اتوموكسيتين Atomoxetine

يستخدم اتوموكسيتين لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (attention-deficit hyperactivity disorder) لدى الأطفال والمراهقين والبالغين. وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات استرداد النورأدرنالين الانتقائية.

يعمل اتوموكسيتين في الدماغ لزيادة الانتباه وتقليل الأرق لدى الأشخاص الذين لديهم فرط في النشاط، أو لديهم مشاكل في التركيز، أو يصرفون الانتباه بسهولة. يمكن استخدام هذا الدواء كجزء من برنامج العلاج الذي يشمل العلاج الاجتماعي والتعليمي والنفساني.

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من جدوى استخدام دواء اتوموكسيتين على الأطفال. ومع ذلك، لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

كبار السن

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء اتوموكسيتين على كبار السن. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على كبار السن لم تثبت بعد.

الحمل

تصنيف دواء اتوموكسيتين في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

ينبغي اتخاذ قرار إما بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول الدواء، مع مراعاة أهمية الدواء للأم.

من غير المعروف ما اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الام البشري، لكن هذا الدواء يفرز في حليب الحيوان.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء اتوموكسيتين

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط:

البالغين والمراهقين والأطفال الذين يبلغون 6 سنوات من العمر وأكبر ويزنون أكثر من 70 كيلوغرام: في البداية، 40 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. يتم زيادة الجرعة بعد 3 أيام على الأقل إلى جرعة يومية إجمالية تبلغ 80 ملليغرام كجرعة واحدة في الصباح أو مقسمة إلى جرعتين (الصباح وبعد الظهر). قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 100 ملليغرام يوميا.

المراهقين والأطفال 6 سنوات من العمر وأكبر ويزنون أقل من 70 كيلوغرام: تحسب الجرعة بناء على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. في البداية، 0.5 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم. يتم زيادة الجرعة بعد 3 أيام على الأقل إلى جرعة يومية إجمالية تبلغ 1.2 ملليغرام لكل كيلوغرام كجرعة واحدة في الصباح أو مقسمة إلى جرعتين (الصباح وبعد الظهر). قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك، لا تزيد الجرعة عادة عن 1.4 ملليغرام لكل كيلوغرام يوميا.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات: يجب أن يتم تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.