الرئيسية / دليل الادوية / كلوميبرامين Clomipramine
Clomipramine

كلوميبرامين Clomipramine

وصف الدواء

وصف الدواء

يستخدم كلوميبرامين لعلاج اضطراب الوسواس القهري (obsessive compulsive disorder). اضطراب الوسواس القهري هو حالة عصبية حيث يكون لدى الشخص أفكار متكررة، أو يفعل أشياء متكررة لأنه قلق.

كلوميبرامين هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات (tricyclic antidepressant). ويعتقد أنه يعمل في الدماغ عن طريق زيادة نشاط مادة كيميائية تسمى السيروتونين.

قبل الاستخدام

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلوميبرامين على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء لم تنشأ بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر مشاكل خاصة بالمسنين من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء كلوميبرامين على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل الكلى أو الكبد أو القلب ، الأمر الذي قد يتطلب تعديل الجرعة للمرضى كبار السن الذين يتلقون دواء كلوميبرامين.

الحمل والارضاع

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء كلوميبرامين في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

يفرز هذا الدواء في حليب الأم.

ينبغي اتخاذ قرار اما بوقف الدواء او التوقف عن الرضاعة الطبيعية مع الاخذ بالاعتبار اهمية الدواء للأم.

تفاعلات وتداخلات دوائية

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء كلوميبرامين

قائمة الادوية 
FurazolidoneAmiodarone
Iobenguane I 123Nepafenac
PhenelzineAsenapine
FlecainideDeslorelin
SulindacPosaconazole
ZiprasidoneChlorpromazine
FeprazoneDelamanid
EtoricoxibDabrafenib
FluconazoleDexibuprofen
LoxoprofenOxycodone
GonadorelinDofetilide
IndomethacinNefopam
FluoxetineDextromethorphan
VandetanibArbutamine
EtodolacCrizotinib
Mefenamic AcidPaliperidone
MetoclopramideAripiprazole
Flufenamic AcidDexketoprofen
HalofantrineDonepezil
GemifloxacinDisopyramide
FingolimodDesipramine
SafinamideBromocriptine
LumiracoxibOxymorphone
HistrelinDroxicam
EtilefrineClonixin
FrovatriptanDiflunisal
Sodium SalicylatePimavanserin
TriptorelinSodium Phosphate
IbuprofenNabumetone
KetoconazoleNilotinib
FlurbiprofenDiclofenac
SorafenibPitolisant
TacrolimusProglumetacin
LeuprolideNorfloxacin
MifepristonePerflutren Lipid Microsphere
RanolazineAzithromycin
FloctafenineDesvenlafaxine
MirtazapinePhenylbutazone
LevomilnacipranOfloxacin
ToremifeneSalicylic Acid
PimozideAspirin
BepridilAcemetacin
GranisetronDomperidone
Tiaprofenic AcidQuetiapine
KetoprofenNimesulide
IloperidoneNaproxen
HydroxyzineMoxifloxacin
SumatriptanProcainamide
EpinephrineCiprofloxacin
SulpiridePranoprofen
GatifloxacinDipyrone
TiotropiumQuinidine
ZuclopenthixolValproic Acid
MefloquinePalonosetron
SparfloxacinBuprenorphine
VortioxetineS-Adenosylmethionine
TetrabenazineProtriptyline
VasopressinCannabis
SolifenacinPiroxicam
LevalbuterolNortriptyline
TrimipramineSevoflurane
ValdecoxibAcenocoumarol
MethadoneParoxetine
AmifampridineAceclofenac
HydroxychloroquineMoricizine
EtofenamateCyclobenzaprine
CisaprideAlfuzosin
TelithromycinPropyphenazone
IsocarboxazidAmoxapine
TramadolSalsalate
VenlafaxineEnalaprilat
PiperaquineAstemizole
VilazodoneFluvoxamine
TrifluoperazineSertraline
TrazodoneSaquinavir
TelavancinPropafenone
ThioridazineBuserelin
ImipramineNaratriptan
LevofloxacinOctreotide
MeperidineParecoxib
SelegilineBufexamac
GrepafloxacinAmisulpride
MeloxicamPanobinostat
BromoprideAlbuterol
EscitalopramClarithromycin
TenoxicamProquazone
MidodrinePeginterferon Alfa-2b
FenoprofenDasatinib
MethoxaminePasireotide
VoriconazolePhenprocoumon
LopinavirOndansetron
EfavirenzCholine Salicylate
TranylcypromineChloroquine
HydroxytryptophanMorniflumate
IvabradineNiflumic Acid
VemurafenibDicumarol
KetorolacNimesulide Beta Cyclodextrin
Methylene BlueApomorphine
LornoxicamOxilofrine
ToloxatoneCelecoxib
SotalolPixantrone
SunitinibProchlorperazine
TapentadolPromethazine
MesoridazineAnagrelide
LumefantrineOxymetazoline
LevothyroxineOlanzapine
PargylineArtemether
ProcarbazineAtazanavir
TerfenadineBupropion
LorcaserinOxaprozin
MetronidazolePazopanib
LapatinibNorepinephrine
VinflunineModafinil
DronedaroneAlmotriptan
VardenafilAtomoxetine
Tolfenamic AcidQuinine
GoserelinDolasetron
LinezolidAmtolmetin Guacil
RasagilineBromfenac
ErythromycinCitalopram
TolmetinRofecoxib
Sodium Phosphate, MonobasicPiketoprofen
MeclofenamateOxyphenbutazone
Sodium Phosphate, DibasicPhenylephrine
IproniazidAmitriptyline
HaloperidolDroperidol
FelbinacDarunavir
FepradinolDegarelix
Eslicarbazepine AcetateClonidine
VilanterolEnalapril Maleate
MoclobemideArsenic Trioxide
IbutilideNafarelin
Yohimbine

تفاعلات اخرى

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.

طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :

  • عصير جريب فروت
  • التبغ

مشاكل طبية اخرى

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • ورم الغدة الكظرية (على سبيل المثال ، ورم الخلايا البدائية العصبية ، ورم القواتم)، أو أمراض القلب، أو فرط نشاط الغدة الدرقية: استخدم الدواء بحذر. قد يتسبب في أن تصبح الآثار الجانبية أسوأ.
  • تغيرات السلوك أو تغيرات المزاج (على سبيل المثال ، العدوان ، أو نوبات الذعر)، أو اضطراب ثنائي القطب (اضطراب المزاج مع الهوس والاكتئاب)، أو الاكتئاب، أو الجلوكوما (مغلق الزاوية)، أو أمراض الكلى، أو أمراض الكبد، أو الذهان، أو الفصام، أو نوبات التشنج، أو احتباس البول (صعوبة التبول): يستخدم الدواء بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
  • نوبة قلبية حديثة: لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.

الاستخدام السليم

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب لإفادة حالتك قدر الإمكان. لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
  • يأتي هذا الدواء مع نشرة داخلية موجهة للمريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة.
  • من الأفضل تناول هذا الدواء مع الطعام.

الجرعة الدوائية

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الكبسولات):

للوسواس القهري:

البالغين: في البداية ، 25 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة إذا لزم الأمر. يمكن إعطاء جرعات أعلى في أجزاء مقسمة بالتساوي خلال النهار. الجرعة لا تزيد عن 250 ملليغرام في اليوم.

المراهقون والأطفال في سن العاشرة وما فوق: في البداية ، 25 ملليغرام مرة في اليوم. قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة إذا لزم الأمر. يمكن إعطاء جرعات أعلى في أجزاء مقسمة بالتساوي خلال النهار. الجرعة لا تزيد عادة عن 200 ملليغرام في اليوم.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

الاعراض الجانبية

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • أكثر شيوعا
  • أقل شيوعا

  • ألم المثانة
  • البول دموي أو معكر
  • عدم وضوح الرؤية
  • ألم في الجسم
  • شعور بالحرق أو الوخز أو الخدران
  • ارتباك
  • ألم أو صعوبة أو حرقان أثناء التبول
  • الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الإستلقاء أو الجلوس
  • الخوف أو العصبية
  • شعور بالحزن او الفراغ
  • الحمى
  • التغيرات السمعية
  • التهيج
  • ألم في الجانب أو أسفل الظهر
  • تصلب أو توتر العضلات
  • ضعف التركيز
  • ضيق أو اضطراب التنفس
  • العطس
  • ضيق الصدر أو الصفير
  • التعب أو الضعف غير العادي
  • التغيرات الصوتية

  • الغضب الذي يصعب السيطرة عليه
  • كبر الثدي
  • حرق أثناء التبول
  • تغيرات في الرؤية
  • قشعريرة برد
  • انخفاض في عدد مرات التبول
  • صعوبة في التبول
  • صعوبة في التحدث
  • جفاف الفم
  • سرعة أو عدم انتظام أو تسارع ضربات القلب أو النبض
  • الصداع الشديد و الخافق
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • الغثيان أو القيء
  • خدر ، أو وخز ، أو ألم ، أو ضعف في اليدين أو القدمين
  • ألم أثناء الجماع
  • نوبات الهلع
  • تغيير المزاج بسرعة
  • الأرق
  • تورم الوجه أو الأصابع أو القدمين أو أسفل الساقين

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • أكثر شيوعا
  • أقل شيوعا

  • حموضة في المعدة
  • تقرحات أو تقشر أو تهيج أو حكة أو احمرار في الجلد
  • تغيير في الذوق
  • الإمساك
  • جفاف أو تصدع أو تقشر الجلد
  • تغيير الاهتمام في الجماع الجنسي
  • إسهال
  • جفاف الجلد
  • حرقة في المعدة
  • طفح جلدي
  • فقدان القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
  • الم المفاصل
  • احمرار في الوجه والرقبة والذراعين ، وأحيانا أعلى الصدر
  • ارتجاف في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
  • ألم أو اضطراب في المعدة
  • تورم
  • تورم المفاصل

  • غياب أو عدم انتظام الدورة الشهرية
  • ألم في الثدي
  • قرح أو بقع بيضاء على الشفتين أو اللسان أو داخل الفم

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

الاحتياطات

  • من المهم جدًا أن يتحقق الطبيب من تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للسماح بإجراء تغييرات في الجرعة والتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم من اجل التحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
  • بالنسبة لبعض الأطفال ، والمراهقين ، والشباب ، يمكن لهذا الدواء أن يزيد من أفكار الانتحار. أخبر طبيبك فوراً إذا بدأت أنت أو طفلك تشعرون بمزيد من الاكتئاب أو أصبح لديك أفكار حول إيذاء أنفسكم. أبلغ عن أي أفكار أو سلوكيات غير عادية تزعجك أنت أو طفلك، خاصة إذا كانت جديدة أو تزداد سوءًا بسرعة. تأكد من أن الطبيب يعرف ما إذا كنت أنت أو طفلك تعانيان من مشاكل في النوم ، أو تنزعجان بسهولة، او تتصرفان بتهور. أخبر الطبيب أيضا إذا كان لديك مشاعر مفاجئة أو قوية ، مثل الشعور بالتوتر أو الغضب أو القلق أو العنف أو الخوف. دع الطبيب يعرف ما إذا كنت أنت أو طفلك أو أي شخص في عائلتك يعاني من اضطراب ثنائي القطب (هوس اكتئابي) أو حاول الانتحار.
  • لا تأخذ كلوميبرامين مع ادوية مثبط اكسيداز احادي الامين (monoamine oxidase). لا تبدأ بإستخدام كلوميبرامين خلال الأسبوعين التاليين بعد إيقاف ادوية مثبط اكسيداز احادي الامين وانتظر لمدة أسبوعين بعد إيقاف كلوميبرامين قبل البدء في أخذ ادوية مثبط اكسيداز احادي الامين. إذا استخدمت هذه الادوية معًا أو لم تنتظر لمدة أسبوعين ، فقد تتسبب في حدوث ارتباك أو اهتياج أو اضطرابات في المعدة أو الأمعاء أو ارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم أو ارتفاع شديد في ضغط الدم أو اختلاجات شديدة.
  • قد يسبب دواء كلوميبرامين حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين إذا تم تناولها مع بعض الأدوية. استشر طبيبك أولاً قبل تناول أي أدوية أخرى مع دواء كلوميبرامين.
  • لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون التحدث أولاً مع طبيبك. قد يطلب منك الطبيب تقليل الكمية التي تستخدمها تدريجيًا قبل إيقافها تمامًا. قد يساعد ذلك في منع حدوث تدهور محتمل في حالتك والحد من احتمالية أعراض الانسحاب مثل الدوخة أو الصداع أو الغثيان أو القيء أو اضطراب النوم أو التهيج أو ارتفاع درجة الحرارة أو الشعور العام بعدم الراحة أو المرض.
  • قد يسبب هذا الدواء لدى بعض الأشخاص الشعور بالدوار أو النعاس أو نقصان اليقظة مما هم عليه عادة. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل قيادة السيارة ، أو استخدام الماكينات ، أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطرًا إذا كنت تشعر بالدوار ، أو النعاس ، أو نقصان الانتباه.
  • قبل القيام بأي اجراء جراحي أو علاج للأسنان أو العلاج في الحالات الطارئه، أخبر الطبيب المسؤول أو طبيب الأسنان بأنك تستخدم هذا الدواء. قد يؤدي تناول كلوميبرامين مع الأدوية المستخدمة أثناء الجراحة أو العلاج في حالات الطوارئ إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية.
  • قد يتسبب هذا الدواء للرجال بمشاكل جنسية. تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من قذف غير طبيعي أو انخفاض الأداء الجنسي أو الرغبة الجنسية.
  • قد تحدث تغيرات في الوزن أثناء العلاج بهذا الدواء. تحدث مع طبيبك إذا كان هذا مصدر قلق لك.
  • لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل هذا الادوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو الأدوية العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة الدوائية

الجرعة الدوائية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

شاهد أيضاً

Deferasirox

ديفيراسيروكس Deferasirox