البروستاديل Alprostadil
وصف الدواء
يستخدم البروستاديل على شكل حقن داخل القضيب (Intracavernosal Route) أو على شكل تحاميل إحليلية (urethral suppository) لعلاج الرجال الذين لديهم ضعف في الانتصاب (يسمى أيضا العجز الجنسي). وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى الموسعات الوعائية (vasodilators) والتي تزيد من تدفق الدم عن طريق توسيع الأوعية الدموية. هذا الدواء يسبب الانتصاب لأنه يزيد من تدفق الدم إلى القضيب.
لا ينبغي أن يستخدم البروستاديل كوسيلة مساعدة جنسية من قبل الرجال الذين ليس لديهم مشاكل في الانتصاب. إذا لم يتم استخدام هذا الدواء بشكل صحيح، قد يحدث ضرر دائم في القضيب، وفقدان القدرة على الانتصاب.
يستخدم البروستاديل على شكل حقن في الوريد (Intravenous Route) لعلاج مشاكل معينة في القلب والرئة والأوعية الدموية عند الرضع. يتم استخدام البروستاديل على شكل حقن في الوريد للحفاظ مؤقتا على فتح القناة الشريانية (ductus arteriosus) قبل العملية الجراحية.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الأطفال
البروستاديل على شكل حقن داخل القضيب أو على شكل تحاميل إحليلية غير مخصصة للإستخدام على الأطفال.
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام البروستاديل على شكل حقن في الوريد على الأطفال حديثي الولادة.
كبار السن
على الرغم من أن الدراسات حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لحقن البروستاديل داخل القضيب لم يتم القيام بها على كبار السن، إلا أنه لم يتم توثيق أي مشاكل محددة على كبار السن حتى الآن. ومع ذلك، هذه الفئة من العمر هم أكثر عرضة لمشاكل الكلى المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون هذا الدواء.
لا تتوفر هناك معلومات حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لتحاميل البروستاديل الإحليلية على كبار السن.
البروستاديل على شكل حقن في الوريد غير مخصصه للإستخدام على كبار السن.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف البروستاديل في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الإرضاع
هذا الدواء غير مخصص للإستخدام على النساء.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء البروستاديل
قائمة الادوية | |
---|---|
Heparin |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام البروستاديل على شكل حقن داخل القضيب أو على شكل تحاميل إحليلية. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- القضيب غير طبيعي بما في ذلك انحناء القضيب و عيوب القضيب الخلقية، أو أمراض القلب و الأوعية الدموية، أو سرطان الدم، أو الورم النقوي المتعدد، أو القساح (مرض الانتصاب المستمر لفترة طويلة)، أو فقر الدم المنجلي، أو أن يكون المريض حامل للجين المنجلي: تزداد فرصة حدوث المشاكل، وينبغي أن يستخدم هذا الدواء بحذر على هؤلاء المرضى.
- مشاكل النزيف.
- أمراض الكلى: يستخدم الدواء بحذر. يمكن أن تزيد آثار هذا الدواء بسبب تباطؤ إزالته من الجسم.
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام البروستاديل على شكل حقن في الوريد. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- مشاكل النزيف.
- مشاكل الأوعية الدموية (على سبيل المثال: تمدد الأوعية الدموية)، أو أمراض القلب، أو أمراض الرئة أو مشاكل في التنفس (على سبيل المثال، متلازمة ضيق التنفس)، أو انسداد المعدة: يستخدم هذا الدواء بحذر. قد يزيد من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة.
الاستخدام السليم
- سوف تتلقى الجرعة الأولى من البروستاديل على شكل حقنه داخل القضيب في عيادة الطبيب لمعرفة أفضل جرعة لك. سوف تحتاج إلى البقاء في عيادة الطبيب حتى يزول الانتصاب.
- نشرة توجيهات للمريض تأتي مع دواء البروستاديل على شكل حقن داخل القضيب أو دواء البروستاديل على شكل تحاميل إحليلية. يجب قراءة التعليمات بعناية قبل استخدام هذا الدواء.
- اختار مكان مختلف للحقن على القضيب كل مرة تستخدم هذا الدواء لمنع مشاكل الجلد.
- بعد أن يتم خلط الحقنة المعدة للإستخدام لمرة واحدة، يجب استخدام هذا الدواء على الفور. تخلص من أي خليط غير مستخدم في الحقنة. لا تخزن الخليط للإستخدام لمرة أخرى.
- لا تعيد استخدام الابرة ولا تشاركها مع أحد آخر.
- عادة يبدأ دواء البروستاديل على شكل حقن داخل القضيب أو دواء البروستاديل على شكل تحاميل إحليلية في العمل خلال حوالي 5 إلى 10 دقائق. يجب عليك محاولة الجماع في غضون 10 إلى 30 دقيقة بعد استخدام الدواء. قد يستمر الانتصاب بعد القذف.
- ستكون هناك ممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب من أجل إعطاء طفلك البروستاديل على شكل حقن في الوريد. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة أو قسطرة أنبوبية توضع في الوريد. يمكن أيضا أن يعطى عن طريق قسطرة في الحبل السري لطفلك.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية على شكل حقنة داخل القضيب:
لعلاج ضعف الانتصاب:
الكبار: 1،25 الى 60 ميكروغرام كجرعة واحدة مرة واحدة في اليوم. سيتم تحديد الجرعة المناسبة من قبل الطبيب. إحقن هذا الدواء ببطء شديد في قضيبك كما هو موضح لك من قبل طبيبك قبل 10 الى 30 دقيقة من الجماع. لا تحقن أكثر من جرعة واحدة خلال 24 ساعة. أيضا، لا تستخدم هذا الدواء لأكثر من يومين بشكل متواصل أو لأكثر من 3 مرات في الأسبوع.
- للجرعة الدوائية على شكل تحاميل إحليلية:
لعلاج ضعف الانتصاب:
الكبار: تحميلة واحدة يتم إدراجها في مجرى البول مرة واحدة يوميا، من 10 إلى 30 دقيقة قبل الجماع. لا تستخدم أكثر من تحميلتين في اليوم الواحد.
الاعراض الجانبية
الأعراض الجانبية لدواء البروستاديل على شكل حقن داخل القضيب:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- تقويس في القضيب مع ألم أثناء الانتصاب
- انتصاب مستمر لمدة 4 إلى 6 ساعات
- انتصاب مستمر لفترة أطول من 6 ساعات مع ألم شديد ومتواصل للقضيب
- تورم أو ألم في الخصيتين
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- نزيف وألم في موقع الحقن (على المدى القصير)
- انتصاب مؤلم
- كدمات أو تخثر الدم في القضيب في موقع الحقن، عادة يتسبب في ذلك الحقنة الغير صحيحة
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الأعراض الجانبية لدواء البروستاديل على شكل تحاميل إحليلية:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- حرقان في مجرى البول
- ألم في القضيب أو مجرى البول
- نزيف وألم في الخصيتين
- رؤية غير واضحة
- ارتباك
- دوخة
- دوخة أو إغماء أو دوار عند الوقوف فجأة من وضعية الإستلقاء أو وضعية الجلوس.
- ألم في الخصيتين
- تعرق
- تعب و ضعف غير عادي
- الإغماء
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- ألم في الظهر
- قشعريرة برد
- سعال
- إسهال
- حمى
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- صداع الراس
- الم المفاصل
- فقدان الشهية
- آلام في العضلات
- غثيان
- عطاس
- رجفة
- انسداد الأنف أو سيلان من الأنف
- تعرق
- تورم في الساقين
- اضطرابات النوم
- التقيء
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الأعراض الجانبية لدواء البروستاديل على شكل حقن في الوريد:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- ازرقاق الشفاه أو الجلد
- ألم في الصدر
- الشعور بالدفء
- الحمى
- الدوار أو الدوخة أو الإغماء
- احمرار في الوجه أو العنق أو الذراعين وأحيانا أعلى الصدر
- بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
- التعب الغير عادي
- دم في البول أو البراز
- كدمات
- ارتباك
- التشنجات
- السعال أو تقيؤ الدم
- انخفاض البول
- جفاف الفم
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
- زيادة العطش
- فقدان الشهية
- تغيرات في المزاج
- نزيف مستمر في موقع الحقن، أو في الفم، أو في الأنف
- الطفح الجلدي
- النوبات
- فقدان الوعي
- القيء
- آلام في البطن أو المعدة
- القلق
- اسوداد البراز
- نزيف اللثة
- الجلد رطب و بارد
- صعوبة في التنفس
- توسع الأوردة حول الرقبة
- الإغماء
- انخفاض درجة حرارة الجسم
- ازرقاق و شحوب الشفاه و الأظافر و الجلد
- بقع حمراء على الجلد
- الأرق
- الارتجاف و القشعريرة
- التعرق
- تورم في الوجه أو الأصابع أو القدمين أو الساقين
- نزيف غير عادي أو كدمات
- النعاس أو التعب أو الضعف الغير عادي
- تعكر المزاج بشكل غير عادي
- ضعف النبض
- اصفرار العيون أو الجلد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- الإسهال
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- لا تستخدم هذا الدواء الا اذا طلب منك الطبيب استخدامه.
- إذا استخدمت الكثير من دواء البروستاديل على شكل حقن داخل القضيب أو على شكل تحاميل إحليلية، فإن الانتصاب سيستمر لفترة طويلة، وتسمى هذه الحالة القساح. إذا لم يتم عكس الانتصاب، فإن ذلك يؤدي الى قطع وصول الدم إلى القضيب، وذلك قد يحدث ضرر دائم له.
- اتصل بطبيبك على الفور إذا استمر الانتصاب لفترة أطول من 4 ساعات أو إذا أصبح مؤلما. قد يكون هذا دليلا على حدوث القساح ويجب أن يعالج على الفور لمنع حدوث ضرر دائم للقضيب.
- إذا لاحظت نزيف في مكان استخدام دواء البروستاديل على شكل حقن داخل القضيب، اضغط على الفور حتى يتوقف النزيف. إذا لم يتوقف النزيف في غضون 10 دقائق، يجب مراجعة الطبيب فورا.
- هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالدوار. لا تفعل أي شيء يمكن ان يكون خطيرا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- لا تأخذ أدوية أخرى ما لم يكن قد تم مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو الغير ملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.
- الطبيب سوف يتحقق من تقدم طفلك عن كثب عند استخدام دواء البروستاديل على شكل حقن في الوريد. هذا سوف يسمح للطبيب معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ويتحقق من عدم وجود آثار غير مرغوب فيها.
- دواء البروستاديل على شكل حقن في الوريد قد يسبب توقف مؤقت للتنفس لدى الأطفال حديثي الولادة. اخبر الطبيب على الفور إذا ظهر على طفلك ازرقاق للشفاه أو الجلد أو كان لا يتنفس بعد تلقي هذا الدواء.
التخزين
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .
- خزن دواء البروستاديل على شكل حقن داخل القضيب في الثلاجة. لاتجمده.
- خزن دواء البروستاديل على شكل تحاميل إحليلية الغير مفتوحة في الثلاجة. احفظ الدواء بعيدا عن الحرارة. هذا الدواء قد لا يعمل إذا تعرض لدرجات حرارة تتجاوز 30 درجة مئوية.