دليل الادوية

اديفوفير Adefovir

وصف الدواء

يستخدم اديفوفير لعلاج العدوى المزمنة (طويلة الأمد) بفيروس التهاب الكبد B لدى المرضى الذين لا تقل أعمارهم عن 12 سنة. اديفوفير ليس شفاء لفيروس التهاب الكبد B، ولكنه يقلل من كمية الفيروس في الجسم. وأيضا يقلل من قدرة الفيروس على التكاثر في جسمك.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام اديفوفير لدى الأطفال الذين تبلغ اعمارهم 12 سنة وأكبر. لا ينصح باستخدام اديفوفير لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام اديفوفير لدى كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من المرضى هم أكثر عرضة لمشاكل الكلى و القلب المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون اديفوفير.

الحمل و الارضاع

الحمل

تصنيف اديفوفير في الحمل هو (C). الدراسات على الحيوانات فشلت في أن تكشف عن أي دليل حول حدوث ضرر او تشوه على الجنين. لا توجد دراسات كافية حول استخدام هذا الدواء في الحمل البشري. يوصى باستخدام اديفوفير خلال فترة الحمل فقط عندما الفائدة تفوق المخاطر.

الارضاع

لا توجد بيانات عن إفراز اديفوفير في حليب الأم. و نظرا لاحتمال حدوث ردود فعل سلبية خطيرة على الأطفال الرضع، فان الشركة المصنعة توصي باتخاذ قرار اما بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم. وبالإضافة إلى ذلك، الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) لا ينبغي أن يرضعن أطفالهن بسبب خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) عن طريق حليب الثدي الى الطفل.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي دواء سواء كان ملزم بوصفة طبية أو من غير وصفة طبية.

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • الاصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
  • امراض الكلى
  • أمراض الكبد (بما في ذلك تليف الكبد): يستخدم بحذر. قد يجعل الحالة اكثر سوءا.

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون التحدث مع طبيبك أولا.
  • يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض (النشرة الداخلية). اقرأ واتبع التعليمات بعناية. إسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي استفسارات.
  • يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عندما تكون هناك كمية ثابتة منه في الدم. للمساعدة على ثبات كمية الدواء في الدم، لا تفوت أي جرعة.
  • عندما تقترب علبة دواء اديفوفير الخاصة بك من الانتهاء، احصل على علبة اخرى من الصيدلية أو من الطبيب. كمية الفيروس في الدم قد تزيد إذا تم إيقاف الدواء حتى لو لفترة قصيرة. الفيروس قد يطور مقاومة لدواء اديفوفير ويكون من الصعب علاجه.
  • يمكنك ان تأخذ هذا الدواء مع أو بدون الطعام.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

لعلاج العدوى المزمنة بفيروس التهاب الكبد B :

البالغين والأطفال الذين تبلغ اعمارهم 12 سنة و اكبر: 10 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة: لا ينصح باستخدام اديفوفير لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • بول داكن
  • تعب عام وضعف
  • براز فاتح اللون
  • استفراغ و غثيان
  • آلام في اعلى البطن او المعدة
  • اصفرار العيون او الجلد

  • دم في البول
  • تغير في عدد مرات التبول و كمية البول
  • صعوبة في التنفس
  • نعاس
  • زيادة الشعور بالعطش
  • فقدان الشهية
  • تورم القدمين أو أسفل الساقين

  • تنفس سريع
  • الشعور العام بعدم الراحة
  • آلام في العضلات
  • ضيق في التنفس
  • نعاس
  • تعب و ضعف غير عادي

  •    كسور في العظام، وخاصة عظام الفخذ
  • آلام في العظام
  • قشعريرة برد
  • بول متعكر اللون
  • الإمساك
  • بول غامق اللون
  • سرعة ضربات القلب
  • حمى
  • ارتفاع ضغط الدم
  • عسر الهضم
  • ألم في الجانب أو أسفل الظهر
  • تورم في الوجه أو الأصابع أو الساقين
  • زيادة الوزن

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • آلام في البطن أو المعدة
  • صداع في الراس
  • نقص أو فقدان القوة

  • حموضة في المعدة
  • الشعور بالامتلاء
  • إسهال
  • غازات زائدة في المعدة و البطن
  • حرقة في المعدة

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جدا ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة. وهذا سوف يسمح للطبيب معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى عمل اختبارات للدم والبول للتأكد من عدم حدوث آثار غير مرغوب فيها.
  • يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت تتناول أيضا دواء تينوفوفير أو أدوية أخرى تحتوي على تينوفوفير. أخبر طبيبك فورا إذا كنت تستخدم أي من هذه الأدوية. لا تبدأ باستخدام ادينوفير حتى يخبرك طبيبك بذلك.
  • إذا اصبت بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، تأكد من مناقشة علاجك مع طبيبك. إذا انت تستخدم هذا الدواء لعلاج التهاب الكبد المزمن B، ولا تأخذ أدوية لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في نفس الوقت، عندها قد لا تعمل بعض ادوية علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). قد تحتاج إلى عمل  اختبار الاصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) قبل البدء في استخدام هذا الدواء، ومرة أخرى في وقت لاحق إذا كان هناك فرصة لتعرضك لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
  • عند إيقاف هذا الدواء، التهاب الكبد قد يصبح أسوأ. لا تتوقف عن استخدام اديفوفير ما لم يخبرك طبيبك بذلك. تأكد من الحفاظ على جميع المواعيد مع طبيبك بعد التوقف عن استخدام هذا الدواء. ستكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم لفحص وظائف الكبد.
  • استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك أكثر من واحد مما يلي: دم في البول، أو تغير في عدد مرات التبول أو كمية البول، أو صعوبة في التنفس، أو الخمول، أو زيادة الشعور بالعطش، أو فقدان الشهية، أو الغثيان أو القيء، أو تورم القدمين أو الساقين، أو الضعف. قد تكون هذه أعراض وجود مشكلة خطيرة في الكلى.
  • اثنين من ردود الفعل لهذا الدواء قد يكونان نادران ولكنهما خطيران وهما الحماض اللبني (تراكم الحامض في الدم) وسمية الكبد، بما في ذلك تضخم الكبد. وهذه أكثر شيوعا إذا كنت أنثى تعانين من زيادة كبيرة في الوزن (السمنة)، أو اذا كنت تأخذ أدوية مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) لفترة طويلة. اتصل بطبيبك على الفور إذا عانيت من مغص أو تشنج أو غثيان أو تقيؤ أو إسهال أو نقص في الشهية أو تشنج في العضلات أو ألم أو تعب غير عادي أو ضعف أو صعوبة في التنفس أو اصفرار لون الجلد أو العينين.
  • العلاج بدواء اديفوفير لا يقلل من فرصة انتقال العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي B إلى أشخاص آخرين عن طريق الاتصال الجنسي أو عن طريق تبادل الإبر. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، يجب عليك مراجعة الطبيب.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

مقالات ذات صلة