دليل الادوية

اسيتازولاميد Acetazolamide

 اسيتازولاميد Acetazolamide

acetazolamide

وصف الدواء

يستخدم اسيتازولاميد لعلاج الجلوكوما , وفي علاج الصرع. كما يستخدم أحيانا لمنع أو التخفيف من بعض الآثار التي يعاني منها متسلقي الجبال الذين يتسلقون إلى ارتفاعات عالية، ولمعالجة ظروف اخرى يحددها الطبيب.

أسيتازولاميد هو مانع للأنهيدراز الكربوني . وهو يقلل من ضغط السائل في مقلة العين من خلال خفض تكوين السائل في العين. كما أنه يزيد من إزالة الماء من الجسم عن طريق الكلى.

قبل الاستخدام

يجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات. 


الاطفال

لم يثبت امان و فاعلية استخدام هذا الدواء لدى الاطفال .

كبار السن

العديد من الأدوية لم تدرس خاصة على كبار السن. لذلك، قد لا يكون معروفا ما إذا كان اسيتازولاميد يعمل بنفس الطريقة التي يعمل بها على البالغين و الأصغر سنا. على الرغم من عدم وجود معلومات كافية حول مقارنة استخدام اسيتازولاميد على كبار السن مع استخدامها على الفئات العمرية الأخرى، لكن من غير المتوقع أن يتسبب هذا الدواء بآثار جانبية مختلفة أو مشاكل لدى كبار السن مما هو عليه في البالغين الأصغر سنا .

الحمل و الارضاع

الحمل

تصنيف اسيتازولاميد في الحمل هو (C) . الدراسات الحيوانية أظهرت أن هذا الدواء يسبب تشوهات لدى الاجنة (عيوب في الاطراف، تشوهات الهيكل العظمي والجهاز البولي و التناسلي). لا توجد دراسات كافية حول تأثير اسيتازولاميد على الاجنة في الحمل البشري . ينبغي استخدام أسيتازولاميد خلال فترة الحمل فقط عندما لا توجد بدائل والاستفادة تفوق المخاطر. قبل تناول هذا الدواء، تأكد ان طبيبك يعرف ما إذا كنت حاملا أو اذا كنت تتوقعين ان تصبحي حاملا .

الارضاع

اسيتازولاميد ينتقل إلى حليب الثدي. لا ينصح باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، لأنها قد تتسبب في آثار غير مرغوب فيها على الطفل الرضيع . قد يكون من الضروري استخدام دواء آخر أو وقف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج. تأكد من أنك قد ناقشت هذا الأمر مع الطبيب.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتداخل مع دواء اسيتازولاميد

قائمة الادوية
1.Aspirin11.Memantine
2.Methenamine12.Metformin
3.Amphetamine13.Piperaquine
4. Arsenic Trioxide14.Proscillaridin
5.Ceritinib15.Quinidine
6.Dabrafenib16.Sotalol
7.Digitalis17.
8.Droperidol18.
9.Idelalisib19.
10.Levomethadyl20.

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد يؤثر على استخدام دواء اسيتازولاميد . تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • داء السكري نوع 2 – استخدام اسيتازولاميد قد يزيد تركيز السكر في الدم و البول لدى المريض.
  • انتفاخ الرئة أو غيرها من امراض الرئة المزمنة : استخدام اسيتازولاميد قد يزيد من خطر الحماض (ضيق في التنفس، واضطراب في النفس).
  • النقرس , او انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الصوديوم في الدم : استخدام اسيتازولاميد قد يجعل الحالة أسوأ .
  • أمراض الكلى أو حصوات الكلى : امراض الكلى قد تؤدي الى ارتفاع مستويات اسيتازولاميد في الدم ,و التي بدورها قد تزيد من فرصة حدوث الآثار الجانبية للدواء .
  • امراض الكبد .
  • مرض اديسون : هذا الدواء قد يجعل الحالة تسوء .

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب , لان ذلك قد يزيد من فرصة حدوث الآثار الجانبية للدواء دون زيادة الفعالية .
  • يمكن أخذ هذا الدواء مع وجبات الطعام للتقليل من فرصة الالام في المعدة. ومع ذلك، إذا استمرت الام المعدة (الغثيان أو القيء)، عليك مراجعة الطبيب.
  • هذا الدواء قد يسبب زيادة في كمية البول أو في عدد مرات التبول. الاستمرار في اخذ الدواء بشكل يومي يقلل او يوقف هذا الاثر . لمنع الزيادة في كمية و مرات التبول من التأثير على نومك ليلا اتبع ما يلي:
  1. إذا انت تأخذ جرعة واحدة في اليوم، تناولها في الصباح بعد وجبة الإفطار.
  2. إذا انت تأخذ أكثر من جرعة واحدة في اليوم، خذ الجرعة الاخيرة في موعد لا يتجاوز  6:00 مساء ، ما لم يقرر الطبيب لك خلاف ذلك .
  • من الافضل اخذ الجرعات اليومية وفق جدول زمني يناسب الانشطة الشخصية و النوم مساء , اسأل طبيبك لمساعدتك على اختيار أفضل وقت لأخذ هذا الدواء.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولات ممتدة الافراج):

للجلوكوما (مرض الزرق) :

للكبار: 500 (ملغ) مرتين في اليوم، في الصباح والمساء.

لدوار المرتفعات :

للكبار: 500 (ملغ) مرة او مرتين في اليوم .

  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):

للجلوكوما (مرض الزرق) :

للكبار: 250 ملغ 1-4 مرات في اليوم

لعلاج الصرع:

للكبار: الجرعة تحسب بناء على وزن الجسم ويجب أن تحدد من قبل الطبيب. الجرعة المعتادة هي 10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا مقسمة على جرعات.

لدوار المرتفاعات:

للكبار: 250 ملغ 2-4 مرات في اليوم.

  • للجرعة الدوائية على شكل حقن :

للجلوكوما (الزرق):

للكبار: 500 ملغم، حقنه في العضل أو الوريد، لجرعة واحدة.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب اسيتازولاميد بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • ضيق في النفس أو صعوبة في التنفس

استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك:

  • تعب وضعف غير عادي

  • دم في البول
  • صعوبة التبول
  • الاكتئاب النفسي
  • ألم في أسفل الظهر
  • ألم أو حرقة أثناء التبول
  • انخفاض مفاجئ في كمية البول

  • براز دموي او أسود
  • تشنج
  • اسوداد البول
  • حمى
  • حكة جلدية، و طفح جلدي، و قروح
  • براز شاحب
  • رنين أو طنين في الأذنين
  • إلتهاب الحلق
  • كدمات أو نزيف غير عادي
  • اصفرار العيون أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
  • اسهال
  • زيادة في عدد مرات التبول و كميتها
  • فقدان الشهية
  • طعم معدني في الفم
  • الغثيان أو القيء
  • خدر او وخز او حرق في اليدين او الأصابع او القدمين او أصابع القدم او الفم او الشفتين او اللسان او فتحة الشرج
  • خسارة الوزن

  • الإمساك
  • الدوخة أو الدوار
  • نعاس
  • الشعور بالاختناق أو غصة في الحلق
  • صداع في الرأس
  • زيادة حساسية العينين لأشعة الشمس
  • فقدان حساة التذوق والشم
  • العصبية

الاحتياطات

  • هذا الدواء قد يسبب الشعور بالنعاس، او الدوار، او التعب أكثر مما هو عليه عادة. اذا شعرت بذلك ابتعد عن القيام باعمال خطرة و حساسة كقيادة السيارة او تشغيل ماكنة .
  • من المهم أن يتحقق طبيبك من تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة. طبيبك قد يرغب في القيام ببعض الاختبارات لمعرفة ما إذا كان هذا الدواء يعمل بشكل صحيح أو لمعرفة ما إذا كان هناك حدوث لبعض الآثار الجانبية دون معرفتك.
  • اسيتازولاميد قد يسبب فقدان البوتاسيوم من الجسم. من أجل منع ذلك، فإن طبيبك قد يخبرك أن تأكل أو تشرب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم (على سبيل المثال، البرتقال أو غيرها من عصائر الحمضيات) أو بتناول المكملات الغذائية التي تحتوي على البوتاسيوم. من المهم جدا اتباع هذه التوجيهات. أيضا، من المهم عدم تغيير نظامك الغذائي على مسؤوليتك. في بعض الحالات قد لا يكون اضافة البوتاسيوم الى النظام الغذائي ضروريا، و ايضا تناول الكثير من البوتاسيوم قد يكون ضارا .
  • لمرضى السكري: هذا الدواء قد يرفع مستويات السكر في الدم و البول. أثناء استخدام هذا الدواء، توخى الحذر خصوصا خلال اختبار السكر في الدم أو البول. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، عليك مراجعة طبيبك.
  • طبيبك قد يطلب منك أن تزيد من كمية السوائل التي تشربها أثناء استخدام هذا الدواء. وذلك لمنع تشكل حصوات الكلى. ومع ذلك، لا تزيد من كمية السوائل التي تشربها من دون الرجوع أولا الى طبيبك.
  • للمرضى الذين يتناولون اسيتازولاميد لعلاج الصرع : إذا استخدمت اسيتازولاميد بانتظام لعدة أسابيع أو أكثر، فلا تتوقف فجأة عن استخدام الدواء. طبيبك قد يطلب منك أن تقلل الجرعة تدريجيا قبل أن تتوقف تماما عنه.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

مقالات ذات صلة