازاثيوبرين Azathioprine
Azathioprine

ازاثيوبرين Azathioprine

وصف الدواء

وصف الدواء

يستخدم ازاثيوبرين لمنع رفض الكلى المزروعة من قبل الجسم. وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم الأدوية المثبطة للمناعة. ازاثيوبرين يخفض مناعة الجسم الطبيعية في المرضى الذين يتلقون زراعة للكلى لمنع رفض الكلى الجديدة. كما أنه يستخدم لتخفيف آلام وتورم المفاصل لدى المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.

قبل الاستخدام

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء ازاثيوبرين على الأطفال. امان وفاعلية استخدام دواء ازاثيوبرين على الاطفال لم تثبت بعد.

كبار السن

لا توجد معلومات حول العلاقة بين العمر وآثار دواء ازاثيوبرين على كبار السن.

الحمل والارضاع

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء ازاثيوبرين في الحمل هو (D). أظهرت الدراسات على النساء الحوامل وجود خطر على الجنين. ومع ذلك، فإن فوائد العلاج في الحالة المهددة للحياة أو للمرض الخطير، قد تفوق المخاطر المحتملة.

الارضاع

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد المخاطر على الاطفال الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعلات وتداخلات دوائية

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء ازاثيوبرين

قائمة الادوية 
Influenza Virus Vaccine, LiveZofenopril
Adenovirus Vaccine Type 7, LiveQuinapril
AlfalfaRibavirin
Adenovirus Vaccine Type 4, LivePoliovirus Vaccine, Live
Mycophenolic AcidOxypurinol
Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, LiveRubella Virus Vaccine, Live
FosinoprilYellow Fever Vaccine
AllopurinolRotavirus Vaccine, Live
CilazaprilSulfasalazine
Mumps Virus Vaccine, LivePentopril
Black CohoshSpirapril
Measles Virus Vaccine, LiveCyclosporine
CaptoprilSulfamethoxazole
AlaceprilRamipril
Enalapril MaleateVaricella Virus Vaccine
MoexiprilWarfarin
FebuxostatPerindopril
DoxorubicinTrandolapril
LisinoprilAcenocoumarol
Doxorubicin Hydrochloride LiposomeTrimethoprim
BenazeprilSmallpox Vaccine
EnalaprilatTyphoid Vaccine
MercaptopurinePhenprocoumon
Olsalazine

تفاعلات اخرى

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • فقر الدم، أو مشاكل نخاع العظم، أو انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، أو انخفاض عدد الصفائح الدموية: يستخدم الدواء بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
  •    العدوى: قد يقلل هذا الدواء من قدرة الجسم على مكافحة العدوى.
  • أمراض الكلى: يستخدم الدواء بحذر. يمكن أن تزيد آثار الدواء بسبب بطء إزالته من الجسم.

الاستخدام السليم

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
  • يعطى هذا الدواء أحيانا مع أدوية أخرى. إذا كنت تستخدم عدة أدوية معا، تأكد من فهم كيفية أخذها خلال اليوم. اطلب من طبيبك أن يساعدك على التخطيط لطريقة تذكر تناول أدويتك في الوقت المناسب.
  • لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون التحدث أولا مع طبيبك.
  • يسبب دواء ازاثيوبرين أحيانا الغثيان أو القيء. تناول هذا الدواء بعد الوجبات أو في وقت النوم قد يقلل من اضطرابات المعدة. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أسئلة أو لا تزال تواجه مشاكل الغثيان أو القيء.
  • سوف تعطيك الممرضة أو أحد افراد الطاقم الطبي المدرب حقن دواء ازاثيوبرين في المستشفى. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من الأوردة لديك.
  • سوف يعطيك طبيبك بضع جرعات من حقن دواء ازاثيوبرين حتى تتحسن حالتك، ثم ينقلك إلى دواء ازاثيوبرين الذي يعطى عن طريق الفم والذي يعمل بنفس الطريقة. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا، تحدث مع طبيبك.

الجرعة الدوائية

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

لرفض زرع الكلى:

الكبار: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. جرعة البداية هي عادة 3 إلى 5 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا تعطى كجرعة واحدة مرة واحدة في اليوم. تبدأ الجرعة الأولى إما من يوم واحد إلى 3 أيام قبل عملية الزرع أو في نفس يوم الزرع. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة.

الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

لالتهاب المفاصل الروماتويدي:

الكبار: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. جرعة البداية هي عادة 1 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا تعطى كجرعة واحدة مرة واحدة يوميا أو مقسمة إلى جرعتين. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك، الجرعة عادة لا تزيد عن 2.5 ملليغرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميا.

الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • أكثر شيوعا
  • نادرة
  • الاصابة غير معروفة

  • اسوداد البراز
  • نزيف اللثة
  • دم في البول أو البراز
  • ألم في الصدر
  • السعال أو بحة في الصوت
  • حمى أو قشعريرة
  • ألم في الجانب أو اسفل الظهر
  • ألم أو صعوبة في التبول
  • بقع حمراء على الجلد
  • ضيق في التنفس
  • قروح أو بقع بيضاء على الشفتين أو في الفم
  • تورم الغدد
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • التعب أو الضعف الغير عادي

  • ألم البطن أو المعدة
  • البراز بلون الطين
  • البول داكن اللون
  • قلة الشهية
  • النبض سريع
  • الحمى
  • الصداع
  • فقدان الشهية
  • آلام و تصلب العضلات
  • الغثيان، والتقيؤ، والإسهال
  • احمرار أو بثور على الجلد
  • تورم في القدمين أو أسفل الساقين
  • شعور غير عادي بالانزعاج أو المرض
  • اصفرار العينين أو الجلد

  • تشنجات البطن أو المعدة
  • الاسهال
  • صعوبة في التنفس
  • صعوبة في التحرك
  • دهون في البراز
  • الشعور العام بالمرض
  • الجلد شاحب اللون
  • القروح على الجلد
  • فقدان مفاجئ للوزن
  • اضطراب التنفس مع الحركة
  • خسارة الوزن

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • أكثر شيوعا
  • الاصابة غير معروفة

  • الغثيان أو القيء (المعتدل)
  • تورم المفاصل

  • تساقط الشعر أو ترقق الشعر

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

الاحتياطات

  • إذا كنت ستتناول هذا الدواء لفترة طويلة، فمن المهم جدا أن يقوم الطبيب بفحصك في زيارات منتظمة للتأكد من عدم وجود مشاكل أو تأثيرات غير مرغوب فيها قد يكون سببها هذا الدواء. قد تكون هناك حاجة إلى عمل اختبارات للدم من اجل التحقق من عدم وجود آثار غير مرغوب فيها.
  • استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر بالجنين. يجب استخدام شكل فعال من اشكال منع الحمل. إذا كنت تعتقدين أنك حملت أثناء استعمالك لهذا الدواء، أخبري طبيبك على الفور.
  • لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تأخذ أيضا دواء ميركابتوبورين. استخدام هذه الأدوية معا يمكن أن يسبب آثارا غير مرغوب فيها وخطيرة.
  • قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان، وخاصة السرطانات الجلدية، أو الليمفاوية، أو سرطان الدم. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.
  • استخدم مستحضرات الوقاية من الشمس مع عامل الحماية من الشمس (SPF) 15 على الأقل على أساس منتظم عندما تكون في الهواء الطلق. ارتدي ملابس وقبعات واقية، وابتعد عن أشعة الشمس المباشرة بين الساعة 10 صباحا وحتى 3 مساء.
  • في أثناء العلاج بدواء ازاثيوبرين، وبعد التوقف عن العلاج به، لا تحصل على أي تحصينات (لقاحات) دون موافقة الطبيب. قد يقلل دواء ازاثيوبرين من مقاومة جسمك وقد لا يعمل اللقاح كما يجب أو قد تصاب بالعدوى التي من المفترض أن يمنعها اللقاح. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن لا تقترب من الأشخاص الآخرين الذين تلقوا لقاحات فيروس حي لأن هناك فرصة لانتقال الفيروس اليك. وتشمل بعض الأمثلة على اللقاحات الحية: الحصبة والنكاف والأنفلونزا وفيروس شلل الأطفال والحصبة الألمانية. إذا كانت لديك أسئلة حول ذلك، تحدث مع طبيبك.
  • يمكن لدواء ازاثيوبرين أن يخفض بشكل مؤقت من عدد خلايا الدم البيضاء في الدم، مما يزيد من فرص الإصابة بالعدوى. ويمكن أيضا أن يقلل من عدد الصفائح الدموية، والتي هي ضرورية لتخثر الدم السليم. إذا حدث ذلك، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها للحد من خطر الإصابة أو النزيف:

  1. قدر المستطاع، تجنب الاشخاص المصابين بالعدوى. تحدث مع طبيبك في أسرع وقت إذا كنت تعتقد اصابتك بالعدوى أو اصابتك بالحمى أو القشعريرة، أو السعال أو بحة في الصوت، أو ألم في الجانب أو أسفل الظهر، أو التبول مؤلم أو صعب.
  2. تحدث مع طبيبك في أسرع وقت إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات، أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز، أو بقع حمراء على الجلد.
  3. كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، أو خيط الأسنان، أو المسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف الأسنان واللثة. تحدث مع طبيبك قبل القيام بأي اجراء جراحي في الأسنان.
  4. لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك ولم تلمس أي شيء آخر.
  5. يجب الحرص على عدم جرح نفسك عند استخدام الأشياء الحادة مثل شفرات الحلاقة أو مقص الأظافر.

  • هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى، بما في ذلك عدوى خطيرة في الدماغ تسمى اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي (progressive multifocal leukoencephalopathy). تجنب الاقتراب من الأشخاص المرضى أو المصابين بالعدوى أثناء استخدامك لهذا الدواء. اغسل يديك بإستمرار. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي نوع من العدوى قبل البدء في استخدام هذا الدواء.
  • تحدث مع طبيبك على الفور إذا ظهر لديك أكثر من واحد من هذه الأعراض أثناء استخدامك لهذا الدواء: غثيان أو قيء شديد، أو إسهال، أو حمى، أو طفح جلدي، أو شعور عام بعدم الراحة أو المرض، أو آلام العضلات أو المفاصل، أو الدوار أو الدوخة، أو التعب أو الضعف الغير عادي. قد تكون هذه أعراض رد فعل خطير للدواء في الأمعاء.
  • لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الادوية الملزمة بوصفة طبية أو الغير ملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة المنسية

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

عن مجلة صحتنا الالكترونية

مجلة صحتنا الالكترونية هي مجلة للأشخاص الذين يهتمون بصحتهم ويرغبون بالحصول على المعلومات الصحية الموثوقة و النصائح الطبية المتنوعة لعيش حياة صحية خالية من الأمراض.

شاهد أيضاً

Dofetilide

دوفيتيليد Dofetilide