التسمم الكحولي Alcohol Poisoning

نظرة عامة

يحدث التسمم الكحولي عندما تكون نسبة الكحول في دمك عالية لدرجة أنها تصبح سامة. يمكن أن يسبب هذا مجموعة واسعة من الأعراض والمضاعفات، من رطوبة الجلد وشحوبها إلى الإغماء، والتقيؤ إلى النوبات، وصعوبة التنفس إلى الغيبوبة. عادة يتم التعرف على التسمم الكحولي في المرحلة الحرجة عندما تكون هناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة. البقاء على قيد الحياة ممكن إذا تم توفير رعاية طبية فورية، ولكن يمكن أن تحدث الوفاة أو العجز الدائم اذا لم يحصل المصاب على العلاج الفوري.

الاعراض

يؤثر الكحول على العديد من الوظائف الجسدية، بما في ذلك ضغط الدم، والتنفس، ومستوى وعي الشخص.

تشمل علامات التسمم المحتمل بالكحول ما يلي:

غالبًا ما يتم تجاهل هذه الاعراض، ربما لأن المصاب يعبرها مجرد مؤشرات على أنه “ثمل”. لكن من المهم أن تعرف أنه في هذه المرحلة، يمكن للوضع أن يتقدم بسرعة.

يمكن أن يعاني الشخص المخمور من تفاقم الأعراض في غضون ساعات قليلة. عندما يحدث التسمم الكحولي، يمكن أن تكون الآثار وخيمة.

تشمل علامات التسمم الكحولي، التي تتطلب عناية طبية فورية، ما يلي:

المضاعفات

تنبع الأعراض والمخاطر والمضاعفات المحتملة لتناول الكثير من الكحول إلى حد كبير من التأثير على الدماغ والأوعية الدموية. يمكن أن يكون التناول السريع للسوائل ضارًا في حد ذاته، حيث يمكن أن يغير تركيز السوائل في الجسم، مما قد يؤدي إلى تعطيل توازن السوائل والكهارل.

ضعف الدماغ

يمكن أن يؤدي التسمم الكحولي إلى فقدان الوعي، مما يتسبب في فقدان الوعي وغالبًا عدم القدرة على تذكر العديد من الأحداث التي حدثت.

يؤدي الكحول أيضًا إلى اضطراب توازن الشخص بسبب تأثيره على جذع الدماغ والمخيخ. لا يتسبب هذا فقط في نقص التنسيق الجسدي، مما قد يؤدي إلى السقوط أو حوادث أخرى، ولكنه يساهم أيضًا في الغثيان والقيء الناجم عن الكحول.

الكحول هو مثبط للجهاز العصبي المركزي، مما يعني أنه يعمل على تقليل وقت الاستجابة ومستوى الوعي. يقلل هذا التأثير من رد الفعل البلعومي، مما قد يجعلك تختنق بسبب القيء أثناء الإغماء أو النوم، مما يتسبب في عواقب مميتة.

كمثبط للجهاز العصبي المركزي، يمكن أن يؤدي تركيز الكحول المرتفع في الدم أيضًا إلى منع التنفس، مما يؤدي عادةً إلى نمط تنفس بطيء وضحل.

في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي التسمم الكحولي إلى غيبوبة.

توسع الأوعية

عندما يكون لديك كحول في جسمك، فقد تعاني أيضًا من توسع الأوعية، مما يقلل من ضغط الدم. يؤدي توسع الأوعية أيضًا إلى اندفاع الدم إلى الجلد، مما قد يؤدي إلى انخفاض حرارة الجسم.

يتداخل توسع الأوعية أيضًا مع قدرة الجسم على تعويض النزيف والصدمة. هذا مهم بشكل خاص للنظر فيه لأن الكحول يضعف جدران الأوعية الدموية ويجعلها أكثر عرضة للتمزق والنزيف.

هذه العوامل مجتمعة مع زيادة احتمالية الإصابة أثناء السكر تعني أن التسمم الكحولي يزيد من خطر حدوث نزيف في الدماغ وفي أي مكان آخر من الجسم، والذي يمكن أن يكون غزيرًا.

الاسباب

يستطيع معظم الأشخاص التعامل مع كميات معتدلة من الكحول جسديًا، ولكن تختلف قدرة كل شخص على استقلاب الكحول. على هذا النحو، تختلف كمية الكحول التي يجب تناولها للوصول إلى حالة التسمم الكحولي من شخص لآخر.

في بعض الحالات، قد يكون هذا المبلغ أقل من المتوقع. لكن القدرة على تحمل المزيد والمزيد من الكحول لا تعني أنك أقل عرضة للإصابة بالتسمم الكحولي.

يتضرر الكبد، الذي عادةً ما يستقلب الكحول ويزيل سمومه، من تعاطي الكحول المزمن. عندما لا تتمكن من استقلاب الكحول بكفاءة، تحدث الآثار الضارة على جسمك بسرعة، ويكون لها تأثير أكثر دراماتيكية، وتستمر لفترة أطول.

في حين أن التسمم الكحولي هو بالتأكيد مصدر قلق للأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول، فإن التسمم الكحولي أكثر شيوعًا مما يدركه معظم الناس ويمكن أن يحدث لأي شخص يشرب الكحول.

التشخيص

تشخيص التسمم الكحولي معقد، ويتطلب الفحص البدني، وتقييم العلامات الحيوية، وربما الاختبارات التشخيصية. هناك عدد من المشكلات التي تتداخل مع التشخيص في الوقت المناسب للتسمم الكحولي، وقد يؤدي التأخير إلى تفاقم العواقب.

أسباب التأخير في التشخيص

يمكن أن يبدو التسمم الكحولي مشابهًا للعديد من الحالات التي تهدد الحياة. على سبيل المثال، يمكن أن يتسبب نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) أو السكتة الدماغية أو النوبة في حدوث مشكلات في الكلام ومستوى الوعي وقد يتم الخلط بينه وبين استهلاك الكحول.

قد يعاني الشخص المصاب بالتسمم الكحولي أيضًا من مشاكل طبية أخرى، مثل إصابة في الرأس أو جرعة زائدة من المخدرات. يمكن أن تؤدي هذه الحالات الأخرى إلى تعقيد الأعراض، مما يجعل التعرف على التسمم الكحولي أكثر صعوبة.

قد يميل الأصدقاء والمعارف إلى التغاضي عن الضحايا المخمورين، معتقدين أن الكحول سوف يزول. غالبًا ما يشم الأشخاص المصابون بالتسمم الشديد رائحة الكحول وقد يعانون من مشاكل مثل سلس البول، والذي يمكن أن يكون مؤشرًا على أنهم أكثر من مجرد مخمورين.

قد يتجنب القاصرون الذين يشربون الخمر، أو حتى البالغون المهتمون بسمعتهم، طلب الرعاية الطبية خوفًا من الوقوع في مشاكل مع السلطات أو الآباء أو زملاء العمل. يؤدي هذا غالبًا إلى تأخير تشخيص التسمم الكحولي، مما يؤدي إلى تفاقم النتيجة.

التقييم التشخيصي

يعتمد التشخيص الدقيق للتسمم الكحولي على الفحص السريري والاختبارات التشخيصية.

يتم أخذ ضغط الدم ومعدل التنفس وحجم بؤبؤ العين والاستجابة في الاعتبار في التقييم.

يمكن أن تقيس اختبارات الدم والبول تركيز الكحول، وتوفر أدلة مفيدة حول ما إذا كان التسمم الكحولي هو سبب الأعراض. ومع ذلك، في بعض الأحيان، قد لا يكون الكحول موجودًا في الدم والبول حتى عندما يكون تأثير التسمم الكحولي لا يزال واضحًا تمامًا.

في بعض الحالات، قد يطلب الفريق الطبي اجراء تصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب للدماغ لمعرفة ما إذا كان هناك صدمة في الرأس أو نزيف.

وأحيانًا، يلزم تخطيط كهربية الدماغ للتمييز بين التسمم الكحولي والنوبة.

العلاج

بمجرد وصوله إلى المستشفى، وأحيانًا في طريقه إلى المستشفى، يتلقى الشخص الذي يعاني من التسمم الكحولي عمومًا سوائل عن طريق الوريد (IV) لتعويض فقدان السوائل من القيء ولتصحيح السوائل التي يسببها الكحول واضطراب الكهارل في الجسم.

في بعض الحالات، يمكن إعطاء الأكسجين عن طريق وضع قناع على الوجه. قد يكون التنفس الاصطناعي ضرورياً لدعم الجهاز التنفسي إذا لم يتم التحكم في التنفس. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى الأدوية للحفاظ على ضغط الدم المناسب.

يمكن أن تمنع إزالة الكحول والسموم مباشرة عن طريق أنبوب يوضع في المعدة (عملية يشار إليها باسم ضخ المعدة) من امتصاص المزيد من الكحول. غسيل الكلى، عملية يتم من خلالها تصفية الدم من الفضلات والسموم، قد يكون ضروريًا في الظروف القاسية.

في حالة حدوث نوبات، يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للاختلاج قصيرة المدى في إيقافها. غالبًا ما يكون علاج أي إصابات، مثل صدمة الرأس أو كسور العظام، ضروريًا أيضًا.

هناك العديد من الخرافات الشائعة حول علاج التسمم الكحولي. على سبيل المثال، يقترح بعض الأشخاص شرب القهوة أو الاستحمام بماء بارد. لا يمكن لهذه الطرق إزالة الكحول الزائدة من الجسم، وبالتالي لا يمكن أن تقلل من آثار التسمم الكحولي.

الخلاصة

التسمم الكحولي هو أمر خطير. يمكن أن يصيب أي شخص في أي عمر. أحد أكبر المخاطر هو الاعتقاد بأنه يمكنك تحمل كمية كبيرة من الكحول لمجرد أنك استهلكت هذه الكمية في الماضي. يمكن أن تتغير صحتك، وقد تختلف وتيرة الشرب أو تركيز الكحول لمشروب مفضل، وحتى قدرتك على استقلاب الكحول يمكن أن تتغير من يوم إلى آخر.

خلاصة القول هي أنه إذا كنت تشك في حدوث تسمم بالكحول في نفسك أو في شخص آخر، فيجب عليك طلب العناية الطبية على الفور بدلاً من الانتظار لمعرفة ما إذا كانت الأمور تتحسن من تلقاء نفسها. اللحظات القليلة مهمة.