الرئيسية / دليل الادوية / دالتيبارين Dalteparin
Dalteparin

دالتيبارين Dalteparin

وصف الدواء

وصف الدواء

يستخدم دواء دالتيبارين لمنع الخثار الوريدي العميق، وهي حالة تتشكل فيها الجلطات الدموية الضارة في الأوعية الدموية في الساقين. هذه الجلطات الدموية يمكن أن تنتقل إلى الرئتين ويمكن أن تغلق الأوعية الدموية للرئتين، مسببة حالة تسمى الانسداد الرئوي. هذا الدواء يمنع جلطات الدم من التكوّن في الأوعية الدموية للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة أو النوبة القلبية. كما يستخدم دواء دالتيبارين لعدة أيام بعد جراحة البطن، وجراحة استبدال مفصل الورك، أو عندما يكون المريض غير قادر على المشي. يستخدم دواء دالتيبارين أيضا للعلاج الممتد للجلطات الدموية (على سبيل المثال، الانسداد الرئوي أو تخثر الأوردة العميقة) في المرضى الذين يعانون من السرطان.

قبل الاستخدام

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء دالتيبارين على الأطفال. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء دالتيبارين على كبار السن. ومع ذلك، قد يحتاج المرضى المسنين إلى تعديل الجرعة، لا سيما أولئك الذين هم عرضة لخطر النزيف أو أولئك الذين يعانون من أمراض الكلى.

الحمل والارضاع

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء دالتيبارين في الحمل هو (C).

أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

لا ينصح بالاستخدام وينبغي اتخاذ قرار اما بوقف الرضاعة الطبيعية أو وقف الدواء، مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم.

تفاعلات وتداخلات دوائية

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء دالتيبارين

قائمة الادوية 
ValdecoxibTinzaparin
FondaparinuxLumiracoxib
PiroxicamOxyphenbutazone
InotersenNaproxen
VenlafaxineTirofiban
IndomethacinNadroparin
FluoxetineLevomilnacipran
IbrutinibMefenamic Acid
ProquazoneSodium Salicylate
FenoprofenEtofenamate
PhenindioneNimesulide Beta Cyclodextrin
BivalirudinDroxicam
PrasugrelSalicylic Acid
FluvoxamineLoxoprofen
RofecoxibSulindac
FeprazoneKetoprofen
ParecoxibNepafenac
Fenofibric AcidEtodolac
Reteplase, RecombinantStreptokinase
HeparinMeclofenamate
PhenprocoumonNintedanib
Ibuprofen LysineMorniflumate
AcemetacinClonixin
BufexamacEnoxaparin
RivaroxabanSulfinpyrazone
FelbinacEptifibatide
UrokinaseTiclopidine
Alteplase, RecombinantDabigatran Etexilate
Pentosan Polysulfate SodiumNimesulide
PropyphenazoneSertraline
IbuprofenMeloxicam
ApixabanDiflunisal
ArgatrobanDipyridamole
PiracetamOxaprozin
Tolfenamic AcidTenecteplase
BemiparinDipyrone
AcenocoumarolClopidogrel
FepradinolEtoricoxib
AceclofenacCitalopram
TolmetinTenoxicam
Antithrombin, RecombinantDiclofenac
BromfenacEdoxaban
BetrixabanDrotrecogin Alfa
DefibrotideCelecoxib
VorapaxarVortioxetine
TreprostinilTiaprofenic Acid
AnistreplaseDexketoprofen
AnagrelideDexibuprofen
Propionic AcidSarecycline
PiketoprofenOrlistat
Alipogene TiparvovecCollagenase, Clostridium histolyticum
AbciximabCholine Salicylate
FlurbiprofenLornoxicam
IloprostNabumetone
PhenylbutazoneOmadacycline
FenofibrateEscitalopram
ProglumetacinSalsalate
VilazodoneWarfarin
FloctafenineKetorolac
Flufenamic AcidLepirudin
ParoxetineNiflumic Acid
Amtolmetin GuacilDanaparoid

تفاعلات اخرى

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • حساسية للحم الخنزير أو الهيبارين، أو النزيف (النشط)، أو التخدير الكلي، أو نقص الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية في الدم)، أو قلة الصفيحات المُحدَثة بالهيبارين (heparin-induced Thrombocytopenia): لا ينبغي أن تستخدم الهيبارين في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
  • مشاكل النزيف، أو القسطرة في عمودك الفقري، أو مشاكل العين الناجمة عن مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم، أو عدوى القلب، أو ارتفاع ضغط الدم (الشديد وغير المتحكم به)، أو مرض الكلى، أو مرض الكبد، أو قرحة المعدة أو الأمعاء أو النزيف النشط أو الحديث، أو السكتة الدماغية، أو الجراحة (على سبيل المثال، جراحة العين أو الدماغ أو العمود الفقري) الحديثة أو وجود تاريخ لذلك، أو نقص الصفيحات: استخدم دواء دالتيبارين بحذر. يمكن أن يزيد خطر حدوث النزيف.

الاستخدام السليم

الاستخدام السليم

  • ستعطيك الممرضة أو أحد افراد الطاقم الطبي المدرب هذا الدواء. يتم إعطاء هذا الدواء على شكل حقنة تحت جلدك (عادة في البطن أو الأرداف أو الفخذين).
  • إذا كنت تستخدم دواء دالتيبارين في المنزل، فإن طبيبك سوف يعلمك كيفية حقن نفسك بالدواء. تأكد من اتباع التوجيهات بعناية. استشر طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل في استخدام الدواء.
  • سيتم عرض مناطق الجسم التي يمكنك إعطاء هذه الحقنة فيها. استخدم منطقة جسد مختلفة في كل مرة تعطي فيها الحقنة لنفسك. تتبع مكان إعطاء كل حقنة للتأكد من تدوير مناطق الجسم جميعها. هذا سوف يساعد على منع مشاكل الجلد الناتجة من الحقن.
  • إذا كان الدواء في القارورة الزجاجية (الأمبولة) أو في المحقنة المعبأة مسبقاً قد تغير لونه، أو إذا كنت ترى جسيمات فيه، فلا تستخدمه.
  • ضع المحاقن المستخدمة في حاوية صلبة مقاومة للثقب، وتخلص منها وفقًا لتوجيهات الطبيب.

الجرعة الدوائية

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية على شكل حقن:

للوقاية من جلطات الدم بعد الذبحة الصدرية غير المستقرة:

البالغين: 120 وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن الجسم تحقن تحت الجلد (ولكن ليس أكثر من 10000 وحدة دولية) تعطى كل 12 ساعة لمدة 5 إلى 8 أيام. ما لم يوصي الطبيب بخلاف ذلك، يجب إعطاء الأسبرين من 75 إلى 165 ملليغرام يومياً.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

للوقاية من الخثار الوريدي العميق بعد الجراحة البطنية:

البالغين: 2500 أو 5000 وحدة دولية يتم حقنها تحت الجلد مرة واحدة في اليوم، أو 2500 وحدة دولية يتم حقنها تحت الجلد يليها 2500 وحدة دولية يتم حقنها تحت الجلد بعد 12 ساعة، ثم يحقن 5000 وحدة دولية تحت الجلد مرة واحدة في اليوم لمدة 5 إلى 10 أيام.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

للوقاية من الخثار الوريدي العميق بعد جراحة استبدال مفصل الورك:

البالغين:

إذا بدأت في المساء قبل الجراحة: 5000 وحدة دولية تحقن تحت الجلد تليها 5000 وحدة دولية تحقن تحت الجلد بعد 4 إلى 8 ساعات من الجراحة.

إذا بدأت في يوم الجراحة: 2500 وحدة دولية تحقن تحت الجلد قبل ساعتين من الجراحة تليها 2500 وحدة دولية تحقن تحت الجلد بعد 4 إلى 8 ساعات من الجراحة، ثم حقن 5000 وحدة دولية تحت الجلد مرة واحدة في اليوم.

إذا بدأت بعد الجراحة: 2500 وحدة دولية يتم حقنها تحت الجلد بعد 4 إلى 8 ساعات من الجراحة، ثم حقن 5000 وحدة دولية تحت الجلد مرة واحدة في اليوم. لمدة 5 إلى 10 أيام بعد الجراحة.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

للوقاية من الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي في المرضى الذين يعانون من السرطان:

البالغين: في الشهر الأول، يتم حقن 200 وحدة دولية لكل كيلوغرام من إجمالي وزن الجسم تحت الجلد (ولكن ليس أكثر من 18000 وحدة دولية) مرة واحدة في اليوم. في الشهر الثاني إلى السادس، يتم حقن 150 وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن الجسم تحت الجلد مرة واحدة في اليوم.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

الاعراض الجانبية

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • أكثر شيوعا
  • أقل شيوعا
  • نادرة

  • كدمة حمراء أو ارجوانية عميقة غامقة أو ألم أو تورم في موقع الحقن.

  • نزيف اللثة
  • سعال الدم
  • صعوبة في التنفس أو البلع
  • الدوخة
  • صداع الراس
  •  زيادة تدفق الحيض أو النزيف المهبلي
  • نزيف في الأنف
  • الشلل
  • نزيف مطول من الجروح
  • احمرار أو اسوداد البراز
  • ألم غير مبرر أو تورم أو إنزعاج ، خاصةً في الصدر أو البطن أو المعدة أو المفاصل أو العضلات
  • كدمات غير عادية
  • قيء الدم أو المواد التي تبدو وكأنها القهوة
  • الضعف

  • ألم في الظهر
  • نزيف من الأغشية المخاطية
  • تلون أو اسوداد أو احمرار في الجلد
  • شعور بالحرق ، أو الوخز
  • السعال
  • شعور بالاغماء
  • حمى
  • ضعف الساق
  • خدران
  • مشاكل في وظيفة الأمعاء أو المثانة
  • الطفح الجلدي (الذي قد يتكون من نقاط حادة أو بقع حمراء أرجوانية) أو حكة
  • انسلاخ الجلد في موقع الحقن
  • تورم الجفون أو الوجه أو الشفاه
  • ضيق في الصدر

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

الاحتياطات

  • من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تقدمك في زيارات منتظمة لمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم من اجل التحقق من الآثار غير المرغوب فيها. تأكد من الحفاظ على جميع المواعيد.
  • تأكد من أن أي طبيب أو طبيب للأسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء قبل عدة أيام من أي إجراء جراحي أو الفحوصات الطبية.
  • قد يزيد هذا الدواء من فرصتك للنزيف أو الكدمات. هذا الخطر أعلى إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم به، أو عدوى في القلب، أو قرحة في المعدة، أو مشاكل نزيف أخرى. استشر طبيبك فورًا إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات ، أو أسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز، أو نقاط حمراء على جلدك.
  • قد يزيد هذا الدواء من فرص الإصابة بنزيف أو مشاكل عصبية خطيرة في العمود الفقري. يكون هذا الخطر أعلى إذا كان لديك قسطرة في ظهرك لأدوية الألم أو التخدير، أو لديك حقن في العمود الفقري. الأشياء الأخرى التي تزيد من هذا الخطر تشوه العمود الفقري، أو جراحة العمود الفقري السابقة، أو استخدام أدوية أخرى تزيد من خطر النزيف. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ضعف أو خدر في ساقيك أو قدميك، أو سلس البول أو البراز.
  • اتصل بالطبيب فورًا إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو الفخذ أو الساقين، أو صعوبة في التنفس، أو صداع حاد أو مفاجئ، أو اضطراب النطق، أو ضيق مفاجئ في التنفس، أو فقدان مفاجئ للتنسيق، أو ضعف مفاجئ حاد أو تنميل في الذراع أو الساق أو تغيرات في الرؤية. هذه قد تكون أعراض لجلطات دموية.
  • كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، أو خيط تنظيف الأسنان، أو المسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل القيام بأي عمل طبي في الأسنان.
  • يجب الحرص على عدم جرح نفسك عندما تستخدم الأدوات الحادة، مثل شفرة الحلاقة أو مقص الأظافر.
  • يحتوي هذا الدواء على كحول البنزيل والذي قد يتسبب بردود فعل خطيرة على الأطفال حديثي الولادة أو الخدج. ناقش ذلك مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن ذلك.
  • لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو الأدوية العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة المنسية

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • تخلص من الإبر المستعملة في حاوية صلبة مغلقة لا تستطيع الإبر اختراقها. يجب إبقاء هذه الحاوية بعيدا عن الأطفال والحيوانات الأليفة.

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

شاهد أيضاً

Deferiprone

ديفيريبرون Deferiprone