الرئيسية / دليل الادوية / بوسنتان Bosentan
bosentan

بوسنتان Bosentan

وصف الدواء

وصف الدواء

يستخدم بوسنتان لعلاج أعراض فرط ضغط الشريان الرئوي (pulmonary arterial hypertension). هذا المرض هو ارتفاع في ضغط الدم والذي يحدث في الشريان الرئيسي الذي ينقل الدم من الجانب الأيمن من القلب (البطين) إلى الرئتين. عندما تصبح الأوعية الدموية الصغيرة في الرئتين أكثر مقاومة لتدفق الدم، فإن البطين الأيمن سوف يعمل بقوة اكبر من أجل ضخ ما يكفي من الدم الى الرئتين. البوسنتان يعمل عن طريق منع هرمون يوجد في الدم والرئتين بكميات كبيرة عند المرضى المصابين بفرط ضغط الشريان الرئوي. بوسنتان يساعد على زيادة إمداد الدم إلى الرئتين والحد من عبء العمل على القلب.

قبل الاستخدام

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لدواء بوسنتان على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الاطفال.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام بوسنتان على كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من المرضى هم أكثر عرضة لمشاكل القلب أو الكبد أو الكلى المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر لدى كبار السن الذين يتلقون بوسنتان.

الحمل و الارضاع

الحمل و الارضاع

الحمل

تصنيف بوسنتان في الحمل هو (X). أظهرت الدراسات على الحيوانات أو النساء الحوامل وجود دليل على حدوث تشوهات على الجنين. لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء على النساء الحوامل أو التي قد تصبح حاملا لأن الخطر من استخدامه يفوق أي فائدة ممكنة.

الارضاع

لا توجد بيانات عن إفراز بوسنتان في حليب الأم. الشركة المصنعة توصي أنه نظرا لاحتمال حدوث ردود فعل سلبية خطيرة على الأطفال الرضع، ينبغي اتخاذ قرار اما بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.

تفاعلات وتداخلات دوائية

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء بوسنتان

قائمة الادوية 
1.Cyclosporine11.Darunavir
2.Glyburide12.Donepezil
3.Apixaban13.Doxorubicin
4.Atazanavir14.Doxorubicin Hydrochloride Liposome
5.Axitinib15.Eliglustat
6.Bosutinib16.Elvitegravir
7.Clozapine17.Enzalutamide
8.Cobicistat18.Fosamprenavir
9.Cobimetinib19. Hydrocodone
10.Daclatasvir20.Ivabradine
21.Lopinavir31.Tipranavir
22.Nifedipine32.Atorvastatin
23.Nilotinib33.Desogestrel
24.Olaparib34.Dienogest
25.Palbociclib35.Drospirenone
26.Piperaquine36.Estradiol Cypionate
27.Ritonavir37.Estradiol Valerate
28.Saquinavir38. Ethinyl Estradiol
29.Simeprevir39.Ethynodiol Diacetate
30.Tacrolimus40.Etonogestrel
41.Ketoconazole48.Norgestrel
42.Levonorgestrel49.Ospemifene
43.Lovastatin50.Rifampin
44.Mestranol51.Sildenafil
45.Norelgestromin52.Simvastatin
46.Norethindrone53.Warfarin
47.Norgestimate

تفاعلات اخرى

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية.

مشاكل طبية اخرى

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • الوذمة (احتباس السوائل أو تورم الجسم) أو فشل القلب أو أمراض الكبد (الخفيفة) أو مشاكل الرئة: يستخدم الدواء بحذر. بوسنتان قد يجعل هذه الظروف أكثر سوءا.
  • أمراض الكبد (المعتدلة أو الشديدة): لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.

الاستخدام السليم

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. أيضا، لا تغير الجرعة أو تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون التحدث أولا مع طبيبك.
  • يمكنك ان تأخذ هذا الدواء مع أو بدون الطعام.

الجرعة الدوائية

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

لفرط ضغط الشريان الرئوي:

الكبار: في البداية، 62.5 ملليغرام مرتين يوميا (صباحا ومساء) لمدة 4 أسابيع. طبيبك قد يزيد الجرعة حتى 125 ملليغرام مرتين في اليوم. إذا كنت تأخذ أيضا هذا الدواء مع ريتونافير لمدة 10 أيام على الأقل، فإن جرعة البداية هي 62.5 ملليغرام مرة واحدة يوميا أو كل يومين حسب توجيهات الطبيب.

الأطفال فوق 12 سنة من العمر ووزنهم أقل من 40 كيلوغرام (88 رطل): 62.5 ملليغرام مرتين في اليوم.

الأطفال أقل من 12 سنة من العمر: الاستخدام والجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • أكثر شيوعا
  • أقل شيوعا
  • الاصابة غير معروفة

  • رؤية غير واضحة
  • ارتباك
  • دوخة
  • البول داكن اللون
  • الدوار عند الوقوف من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
  • حمى مع أو بدون قشعريرة
  • براز فاتح اللون
  • فقدان الشهية
  • استفراغ و غثيان
  • آلام في المعدة
  • التعرق المفاجئ
  • تعب أو ضعف غير عادي
  • اصفرار العيون أو الجلد

  • تورم

  • اسوداد البراز
  • نزيف اللثة
  • دم في البول أو البراز
  • ازرقاق الشفاه أو الأظافر
  • ألم في الصدر
  • قشعريرة برد
  • سعال منتج للبلغم
  • سعال الدم
  • انخفاض في كمية البول
  • تنفس سريع أو صعب أو صاخب و احيانا مع صفير
  • إغماء
  • سرعة ضربات القلب
  • التعب بعد بذل الجهد
  • حمى
  • صداع في الراس
  • بحة في الصوت
  • زيادة التعرق
  • ألم أو تصلب أو تورم في المفاصل
  • زيادة التعرق
  • حكة
  • شحوب الجلد
  • بقع حمراء على الجلد
  • طفح جلدي
  • احمرار في الجلد
  • ضيق في التنفس
  • تورم في الجفون أو الوجه أو الشفتين أو اليدين أو الأصابع أو الأرجل أو الكاحلين أو القدمين
  • ضيق في الصدر
  • رائحة كريهة للنفس
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  •  تقيء الدم
  • زيادة الوزن
  • الصفير

اطلب المساعدة الطارئة على الفور إذا أي من أعراض الجرعة الزائدة التالية حدثت لك:

أعراض الجرعة الزائدة لدواء بوسنتان:

  • زيادة معدل ضربات القلب

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • أكثر شيوعا
  • أقل شيوعا

  • سرعة وعدم انتظام ضربات القلب
  • الشعور بالحراره
  • ألم في العضلات
  • احمرار في الوجه أو العنق أو الذراعين أو أعلى الصدر من حين لآخر
  • إلتهاب الحلق
  • انسداد أو سيلان الأنف

  • حموضة في المعدة
  • التجشؤ
  • حرقة في المعدة
  • عسر الهضم
  • ألم أو مغص في المعدة

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

الاحتياطات

  • من المهم جدا ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح و التأكد من عدم حدوث أي آثار جانبية.
  • من المهم أيضا أن يقوم الطبيب بعمل اختبار للدم لفحص وظائف الكبد قبل البدء بالعلاج بدواء بوسنتان وكل شهر بعد ذلك.
  • استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يسبب تشوهات خلقية خطيرة جدا. يجب استخدام شكلين من أشكال منع الحمل الفعالة للحفاظ على منع حدوث الحمل أثناء استخدام هذا الدواء (حتى إذا تم إيقاف الدواء مؤقتا)، ولمدة شهر على الأقل بعد التوقف عن تناول الدواء. أكثر الأشكال فعالة لتحديد النسل هي حبوب منع الحمل الهرمونية، و الحلقات المهبلية، و اللولب. واحدة من هذه الاشكال المخصصة لمنع الحمل ينبغي أن تقترن مع الواقي الذكري، أو غطاء عنق الرحم. إذا كنت تعتقدين أنك قد تصبحين حاملا أثناء استخدام هذا الدواء، أخبري طبيبك فورا.
  • يجب أن يكون اختبار الحمل سلبي قبل أن يسمح لك بأخذ هذا الدواء. سوف تكون هناك حاجة أيضا لاجراء اختبار الحمل كل شهر خلال فترة العلاج. في حال غياب الدورة الشهرية أثناء استخدام هذا الدواء اخبري طبيبك فورا.
  • قد تحدث مشاكل في الكبد اثناء استخدام هذا الدواء. توقف عن استخدام هذا الدواء واذهب الى الطبيب على الفور إذا كنت تواجه أكثر من واحد من هذه الأعراض: بول داكن اللون، أو حمى مع أو بدون قشعريرة، أو فقدان الشهية، أو الغثيان، أو القيء، أو الطفح الجلدي، أو آلام في المعدة، أو تعب غير عادي، أو اصفرار العيون أو الجلد.
  • بوسنتان قد يقلل من كمية الحيوانات المنوية التي ينتجها الرجل وقد يؤثر أيضا من قدرتها على الاخصاب. إذا كنت تخطط لإنجاب الأطفال، تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء.
  • هذا الدواء قد يسبب احتباس السوائل (الوذمة) لدى بعض المرضى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تكتسب الوزن بسرعة؛ أو لديك تورم في اليدين أو الكاحلين أو القدمين، أو في جميع أنحاء الجسم. أو إذا كان لديك مشكلة بالتنفس أثناء استخدام هذا الدواء.
  • قد تحدث وذمة رئوية أثناء استخدام هذا الدواء. توقف عن استخدام هذا الدواء و راجع الطبيب على الفور إذا كان لديك ألم في الصدر، أو تنفس صعب أو سريع أو صاخب، وأحيانا مع صفير، أو ازرقاق الشفاه أو الأظافر، أو جلد شاحب، أو زيادة التعرق، أو السعال الذي ينتج أحيانا البلغم، أو ضيق في التنفس.
  • لا تأخذ أدوية أخرى ما لم يكن قد تم مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو الغير ملزمة بوصفة طبية أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة المنسية

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

شاهد أيضاً

Dibucaine

ديبوكايين Dibucaine