اسيكلوفير Acyclovir

اسيكلوفير ينتمي إلى عائلة من الأدوية تسمى مضادات الفيروسات و التي تستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها الفيروسات. عادة هذه الأدوية تعمل على نوع واحد فقط أو مجموعة من العدوى الفيروسية.

يستخدم اسيكلوفير لعلاج أعراض جدري الماء، والقوباء المنطقية، والالتهابات التي يسببها فيروس الهربس في الأعضاء التناسلية أو الجلد أو الدماغ أو الأغشية المخاطية (الشفتين والفم)، و عدوى فيروس الهربس في الأطفال حديثي الولادة. يستخدم اسيكلوفير أيضا لمنع عدوى الهربس المتكررة للأعضاء التناسلية. وعلى الرغم من ان اسيكلوفير لا يشفي من الهربس، لكنه يساعد على تخفيف الألم والانزعاج ويساعد على شفاء القروح (إن وجدت) بشكل أسرع.

اسيكلوفير يمكن أن يستخدم أيضا لعلاج العدوى الفيروسية الأخرى على النحو الذي يحدده الطبيب. ومع ذلك، اسيكلوفير لا يعمل على علاج بعض انواع العدوى الفيروسية، مثل نزلات البرد.

تم استخدام حقن اسيكلوفير في بعض المرضى لعلاج الحالات الطبية التالية:

1. الهربس البسيط (للوقاية من العدوى المتكررة) في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
2. عدوى الهربس النطاقي للعين.
3. القوباء المنطقية (للوقاية من العدوى المتكررة) في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.

تستخدم الاقراص الفموية (buccal tablet) من دواء اسيكلوفير لعلاج أعراض عدوى فيروس الهربس البسيط على الشفاه وحول الفم (قرحة البرد) لدى البالغين ذوي المناعة الطبيعية. على الرغم من أن هذا الدواء لا يشفي من الهربس البسيط، لكنه يساعد على شفاء القروح بشكل أسرع وتخفيف الألم وعدم الراحة.

يستخدم اسيكلوفير الموضعي لعلاج أعراض عدوى فيروس الهربس البسيط في الجلد والأغشية المخاطية، والأعضاء التناسلية. على الرغم من أن اسيكلوفير الموضعي لا يشفي من الهربس البسيط، لكنه يساعد في تخفيف الألم وعدم الراحة ويساعد على شفاء القروح (إن وجدت) بشكل أسرع. يمكن أيضا استخدام اسيكلوفير الموضوعي لعلاج بعض انواع العدوى الفيروسية على النحو الذي يحدده الطبيب.

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

عدد محدود من الدراسات تم القيام بها حول استخدام اسيكلوفير عن طريق الفم لدى الأطفال، ولم يتسبب بأي آثار أو مشاكل في الاطفال مختلفة عن ما قد يفعله في البالغين.

أجريت الدراسات حول استخدام اسيكلوفير الموضعي لدى المرضى البالغين فقط، وليس هناك معلومات كافية لمقارنة استخدام اسيكلوفير الموضعي لدى الأطفال و استخدامه لدى الفئات العمرية الأخرى.

لم يتم إجراء دراسات كافية و مناسبة حول العلاقة بين العمر و التأثير الدوائي لأقراص اسيكلوفير الفموية على الأطفال. لم تثبت سلامة وفعالية أقراص اسيكلوفير الفموية على الأطفال.

كبار السن

قد تزيد احتمالية حدوث ارتباك و دوخة و نعاس لدى المرضى المسنين بصفة خاصة الذين هم عادة أكثر حساسية من البالغين الأصغر سنا لآثار اسيكلوفير على الجهاز العصبي المركزي.

رغم عدم وجود معلومات محددة لمقارنة استخدام اسيكلوفير الموضعي لدى كبار السن مع استخدامه لدى الفئات العمرية الأخرى، لكن من غير المتوقع أن يسبب اسيكلوفير الموضعي أي آثار جانبية أو مشاكل لدى كبار السن مختلفة عن ما قد يفعله في البالغين الأصغر سنا.

على الرغم من أنه لم يتم إجراء دراسات كافية و مناسبة حول العلاقة بين العمر و التأثير الدوائي لأقراص اسيكلوفير الفموية على كبار السن، لكنه حتى الآن لم يتم توثيق أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام اقراص اسيكلوفير الفموية لدى كبار السن.

الحمل

تصنيف اسيكلوفير في الحمل هو (B). يستخدم اسيكلوفير خلال فترة الحمل فقط عندما تكون الفائدة من استخدامه تفوق المخاطر المحتملة.

الارضاع

تشير الدراسات على النساء أن هذا الدواء يشكل خطورة قليلة على الأطفال عند استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء اسيكلوفير

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

لعلاج القوباء التناسلية:

البالغين والأطفال الذين تبلغ اعمارهم 12 سنة و اكبر: 200 ملليغرام خمس مرات في اليوم لمدة عشرة أيام.

الأطفال حتى سن 12 سنة: الاستخدام والجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

للوقاية من تكرار الاصابة بالقوباء التناسلية:

البالغين والأطفال الذين تبلغ اعمارهم 12 سنة و اكبر: 200-400 ملليغرام 2-5 مرات في اليوم لمدة خمسة أيام أو حتى اثني عشر شهرا، وذلك يعتمد على نوع الاصابة.

الأطفال حتى سن 12 سنة: الاستخدام والجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

لعلاج جدري الماء:

البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم أكثر من 40 كيلوغرام: 800 ملليغرام أربع مرات في اليوم لمدة خمسة أيام.

الاطفال من عمر سنتين و اكبر و وزنهم 40 كيلوغرام أو أقل: الجرعة تحسب بناء على وزن الجسم، ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 20 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم، وتصل إلى 800 ملليغرام أربع مرات في اليوم لمدة خمسة أيام.

الأطفال حتى سنتين من العمر: الاستخدام والجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

لعلاج القوباء المنطقية:

البالغين والأطفال الذين تبلغ اعمارهم 12 سنة و اكبر: 800 ملليغرام خمس مرات في اليوم لمدة سبعة إلى عشرة أيام.

الأطفال حتى سن 12 سنة: الاستخدام والجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

لعلاج القوباء في الدماغ أو الأعضاء التناسلية أو الأغشية المخاطية أو لعلاج القوباء المنطقية:

البالغين والأطفال الذين تبلغ اعمارهم 12 سنة و اكبر: الجرعة تحسب بناء على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 5-10 ملليغرام من اسيكلوفير للكيلوغرام الواحد من وزن الجسم، تحقن ببطء في الوريد على مدى لا يقل عن ساعة واحدة، وتكرر كل ثماني ساعات لمدة خمسة إلى عشرة أيام.

الأطفال حتى سن 12 سنة: الجرعة تحسب بناء على وزن الجسم ويجب أن تحدد من قبل الطبيب. الجرعة المعتادة هي 10 ملليغرام إلى 20 ملليغرام من اسيكلوفير لكل كيلوغرام من وزن الجسم، تحقن ببطء في الوريد على مدى لا يقل عن ساعة واحدة، وتكرر كل ثماني ساعات لمدة سبعة إلى عشرة أيام.

لعلاج عدوى فيروس الهربس في الأطفال حديثي الولادة:

الأطفال الرضع منذ الولادة وحتى 3 أشهر من العمر: الجرعة تحسب بناء على وزن الجسم ويجب أن تحدد من قبل الطبيب. الجرعة المعتادة هي 10 ملليغرام من اسيكلوفير لكل كيلوغرام من وزن الجسم، تحقن ببطء في الوريد على مدى لا يقل عن ساعة واحدة، وتكرر كل ثماني ساعات لمدة عشرة أيام.

لعدوى الهربس البسيط:

للكبار: يدهن الكريم على المنطقة المصابة، 4-6 مرات في اليوم، لمدة تصل إلى عشرة أيام.

للأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

لعدوى الهربس البسيط:

للكبار: يدهن المرهم على المنطقة المصابة ، 4-6 مرات في اليوم، لمدة تصل إلى عشرة أيام.

للأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

للقروح الباردة:

الكبار: 50 ملليغرام كجرعة واحدة.

الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.