الفيموبان Alvimopan
وصف الدواء
يستخدم دواء الفيموبان للمساعدة في استعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية لدى المرضى الذين أجروا جراحة اقتطاع الأمعاء (bowel resection surgery). يعمل هذا الدواء عن طريق منع تأثير بعض المواد (على سبيل المثال: الهرمونات، والمواد الأفيونية) على حركة الأمعاء و الإفراز، وبالتالي المساعدة في منع حالة تسمى علوص بعد الجراحة (post-operative ileus).
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لدواء الفيموبان على الأطفال. لم يثبت أمان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الأطفال.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام الفيموبان على كبار السن.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف الفيموبان في الحمل هو (B). الدراسات على الحيوانات لم تظهر حدوث ضرر على الجنين.
يجب الموازنه بين الفوائد المرجوة و المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء اثناء الحمل.
الإرضاع
لا توجد بيانات عن إفراز الفيموبان في حليب الأم البشري
تم الكشف عن وجود دواء الفيموبان في حليب فئران التجربة.
لأن العديد من الأدوية تفرز في الحليب البشري، يوصي الصانع بتوخي الحذر عند إعطاء دواء الفيموبان للنساء المرضعات.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء الفيموبان
قائمة الادوية | |
---|---|
Buprenorphine | Naloxegol |
Morphine | Oxycodone |
Morphine Sulfate Liposome | Oxymorphone |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- انسداد الأمعاء، أو أمراض الكلى (الشديدة)، أو أمراض الكبد (الشديدة): لا يوصى باستخدام هذا الدواء على المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولات):
لاستعادة وظيفة الأمعاء الطبيعية بعد جراحة الأمعاء:
الكبار: 12 ملليغرام، من 30 دقيقة إلى 5 ساعات قبل الجراحة، ثم 12 ملليغرام مرتين في اليوم بدءا من اليوم التالي للجراحة بحد أقصى 7 أيام أو حتى الإخراج.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- حموضة في المعدة
- التجشؤ
- الإنتفاخ
- التشنجات
- انخفاض كمية البول
- صعوبة وجود حركة الامعاء (البراز)
- جفاف الفم
- الهواء الزائد أو الغاز في المعدة أو الأمعاء
- الشعور بالإمتلاء
- حرقة من المعدة
- زيادة العطش
- عسر الهضم
- عدم انتظام ضربات القلب
- فقدان الشهية
- تغيرات في المزاج
- آلام في العضلات أو تشنجات
- الغثيان أو القيء
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفاه
- الجلد شاحب اللون
- ضيق في التنفس
- المغص
- اضطراب التنفس
- نزيف غير عادي أو كدمات
- التعب أو الضعف الغير عادي
- انخفاض في وتيرة التبول
- انخفاض في حجم البول
- صعوبة في التبول
- تبول مؤلم
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- ألم في الظهر
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا ان يتحقق طبيبك من تقدمك مع الدواء في زيارات منتظمة للتحقق من عدم وجود أي مشاكل أو تأثيرات غير مرغوب فيها والتي قد تنجم عن هذا الدواء.
- تناول هذا الدواء لأكثر من 15 جرعة قد يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. ينبغي على المرضى عدم تلقي أكثر من 15 جرعة من هذا الدواء.
- تأكد أن الطبيب يعرف ما إذا كنت قد استخدمت مسكنات الألم المخدرة (على سبيل المثال: الكودايين، أو المورفين) في السبع أيام الماضية قبل البدء بتناول هذا الدواء. استخدام هذا الدواء مع مسكنات الألم المخدرة قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.