ارفورموتيرول Arformoterol
![Arformoterol](https://sehatona.com/wp-content/uploads/2017/07/Arformoterol.jpg)
وصف الدواء
يستخدم ارفورموتيرول لعلاج أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن (chronic obstructive pulmonary disease)، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة. مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي طويل الأمد والذي يسبب تشنج قصبي (صفير أو صعوبة في التنفس).
ارفورموتيرول ينتمي إلى عائلة من الأدوية تعرف باسم موسعات الشعب الهوائية. موسعات الشعب الهوائية هي أدوية تستنشق من خلال الفم لفتح الشعب الهوائية (الممرات الهواء) في الرئتين. تؤخذ عن طريق الاستنشاق (بواسطة المستنشق) للمساعدة في تقليل السعال، والصفير، وضيق التنفس، و اضطراب التنفس من خلال زيادة تدفق الهواء إلى الرئتين.
عند الاستخدام المنتظم اليومي، ارفورموتيرول المستنشق يقلل من عدد وشدة مرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك، فإنه لن يخفف من أعراض نوبة مرض الانسداد الرئوي المزمن التي بدأت بالفعل.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وتأثير دواء ارفورموتيرول المستنشق على الأطفال. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من جدوى استخدام دواء ارفورموتيرول المستنشق على كبار السن. ومع ذلك، المرضى المسنين هم أكثر عرضة ليكونوا أكثر حساسية لبعض الآثار الجانبية لهذا الدواء من البالغين الأصغر سنا.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء ارفورموتيرول في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
ينبغي الحذر، من غير المعروف ما اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم البشري، لكن الدراسات على الحيوانات أظهرت ان هذا الدواء يفرز في حليب الحيوان.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك إذا کنت تتناول أي دواء آخر سواء كان ملزم بوصفة طبية أو غير ملزم بوصفة طبية (OTC).
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- الربو، أو السكري، أو عدم توازن الكهارل، أو أمراض القلب أو الأوعية الدموية، أو مشاكل إيقاع القلب (على سبيل المثال، عدم انتظام ضربات القلب)، أو ارتفاع ضغط الدم، أو الحماض الكيتوني، أو أمراض الكبد، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو النوبات الصرعية: يستخدم الدواء بحذر. من الممكن ان يجعل الظروف أسوء.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (الشديد): لا ينبغي استخدامه إذا كنت تعاني من نوبة حادة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، أو إذا بدأت أعراض نوبة مرض الانسداد الرئوي المزمن بالفعل. قد یصف طبیبك دواء آخر لتستخدمه في حالة حدوث نوبة حادة لمرض الانسداد الرئوي المزمن.
الاستخدام السليم
- خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
- هذا الدواء يجب أن يأتي مع نشرة معلومات للمريض (النشرة الداخلية). اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. اسأل الصيدلي عن النشرة الداخلية إذا لم يكن لديك واحدة. قد يطلب منك طبيبك التوقيع على بعض النماذج لإظهار أنك تفهم هذه المعلومات.
- سوف تستخدم هذا الدواء بواسطة جهاز استنشاق يسمى الرذّاذَة. تقوم الرذّاذَة بتحويل الدواء إلى ضباب رقيق تستنشقه عن طريق فمك وإلى رئتيك. سوف يقوم طبيبك بتعليمك كيفية استخدام الرذّاذَة الخاصة بك.
- يتم استنشاق هذا الدواء ويجب عدم ابتلاعه أو حقنه.
- لاستخدام المحلول المستنشق بواسطة الرذّاذَة:
- استخدم الدواء مباشرة بعد فتح الكيس. لا تستخدم المحلول إذا كان لونه وردي إلى بني أو إذا أصبح معكرا.
- ضع محلول الاستنشاق في المكان المخصص له على الجهاز.
- قم بوصل جهاز الاستنشاق (الرذّاذَة) بقناع الوجه أو القطعه الفمويه.
- استخدم قناع الوجه أو القطعة الفموية لاستنشاق الدواء.
- استخدم الرذّاذَة لمدة 5 إلى 10 دقائق، أو حتى زوال الدواء من الرذّاذَة.
- يجب تنظيف جميع أجزاء الرذّاذَة بعد كل استخدام.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية على شكل مستنشق فموي:
البالغين: 15 ميكروغرام مرتين في اليوم (الصباح والمساء) عن طريق الرذّاذَة.
الأطفال: الاستخدام والجرعة يجب أن يحدد من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- ألم في الظهر
- ألم في الصدر
- إسهال
- ألم
- انتفاخ أو تورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
- قشعريرة برد
- سعال
- صعوبة في التنفس
- حمى
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- صداع الرأس
- الم المفاصل
- تشنجات الساق
- فقدان الشهية
- آلام في العضلات
- غثيان
- زيادة سريعة للوزن
- طفح جلدي
- الرجفان
- ضيق في التنفس
- انسداد أو سيلان الأنف
- التعرق
- ضيق الصدر
- وخز اليدين أو القدمين
- مشاكل في النوم
- اضطراب التنفس
- التعب أو الضعف الغير عادي
- زيادة أو خسارة للوزن غير عادية
- القيء
- الصفير
اطلب المساعدة الطارئة على الفور إذا أي من الأعراض التالية لجرعة زائدة حدثت لك:
- آلام الفك أو الذراع أو الظهر
- الرؤية غير واضحة
- عدم الراحة في الصدر
- ضيق أو ثقل في الصدر
- ارتباك
- تشنج
- انخفاض البول
- الدوخة، أو الضعف، أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- النعاس
- جفاف الفم
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب أو النبض
- زيادة العطش
- تغيرات في المزاج
- آلام أو تشنجات في العضلات
- الهلع
- خدر أو وخز في اليدين والقدمين، أو الشفاه
- طنين في الأذنين
- الأرق
- بطء ضربات القلب
- مغص في المعدة
- توقف القلب
- رعشة
- فقدان الوعي
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة. هذا سوف يسمح للطبيب معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح وأن يقرر ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في استخدام الدواء.
- أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أدوية أخرى لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن. قد یرغب طبیبك في ايقاف استخدام الدواء واستخدامه فقط أثناء النوبة الشدیدة لمرض الانسداد الرئوي المزمن. اتبع تعليمات طبيبك حول كيفية تناول الدواء.
- لا ينبغي استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من نوبة شديدة لمرض الانسداد الرئوي المزمن، أو إذا بدأت أعراض نوبة مرض الانسداد الرئوي المزمن بالفعل. قد یصف طبیبك دواء آخر لتستخدمه في حالة حدوث نوبة حادة لمرض الانسداد الرئوي المزمن. إذا كان الدواء الآخر لا يعمل كذلك، أخبر طبيبك على الفور.
- أخبر طبيبك إذا أنت تعاني من مرض الربو. بعض الأشخاص الذين يعانون من الربو أصبحوا يعانون من نوبات ربو شديدة عندما استخدموا هذا الدواء. تحدث مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك.
- هذا الدواء قد يسبب تشنج قصبي عكوس (paradoxical bronchospasm)، مما يعني أن التنفس أو الصفير سوف يزداد سوءا. التشنج القصبي العكوس قد يكون مهددا للحياة. توقف عن استخدام هذا الدواء وتحقق من طبيبك على الفور إذا أصبح لديك سعال، أو صعوبة في التنفس، أو ضيق في التنفس، أو صفير بعد استخدام هذا الدواء.
- قد يتسبب هذا الدواء بنوع خطير من التفاعل التحسسي يسمى الحساسية المفرطة. يمكن أن تكون الحساسية المفرطة مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهر لديك طفح جلدي. أو حكة، أو بحة في الصوت؛ أو صعوبة في التنفس، أو مشكلة في البلع؛ أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أثناء استخدامك لهذا الدواء.
- إذا لم تتحسن الأعراض في غضون بضعة أيام أو إذا أصبحت أسوأ، تحدث مع طبيبك.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .
- قم بتخزين القوارير غير المفتوحة من هذا الدواء في الثلاجة. لا تجمدها. يجب استخدام القاروره المفتوحة من الدواء على الفور.