الرئيسية / دليل الادوية / بوتورفانول Butorphanol
butorphanol

بوتورفانول Butorphanol

وصف الدواء

وصف الدواء

تستخدم حقن بوتورفانول لتخفيف الألم. ويمكن أيضا أن يتم اعطائها قبل العمليات الجراحية، أو عند الولادة، أو مع التخدير العام قبل إجراء عملية جراحية.

يستخدم رذاذ الأنف بوتورفانول لتخفيف الألم.

بوتورفانول ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مسكنات الألم المخدرة (narcotic analgesics). وهو يعمل على الجهاز العصبي المركزي لتخفيف الألم.

عندما يتم استخدام حقن أو رذاذ الأنف بوتورفانول لفترة طويلة، قد يسبب ذلك الاعتماد النفسي والجسدي. ومع ذلك، يجب على الناس الذين لديهم ألم مستمر أن لا يدعوا الخوف من الاعتماد على الدواء يمنعهم من استخدام المخدارت لتخفيف آلامهم. الاعتماد النفسي (الإدمان) ليس من المرجح أن يحدث عند استخدام المخدرات لهذا الغرض. الاعتماد الجسدي قد يؤدي إلى آثار جانبية تسمى آثار الانسحاب إذا تم إيقاف العلاج فجأة. ومع ذلك، عادة آثار الانسحاب الحادة يمكن الوقاية منها عن طريق تقليل الجرعة تدريجيا على مدى فترة من الزمن قبل أن يتم إيقاف العلاج تماما.

قبل الاستخدام

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لحقن بوتورفانول على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام حقن بوتورفانول على الأطفال.

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لرذاذ الأنف بوتورفانول على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام رذاذ الأنف بوتورفانول على الأطفال.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام حقن أو رذاذ الأنف بوتورفانول على كبار السن. ومع ذلك، المرضى كبار السن هم أكثر حساسية لآثار هذا الدواء من البالغين الأصغر سنا، وأكثر عرضة لمشاكل الكلى المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون حقن أو رذاذ الأنف بوتورفانول.

الحمل و الارضاع

الحمل و الارضاع

الحمل

تصنيف بوتورفانول في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

ينبغي استخدام بوتورفانول خلال فترة الحمل فقط إذا كانت الفائدة المرجوة من استخدامه تبرر الخطر المحتمل على الجنين.

الارضاع

يفرز بوتورفانول في حليب الأم بكميات قليلة جدا ، ومن غير المرجح أن يسبب أي آثار جانبية على الطفل الرضيع.

يعتبر بوتورفانول متوافق مع الرضاعة الطبيعية من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.

تفاعلات وتداخلات دوائية

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء بوتورفانول

قائمة الادوية 
NaltrexoneFlibanserin
AlfentanilFospropofol
AlphaprodineHydrocodone
BromazepamHydromorphone
BuprenorphineLevorphanol
CarbinoxamineMeclizine
CodeineMeperidine
DihydrocodeineMethadone
DonepezilMorphine
FentanylMorphine Sulfate Liposome
OxycodoneSufentanil
OxymorphoneSuvorexant
Propoxyphene Tapentadol

تفاعلات اخرى

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • تعاطي الكحول، أو مشاكل في التنفس (على سبيل المثال، مرض الانسداد الرئوي المزمن، أو مرض القلب الرئوي، أو نقص الأكسجين)، أو أمراض الجهاز العصبي المركزي، أو الإدمان على الأدوية وخصوصا تعاطي المخدرات أو الإدمان عليها: يستخدم هذا الدواء بحذر. قد يزيد من خطر الآثار الجانبية.
  • أورام المخ، أو إصابات الرأس، أو زيادة الضغط في الرأس: بعض الآثار الجانبية لهذا الدواء قد تسبب مشاكل خطيرة لدى الأشخاص الذين لديهم هذه المشاكل الطبية.
  • النوبة القلبية، أو مشاكل القلب أو الأوعية الدموية، أو ارتفاع ضغط الدم، أو انخفاض ضغط الدم: يستخدم هذا الدواء بحذر. قد يجعل هذه الظروف أكثر سوءا.
  • أمراض الكلى، أو أمراض الكبد: يستخدم هذا الدواء بحذر. يمكن أن تزيد آثار هذا الدواء بسبب تباطؤ إزالته من الجسم.

الاستخدام السليم

الاستخدام السليم

  • ستكون هناك ممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب من أجل اعطائك حقنة بوتورفانول. يعطى هذا الدواء على شكل حقنة في العضل أو من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك.
  • رذاذ الأنف بوتورفانول يأتي مع نشرة تعليمات للمرضى (النشرة الداخلية). اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.
  • رذاذ الأنف بوتورفانول هو للاستخدام فقط في الأنف. لا تستخدمه في مكان آخر بما في ذلك عينيك أو على جلدك. إذا وصل الدواء الى هذه المناطق، اشطفها بالماء على الفور.
  • إذا كنت تستخدم رذاذ الأنف لأول مرة، يجب أن تحرر الرذاذ. للقيام بذلك، يجب رش ثمانية بخات في الهواء بعيدا عن وجهك، أو حتى يخرج الرذاذ الدقيق. الآن علبة الدواء جاهزة للاستخدام. أعد الخطوة السابقة اذا لم يتم استخدام رذاذ الأنف لأكثر من 48 ساعة أو أكثر. هز علبة الدواء جيدا قبل كل استخدام.
  • بعد استخدام رذاذ الأنف، يجب مسح الزجاجة بمنديل نظيف و وضع الغطاء مرة أخرى.

الجرعة الدوائية

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الأنف (رذاذ الأنف):

للالم:

الكبار: 1 ملليغرام أو بخة واحدة في الأنف. ويمكن استخدام بخة أخرى بعد 60 دقيقة إلى 90 دقيقة من البخة الأولى إذا لزم الأمر. ويمكن تكرار ذلك كل 3 إلى 4 ساعات حسب الحاجة.

الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

الأعراض الجانبية لحقن بوتورفانول:

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • أقل شيوعا
  • نادرة
  • الاصابة غير معروفة

  • السعال المنتج للمخاط
  • صعوبة في التنفس
  • ضيق في التنفس
  • ضيق في الصدر
  • الصفير

  • الرؤية غير واضحة
  • ألم في الصدر
  • ارتباك
  • الدوخة أو الإغماء أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
  • سرعة أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
  • الهلع
  • طنين الأذنين

  • ازرقاق الشفاه أو الجلد
  • المعتقدات الخاطئة التي لا يمكن تغييرها بالحقائق
  • عدم التنفس
  • النوبات (seizures)

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • أكثر شيوعا
  • أقل شيوعا
  • نادرة
  • الاصابة غير معروفة

  • الدوخة
  • الغثيان
  • النعاس أو الخمول الغير عادي
  • التقيؤ

  • طعم سيء وغير سار
  • نزول الدم من الأنف
  • ألم في الجسم
  • شعور بالحرق أو الحكة أو الخدر أو الوخز
  • تغيير في الطعم
  • احتقان
  • رنين أو طنين مستمر أو غيرها من الضوضاء الغير مبررة في الأذن
  • السعال
  • جفاف الفم
  • جفاف أو وجع في الحلق
  • ألم الأذن
  • شعور زائف أو غير عادي بالعافيه
  • الخوف أو العصبية
  • الشعور بالدفء أو الحرارة
  • حمى
  • احمرار في الجلد وخاصة على الوجه والرقبة
  • صداع الراس
  • فقدان السمع
  • الإحساس بالحرارة في الجسم
  • بحة في الصوت
  • فقدان الشهية
  • تهيج الأنف
  • سيلان الأنف
  • الحكة الجلدية
  • العطس
  • آلام في المعدة
  • انسداد الأنف
  • تورم الغدد في الرقبة
  • صعوبة البلع
  • اضطرابات النوم
  • فقدان الوزن

  • التعرق
  • التعب أو الضعف الغير عادي

  • الدوخة أو الدوار
  • الشعور بالحركة المستمرة من النفس أو المحيطين
  • نقص أو فقدان القوة
  • مشاكل في التحدث و الكلام

الأعراض الجانبية لرذاذ الأنف بوتورفانول:

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • أقل شيوعا
  • نادرة
  • الاصبة غير معروفة

  • نزول الدم من الأنف
  • آلام في الجسم
  • الشعور بالحرق أو الحكة أو الخدر أو الوخز
  • قشعريرة برد
  • سعال
  • السعال المنتج للمخاط
  • صعوبة في التنفس
  • احتقان الأذن
  • سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
  • الشعور بالإغماء أو بالدوار
  • الشعور بالدفء أو الحرارة
  • الحمى
  • احمرار في الجلد وخاصة على الوجه والرقبة
  • صداع الراس
  • فقدان الصوت
  • سيلان فى الانف
  • ضيق في التنفس
  • العطس
  • إلتهاب الحلق
  • انسداد الأنف
  • التعرق
  • ضيق في الصدر
  • التعب أو الضعف الغير عادي

  • رؤية غير واضحة
  • ألم في الصدر
  • ارتباك
  • الدوخة أو الإغماء أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الجلوس أو وضعية الاستلقاء
  • إغماء
  • التنفس بصعوبة

  • ازرقاق الشفاه أو الجلد
  • التشنج
  • عدم التنفس

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • أكثر شيوعا
  • أقل شيوعا
  • الاصابة غير معروفة

  • غثيان
  • النعاس أو الخمول الغير عادي
  • اضطرابات النوم
  • التقيؤ

  • طعم سيء أو غير سار
  • رنين أو طنين مستمر أو غيرها من الضوضاء الغير مبررة في الأذنين
  • إمساك
  • جفاف الفم
  • ألم الأذن
  • شعور زائف أو غير عادي بالعافية
  • الخوف أو العصبية
  • فقدان السمع
  • نقص أو فقدان القوة
  • فقدان الشهية
  • ألم أو انتفاخ حول العينين أو الخدين
  • العطس
  • آلام في المعدة
  • تورم الغدد في الرقبة
  • مشاكل في البلع
  • النعاس الغير عادي، أو البلادة، أو التعب، أو الضعف
  • تغير الصوت
  • فقدان الوزن

  • الدوخة أو الدوار
  • المعتقدات الخاطئة التي لا يمكن تغييرها بالحقائق
  • شعور بالحركة المستمرة من النفس أو المحيطين

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

الاحتياطات

  • من المهم جدا ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة. هذا سوف يسمح للطبيب معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح و يقرر ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في استخدامه.
  • هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالدوار، والنعاس، و الارتباك، و التشويش. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الآلات، أو فعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطرا إذا كنت تشعر بالدوار أو لست في حالة تأهب و استعداد.
  • استخدام المخدرات لفترة طويلة يمكن أن يسبب الإمساك الشديد. لمنع حدوث ذلك، فإن طبيبك قد يطلب منك أن تأخذ المسهلات، أو شرب الكثير من السوائل، أو زيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي. تأكد من اتباع التعليمات بعناية، لأن استمرار الإمساك يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة.
  • طبيبك قد يطلب منك أن تقلل تدريجيا من كمية الدواء التي تستخدمها قبل أن تتوقف تماما. هذا يساعد في منع تفاقم حالتك والحد من إمكانية ظهور أعراض الانسحاب، مثل المغص المعوي، أو القلق، أو الحمى أو الغثيان أو سيلان الأنف، أو التعرق، أو الصعوبة في النوم.
  • لا تأخذ أي أدوية أخرى ما لم يكن قد تم مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو الغير ملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.
  • قد تصاب بالدوخة، أو الدوار، أو الإغماء عند الوقوف فجأة من وضعية التمدد أو الجلوس. من المرجح أن تحدث هذه الأعراض عند البدء في استخدام هذا الدواء، أو عند زيادة الجرعة. الوقوف ببطء قد يساعد في تخفيف هذه المشكلة. أيضا، الاستلقاء لفترة من الوقت قد يخفف الدوخة أو الدوار.
  • بالنسبة للنساء الحوامل: لا تستخدمي هذا الدواء أثناء المخاض أو الولادة.
  • استخدام هذا الدواء أثناء الحمل قد يسبب (متلازمة الانسحاب لدى حديثي الولادة) لدى طفلك. أخبري طبيبك فورا إذا ظهرت الأعراض التالية على طفلك: نمط النوم غير طبيعي، أو الإسهال، أو الاهتزاز أو الرجفة، أو فقدان الوزن، أو القيء، أو عدم اكتساب الوزن.

الجرعة المنسية

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

شاهد أيضاً

Diazoxide

ديازوكسيد Diazoxide