ابومورفين Apomorphine
وصف الدواء
يستخدم ابومورفين لعلاج مرض باركنسون، والذي يسمى أيضا بمرض الشلل الرعاش. من خلال تحسين السيطرة على العضلات والحد من التصلب، هذا الدواء يسمح بحركات طبيعية أكثر للجسم كلما انخفضت أعراض المرض.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
قد أجريت الدراسات على هذا الدواء فقط على المرضى البالغين، وليس هناك معلومات محددة لمقارنة استخدام ابومورفين على الأطفال مع استخدامها في الفئات العمرية الأخرى.
كبار السن
الارتباك، والهلوسة، والسقوط المسبب لإصابات العظام والمفاصل، ومشاكل القلب أو الرئة أو المعدة من المرجح أن تحدث بشكل خاص لدى المرضى المسنين، الذين هم عادة يكونوا أكثر حساسية من البالغين الأصغر سنا لآثار دواء ابومورفين.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء ابومورفين في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد المخاطر على الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين المنافع المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء ابومورفين
قائمة الادوية | |
---|---|
Metronidazole | Quinidine |
Hydroxyzine | Panobinostat |
Pimozide | Chloroquine |
Alosetron | Alfuzosin |
Amifampridine | Amiodarone |
Saquinavir | Ciprofloxacin |
Goserelin | Norfloxacin |
Ivabradine | Pimavanserin |
Mefloquine | Protriptyline |
Moxifloxacin | Quinine |
Trazodone | Sodium Phosphate, Monobasic |
Efavirenz | Dasatinib |
Piperaquine | Chlorpromazine |
Dronedarone | Arsenic Trioxide |
Amisulpride | Amitriptyline |
Ibutilide | Pasireotide |
Triptorelin | Sorafenib |
Sulpiride | Clarithromycin |
Toremifene | Sodium Phosphate, Dibasic |
Bepridil | Amoxapine |
Vemurafenib | Zuclopenthixol |
Fluconazole | Dofetilide |
Levofloxacin | Prochlorperazine |
Fluoxetine | Domperidone |
Ziprasidone | Crizotinib |
Palonosetron | Buserelin |
Gatifloxacin | Donepezil |
Ondansetron | Azithromycin |
Tacrolimus | Ranolazine |
Vandetanib | Sotalol |
Vardenafil | Sunitinib |
Escitalopram | Desipramine |
Histrelin | Ofloxacin |
Lopinavir | Promethazine |
Trifluoperazine | Solifenacin |
Hydroxychloroquine | Paliperidone |
Gonadorelin | Nilotinib |
Halofantrine | Nortriptyline |
Dolasetron | Aripiprazole |
Gemifloxacin | Nafarelin |
Granisetron | Asenapine |
Haloperidol | Octreotide |
Entacapone | Degarelix |
Imipramine | Perflutren Lipid Microsphere |
Methadone | Quetiapine |
Droperidol | Dabrafenib |
Fingolimod | Deslorelin |
Flecainide | Disopyramide |
Tetrabenazine | Sodium Phosphate |
Thioridazine | Clozapine |
Sparfloxacin | Citalopram |
Ketoconazole | Pitolisant |
Mesoridazine | Astemizole |
Erythromycin | Delamanid |
Telithromycin | Sevoflurane |
Lapatinib | Posaconazole |
Leuprolide | Procainamide |
Cisapride | Anagrelide |
Iloperidone | Pazopanib |
Vinflunine | Voriconazole |
Terfenadine | Clomipramine |
Lumefantrine | Propafenone |
Telavancin | Salmeterol |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- خلل الحركة (صعوبة في أداء الحركات الارادية دون تشنجات): قد تصبح أسوأ بسبب دواء ابومورفين.
- مشاكل أو أمراض القلب، أو انخفاض البوتاسيوم في الدم، أو انخفاض المغنيسيوم في الدم، أو السكتة الدماغية: يجب توخي الحذر الشديد، لأن مشاكل القلب قد تحدث أثناء استخدام دواء ابومورفين.
- مشاكل الكلى: يجب تخفيض جرعة البداية لدواء ابومورفين.
- مشاكل الكبد: يجب الاستخدام بحذر لأن كمية دواء ابومورفين في الدم قد تزيد.
- الاضطراب الذهاني: يحتاج الطبيب لمعرفة ما إذا كان المريض يعالج بدواء مضاد للذهان ليقرر ما إذا كان سيستخدم هذا الدواء أم لا.
- اضطراب النوم: قد يزيد هذا الدواء من الكسل أو النعاس أثناء الأنشطة اليومية.
الاستخدام السليم
- في بعض الأحيان قد تعطى بعض الأدوية التي تكون على شكل حقن في المنزل للمرضى الذين لا يحتاجون إلى أن يكونوا في المستشفى. إذا كنت تستخدم هذا الدواء في المنزل، تأكد من أنك تفهم بوضوح وتتبع بعناية تعليمات الطبيب.
- استخدم هذا الدواء حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. القيام بذلك قد يزيد من خطر حدوث الاثار الجانبية.
- يجب حقن هذا الدواء تحت الجلد مباشرة، وليس في الوريد.
- سوف يصف طبيبك أيضا دواء آخر يسمى (مضاد القيء) يأخذ عند استخدام دواء ابومورفين. الأدوية المضادة للقيء تساعد على تقليل الغثيان والقيء الذي يمكن أن يحدث مع استخدام دواء ابومورفين.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية على شكل حقن (حقن تحت الجلد):
لعلاج مرض باركنسون:
الكبار: سيستخدم طبيبك جرعة اختبار تبلغ 0.2 مليليتر ويحدد جرعة البداية على حسب كيفية استجابة جسمك لجرعة الاختبار.
الأطفال: الاستخدام والجرعة يجب أن يحدد من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- ضغط أو ألم أو انزعاج في الصدر.
- قشعريرة
- تعرق بارد
- الارتباك
- الدوخة، أو الضعف عند الجلوس أو الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء.
- النوم أثناء الانشطة اليومية
- تغير في المزاج أو العقلية
- رؤية أو سمع أو الشعور بأشياء غير موجودة
- التورم
- حركات متكررة وغير منضبطة للشفاه، أو اللسان، أو الوجه، أو الذراعين، أو الأرجل
- ألم أو عدم الراحة في الذراع أو الظهر أو الرقبة أو الفك
- ضيق أو ثقل في الصدر
- الإغماء
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
- انخفاض ضغط الدم أو النبض
- الغثيان
- ضيق في التنفس
- التعرق
- فقدان الوعي
- القيء
- عدم انتظام ضربات القلب
- تكرار الإغماء
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- نزيف، أو بثور، أو حرق، أو برودة، أو تلون الجلد، أو الشعور بالضغط، أو العدوى، أو التهاب، أو حكة، أو خدر، أو ألم، أو طفح جلدي، أو احمرار، أو ندوب، أو وجع، أو تورم، أو تقرح، أو دفء في موقع الحقن
- رؤية غير واضحة
- الدوخة
- النعاس
- سيلان الأنف
- التثاؤب
- النعاس
- انتصاب مؤلم، أو الانتصاب لفترة طويلة
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- أثناء استخدام دواء ابومورفين، يجب تجنب شرب الكحول.
- لا تأخذ الأدوية التي تسبب النعاس أثناء تناول دواء ابومورفين.
- لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك.
- إذا تناولت الكثير من دواء ابومورفين، قد تواجه المزيد من الآثار الجانبية أو أنها قد تصبح أقوى من المعتاد. يجب عليك الاتصال بطبيبك أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ على الفور.
- أخبر طبيبك إذا كنت تواجه مشاكل الخمول أو النعاس خلال النهار.
- قد يتسبب هذا الدواء في أن يصبح بعض الاشخاص يشعرون بالنعاس أو الدوار أو نقصان التأهب مما هو عليه عادة. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الآلات، أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطرا إذا كنت تشعر بالدوار أو لست في حالة تأهب.
- لا تقف بسرعة كبيرة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس. هذا يمكن أن يسبب الدوخة والضعف.
الجرعة المنسية
تحدث الى الطبيب أو الصيدلي للحصول على التعليمات.
التخزين
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .