الأمراض الصدرية و الرئوية

ضيق التنفس Dyspnea

نظرة عامة


ضيق التنفس هو عرض شائع يدفع الناس إلى زيارة طبيبهم. قد تظهر هذه الأعراض بسرعة أو تظهر ببطء شديد بحيث لا يتم التعرف عليها في البداية. إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس، فهذا لا يعني بالضرورة أن يكون سرطان في الرئة أو حالات خطيرة مثل أمراض القلب.

هناك أسباب عديدة لضيق التنفس. ومع ذلك، نظرًا لأنه غالبًا ما يتم تجاهل الأسباب “الأقل شيوعًا” لضيق التنفس، فمن المهم تحديد موعد مع طبيبك لتحديد السبب.

الأعراض


ليس لدينا تعريف واضح لضيق التنفس، لكن معظم الناس يصفون هذا العرض بأنه إحساس شخصي بصعوبة التنفس. قد يكون لديك شعور بعدم القدرة على الحصول على ما يكفي من الهواء أو أن التنفس يتطلب جهدًا أكثر من المعتاد. يصف بعض الأشخاص أيضًا الاحساس كأنه ضيق في الصدر.

يمكن أن يحدث ضيق التنفس بشكل حاد في غضون دقائق أو ساعات؛ أو بشكل مزمن على مدار أيام أو أسابيع أو شهور أو حتى سنوات.

متى يجب عليك طلب المساعدة الفورية


إذا كان ضيق تنفسك شديدًا، أو حدث فجأة، أو مرتبطًا بأعراض ألم في الصدر، أو سعال دم، أو دوار، أو ألم، أو تورم، أو احمرار في أسفل الساقين، أو إذا شعرت أن شيئًا ما قد يكون خاطئًا بشكل خطير، اتصل على الطوارئ فورا.

قد تكون بعض أسباب ضيق التنفس مهددة للحياة وتحتاج إلى عناية طبية فورية. إذا لم تكن متأكدًا من أنك بحاجة إلى رعاية طارئة، فيجب توخي الحذر.

الأسباب


في 85 في المائة من الناس، تكون الحالات المتعلقة بالقلب والرئتين مسؤولة عن ضيق التنفس. على الرغم من أن معظمنا يفكر في رئتينا أولاً إذا شعرنا بضيق في التنفس، إلا أنه يجب مراعاة أمراض القلب بعناية.

اشارت أحد الدراسات الى أن الأشخاص الذين يعانون من ضيق في التنفس كعرضهم الوحيد لأمراض القلب لديهم فرصة أكبر للوفاة من أولئك الذين يعانون من آلام في الصدر.

تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • الربو
  • داء الانسداد الرئوي المزمن
  • أزمة قلبية
  • انسداد رئوي، جلطة دموية تنفصل عن جلطة دموية أخرى (تجلط الأوردة العميقة) في الساقين أو الحوض وتنتقل إلى الرئتين.
  • الالتهابات مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
  • فشل القلب الاحتقاني.
  • استرواح الصدر، انهيار الرئة

تشمل الأسباب الشائعة الأخرى ما يلي:

  • التدخين.
  • فقر الدم: مع فقر الدم، قد تلاحظ أيضًا تعب وجلد باهت اللون والدوار.
  • حالات الغدة الدرقية: كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية قد يسبب ضيق التنفس.

قد تشمل الأسباب الأقل شيوعًا ولكن المهمة لضيق التنفس ما يلي:

  • الأورام الحميدة والخبيثة، بما في ذلك سرطان الرئة: في الماضي، كان السعال المستمر أو السعال الدموي أكثر الأعراض شيوعًا لسرطان الرئة. السبب الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة في هذا الوقت، هو سرطان الغدة الرئوية، غالبًا ما يسبب ضيق التنفس كعلامة أولى. ضع في اعتبارك أن غالبية الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة اليوم هم من غير المدخنين (إما أنهم لم يدخنوا أو تركوا التدخين في وقت ما في الماضي).
  • القلق ونوبات الهلع.
  • استنشاق الأجسام عن طريق الخطأ في الرئتين.
  • مشاكل صمام القلب.
  • ارتجاع حموضة المعدة.
  • ردود الفعل التحسسية.
  • الأمراض العصبية مثل التصلب المتعدد.
  • أمراض الرئة الأخرى مثل الساركويد وتوسع القصبات.
  • عدم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: قبل استبعاد ضيق التنفس على أنه بسبب عدم النشاط، تحدث مع طبيبك.

التشخيص


من المهم تحديد موعد لرؤية طبيبك إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس، حتى إذا كنت تعتقد أن هناك سببًا واضحًا لشرح أعراضك.

اتصل بطبيبك أو اتصل بالطوارئ على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو تشعر بالدوار أو إذا ساءت الأعراض بسرعة.

عندما تزور طبيبك، سوف يأخذ منك تاريخًا دقيقًا ويجري لك فحصًا بدنيًا. تتضمن بعض الأسئلة التي قد يطرحها ما يلي:

  • متى واجهت ضيق التنفس لأول مرة وكيف بدأت لأول مرة؟
  • هل تحدث أعراضك أثناء الراحة أم أثناء النشاط فقط؟ إذا كنت تشعر فقط بضيق في التنفس مع النشاط، فما الأنشطة التي يبدو أنها تسبب الأعراض لديك؟
  • هل تشعر بالارتياح عندما تكون جالسًا أو مستلقيًا؟
  • هل لديك أي أعراض أخرى، مثل ألم في الصدر أو سعال أو أزيز أو حمى أو ألم في الساق أو فقدان وزن غير مبرر أو تعب؟
  • هل لديك تاريخ شخصي أو عائلي من أي مشاكل في القلب أو الرئة؟
  • هل سبق لك أن دخنت؟ إذا كان الأمر كذلك، إلى متى؟
  • هل سافرت مؤخرًا بالسيارة أو بالطائرة؟

التقييم


ستعتمد الاختبارات التي سيوصي بها طبيبك على الأعراض الخاصة بك والنتائج الجسدية، ولكنها قد تشمل بشكل عام:

  • قياس التأكسج النبضي، وهو اختبار يتم عن طريق وضع مشبك على إصبعك أو شحمة الأذن لتقدير كمية الأكسجين في الدم.
  • مخطط كهربية القلب (electrocardiogram) للبحث عن علامات النوبة القلبية أو عدم انتظام ضربات القلب.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية للبحث عن الالتهابات أو النمو غير الطبيعي في رئتيك (ضع في اعتبارك أن الأشعة السينية العادية للصدر يمكن أن تفوت سرطان الرئة في المراحل المبكرة).
  • عمل تحليل الدم للبحث عن فقر الدم وأسباب أخرى.
  • اختبارات وظائف الرئة للبحث عن الربو أو انتفاخ الرئة وظروف الرئة الأخرى.

قد تشمل الاختبارات الأخرى:

  • الأشعة المقطعية لصدرك
  • اختبار الإجهاد
  • مخطط صدى القلب. هذا فحص بالموجات فوق الصوتية لقلبك للبحث عن مشاكل بصمامات القلب، ومدى قوة قلبك، وما إذا كان لديك أي مناطق تالفة في قلبك.
  • تنظير القصبات. تنظير القصبات هو أنبوب مرن يتم وضعه من خلال فمك إلى أسفل ليصل الى القصبات الهوائية للبحث عن الأورام أو الاجسام الغريبة.
  • ضيق التنفس ومرض الانسداد الرئوي المزمن: بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن، فإن ضيق التنفس شائع جدًا ويمكن أن تعطي درجة ضيق التنفس لديك الكثير من المعلومات حول شدة مرضك أو تفاقم المرض.

العلاج


يعتمد علاج ضيق التنفس لديك على السبب، ولكن الخطوة الأولى الأكثر أهمية هي التأكد من حصولك على ما يكفي من الهواء لتزويد أنسجتك بالأكسجين الذي تحتاجه.

متى تكون الحالة طارئة


في بعض الأحيان قد يكون من الصعب معرفة مدى خطورة ضيق النفس لديك، وهنا يكون من المهم أن تتماشى مع حدسك. في الواقع، يمكن أن يكون أكثر ضيق التنفس حدة في بعض الأحيان أمرًا حميدًا، مثل فرط التنفس أو نوبة هلع، وقد تكون الأعراض الأقل حدة مرتبطة بأسباب خطيرة جدًا.

قد تكون الأعراض التي توحي بضيق خطير في التنفس، تشمل: (1). ألم صدر (2). ازرقاق اصابعك وشفتيك (3). تورم أو الشعور بالامتلاء في حلقك وشفتيك (4). عدم القدرة على الكلام بسبب صعوبة التنفس (5). زيادة سريعة في الأعراض

لا تحاول أن تقود السيارة بنفسك إلى المستشفى أو غرفة الطوارئ، ومن الأفضل الاتصال على ىسيارة الاسعاف بدلاً من أن يقودك صديق لك. أخيرًا، لا تنخدع إذا بدت أعراضك تتحسن فجأة. يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى الوعي أو تحرك الجسم الغريب الموجود في مجرى الهواء إلى تحسن الأعراض بشكل عابر.

هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية, و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الطبية, لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها, و يجب عليك استشارة الطبيب دائماً.

اسأل طاقمنا الطبي الآن