الديسلوكين Aldesleukin
وصف الدواء
حقن الديسلوكين هي دواء مضاد للسرطان والتي تستخدم لعلاج سرطان الكلى النقيلي (السرطان الذي انتشر بالفعل في الجسم)، وسرطان الجلد النقيلي.
الديسلوكين هو نسخة من صنع الإنسان من مادة تسمى انترلوكين 2 (interleukin-2). الانترلوكين يتم إنتاجها بشكل طبيعي عن طريق خلايا في الجسم لمساعدة خلايا الدم البيضاء في العمل.
الديسلوكين يسبب آثار جانبية خطيرة جدا، بالإضافة إلى الآثار المفيدة له. بعض هذه الآثار يمكن أن تكون قاتلة. لهذا السبب، تعطى حقن الديسلوكين فقط في المستشفى. في حالة حدوث آثار جانبية خطيرة، وهو أمر شائع، العلاج في وحدة العناية المركزة قد يكون ضروريا. قبل البدء بالعلاج بدواء الديسلوكين، يجب أن تتحدث مع الطبيب عن فوائد هذا الدواء فضلا عن مخاطر استخدامه.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر و التأثير الدوائي لحقن الديسلوكين على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام حقن الديسلوكين في كبار السن. ومع ذلك، كبار السن هم أكثر عرضة لضيق التنفس أو اضطراب التنفس أو مشاكل الكلى المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون حقن الديسلوكين.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف الديسلوكين في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
لا ينصح بالرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج.
من غير المعروف ما اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم أو لا.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء الديسلوكين
قائمة الادوية | |
---|---|
Rotavirus Vaccine, Live | Measles Virus Vaccine, Live |
Adenovirus Vaccine Type 4, Live | Methylprednisolone |
Adenovirus Vaccine Type 7, Live | Mumps Virus Vaccine, Live |
Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live | Paramethasone |
Betamethasone | Poliovirus Vaccine, Live |
Cortisone | Prednisolone |
Deflazacort | Prednisone |
Dexamethasone | Rubella Virus Vaccine, Live |
Hydrocortisone | Smallpox Vaccine |
Influenza Virus Vaccine, Live | Triamcinolone |
Typhoid Vaccine | Dacarbazine |
Varicella Virus Vaccine | Interferon Alfa |
Yellow Fever Vaccine | Tamoxifen |
Cisplatin |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- نتيجة غير طبيعية لإختبار وظيفة الرئة، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو ألم في الصدر (مع تغييرات في ECG)، أو أمراض القلب، أو التنبيب (Intubation) لأكثر من 72 ساعة، أو الفشل الكلوي (الذي يتطلب غسيل الكلى لأكثر من 72 ساعة)، أو المرض العقلي (على سبيل المثال: الغيبوبة أو الذهان لأكثر من 48 ساعة)، أو زراعة الأعضاء، أو النوبات المتكررة أو الغير منضبطة، أو مشاكل المعدة أو الأمعاء (على سبيل المثال: النزيف الذي يتطلب جراحة، أو الانسداد، أو الثقب)، أو عدم انتظام دقات القلب البطيني: لا ينبغي أن يعطى هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
- رد الفعل التحسسي (على سبيل المثال: متلازمة ستيفن جونسون)، أو أمراض المناعة الذاتية (على سبيل المثال: المرض الفقاعي -bullous pemphigoid-، والتهاب المفاصل، وتصلب الجلد)، أو التهاب الأوعية الدموية الدماغية، أو التهاب المرارة، أو مرض كرون، أو مرض السكري، أو مشاكل العين، أو ارتفاع الكالسيوم في الدم، أو انخفاض ضغط الدم، أو أمراض الكلى، أو أمراض الكبد، أو أمراض الرئة، أو أمراض الغدة الدرقية: يستخدم الدواء بحذر. قد يجعل هذه الظروف أكثر سوءا.
- العدوى: قد يقلل هذا الدواء من قدرة الجسم على مكافحة العدوى.
الاستخدام السليم
- الأدوية المستخدمة في علاج السرطان قوية جدا ويمكن أن يكون لها العديد من الآثار الجانبية. قبل الحصول على هذا الدواء، تأكد من أنك تفهم كل المخاطر والمنافع من استخدامه.
- سوف تتلقى هذا الدواء أثناء وجودك في المستشفى أو مركز علاج السرطان. ستكون هناك ممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب من أجل اعطائك هذا الدواء. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
- الهياج
- الارتباك
- الإسهال
- الدوخة
- النعاس
- الحمى أو القشعريرة
- الاكتئاب النفسي
- الاستفراغ و الغثيان
- ضيق في التنفس
- تقرحات في الفم وعلى الشفاه
- وخز في اليدين أو القدمين
- انخفاض غير عادي في التبول
- التعب أو الضعف الغير عادي
- زيادة الوزن 5 الى 10 باوندات أو أكثر
- الانتفاخ وآلام في المعدة
- عدم وضوح أو ازدواجية الرؤية
- الضعف
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
- فقدان التذوق
- تنفس سريع
- احمرار، وتورم، وألم في اللسان
- اصفرار العيون أو الجلد
- اسوداد البراز
- بثور على الجلد
- دم في البول
- القيء الدموي
- ألم في الصدر
- السعال أو بحة في الصوت
- ألم في الجانب أو أسفل الظهر
- تبول مؤلم أو صعب
- بقع حمراء على الجلد
- آلام في المعدة
- نزيف غير عادي أو كدمات
- تغيرات في فترات الطمث
- برودة
- النوبات
- الكسل
- آلام العضلات
- ألم أو احمرار في موقع الحقن
- عدم القدرة المفاجئة على التحرك
- تورم في الجزء الأمامي من الرقبة
- تورم القدمين أو أسفل الساقين
- الضعف
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- جفاف الجلد
- فقدان الشهية
- طفح جلدي أو احمرار مع حرق أو حكة، تليها تقشير
- شعور غير عادي بعدم الراحة أو المرض
- الإمساك
- صداع الرأس
- الم المفاصل
- الألم العضلي
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا ان يتحقق طبيبك عن كثب من تقدمك مع الدواء لمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح. ستكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم والبول، وبعض الفحوصات المخبرية، وفحص الصدر بالأشعة السينية قبل الحصول على هذا الدواء، وأيضا للتحقق من عدم وجود آثار غير مرغوب فيها.
- قد تحدث متلازمة التسرب الشعري (Capillary leak syndrome) على الفور بعد تلقي هذا الدواء. سيقوم الطبيب بمراقبة ضغط الدم ومعدل النبض لديك بشكل متكرر لتجنب انخفاض ضغط الدم لديك.
- أخبر طبيبك أو الممرضة على الفور إذا ظهر لديك نعاس غير عادي، أو بلادة، أو شعرت بالتعب أو الضعف أو الخمول. أو تغيرات غير عادية في المزاج أو السلوك، مثل التهيج، أو الارتباك، أو الاكتئاب بعد تلقي الدواء. يمكن أن تكون هذه علامات لمشاكل صحية خطيرة.
- الديسلوكين يمكن أن يؤثر مؤقتا على خلايا الدم البيضاء في الدم، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. يمكن أيضا أن تنخفض عدد الصفائح الدموية، والتي هي ضرورية لتخثر الدم السليم. إذا حدث هذا، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها للحد من خطر العدوى أو النزيف:
- قدر المستطاع، تجنب الأشخاص الذين يعانون من التهابات. استشر طبيبك فورا إذا كنت تعتقد اصابتك بالعدوى أو الحمى أو القشعريرة، أو السعال أو بحة الصوت، أو ألم أسفل الظهر أو في الجانب، أو تبول مؤلم أو صعب.
- استشر طبيبك فورا إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات. أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز. أو بقع حمراء على الجلد.
- كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، أو خيط تنظيف الأسنان، أو المسواك. قد يوصي طبيبك، أو طبيب الأسنان، أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف الأسنان واللثة. تحدث مع الطبيب الخاص بك قبل القيام بأي عمل في أسنانك.
- لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
- يجب الحرص على عدم جرح نفسك عند استخدام الأدوات الحادة مثل شفرات الحلاقة أو مقص الأظافر.
- لا تأخذ أدوية أخرى ما لم يكن قد تم مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو الغير ملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.