الموتريبتان Almotriptan
وصف الدواء
يستخدم الموتريبتان لعلاج الصداع النصفي الحاد لدى البالغين والمراهقين. هذا الدواء لا يستخدم لمنع الصداع النصفي، ولا يستخدم للصداع العنقودي. يعمل الموتريبتان في الدماغ لتخفيف الألم الناتج من الصداع النصفي. وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى أدوية التريبتان.
الموتريبتان ليس مسكن عادي للألم. وهو لا يجدي نفعا مع أي ألم آخر غير الصداع النصفي. عادة يستخدم هذا الدواء على الأشخاص الذين لا يزول الصداع لديهم بواسطة دواء اسيتامينوفين، أو الأسبرين، أو غيرها من مسكنات الألم والصداع.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لدواء الموتريبتان على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة. لم يثبت امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الأطفال.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام الموتريبتان على كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من العمر هم أكثر عرضة لمشاكل الكلى المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون الموتريبتان.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف الموتريبتان في الحمل هو (C). اظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد المخاطر على الطفل الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء الموتريبتان
قائمة الادوية | |
---|---|
Rizatriptan | Cyclobenzaprine |
Paroxetine | Zimeldine |
Imipramine | Dextromethorphan |
Reboxetine | Venlafaxine |
Methysergide | Clovoxamine |
Propoxyphene | Vilazodone |
Lorcaserin | Escitalopram |
Eletriptan | Bromocriptine |
Zolmitriptan | Desvenlafaxine |
Ergoloid Mesylates | Brompheniramine |
Naratriptan | Cocaine |
Avitriptan | Amitriptyline |
Nortriptyline | Ketoconazole |
Levomilnacipran | Doxepin |
Frovatriptan | Chlorpheniramine |
Mirtazapine | Granisetron |
Sumatriptan | Desipramine |
Safinamide | Tryptophan |
Ergotamine | Carbamazepine |
Linezolid | Citalopram |
Pentazocine | Vortioxetine |
Sertraline | Trazodone |
Nefazodone | Hydroxytryptophan |
Methylene Blue | Fluoxetine |
Methadone | Fentanyl |
Methylergonovine | Clomipramine |
Isocarboxazid | Dolasetron |
Ergonovine | Buspirone |
Meperidine | Femoxetine |
Milnacipran | Fluvoxamine |
Sibutramine | Tapentadol |
Dihydroergotamine | Amoxapine |
Lithium | Duloxetine |
Palonosetron | Ziprasidone |
St John's Wort |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- الذبحة الصدرية أو وجود تاريخ لذلك، أو الصداع النصفي القاعدي (صداع نصفي مع مشاكل في الرؤية والسمع)، أو النوبة القلبية أو وجود تاريخ للاصابه بها، أو الصداع النصفي الفالجي (صداع نصفي مع بعض الشلل)، أو ارتفاع ضغط الدم الغير متحكم به، أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية (انسداد الشرايين)، أو السكتة الدماغية أو وجود تاريخ للإصابه بها، أو النوبة الإقفارية العابرة (Transient ischemic attack) أو وجود تاريخ للإصابة بها: لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
- مرض الشريان التاجي أو وجود تاريخ للإصابة به، أو مرض السكري، أو ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم، أو ارتفاع ضغط الدم، أو السمنه، أو متلازمة رينود: يستخدم الدواء بحذر. قد تصبح الآثار الجانبية للدواء أسوأ.
- أمراض الكلى، أو أمراض الكبد: يستخدم الدواء بحذر. يمكن أن تزيد الآثار الجانبية للدواء بسبب تباطؤ إزالته من الجسم.
الاستخدام السليم
- خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب. لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. استخدام الكثير من دواء الموتريبتان قد يزيد من فرصة حدوث الآثار الجانبية.
- لا تستخدم هذا الدواء لصداع آخر غير الصداع النصفي. تحدث مع طبيبك حول ما يجب أن تأخذ للصداع العادي.
- يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. يجب قراءة واتباع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب اذا كان لديك أي سؤال.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):
للصداع النصفي:
البالغين والمراهقين الذين يبلغون 12 سنة من العمر وأكبر: 6.25 أو 12.5 ملليغرام كجرعة واحدة. طبيبك قد يطلب منك أن تأخذ جرعة أخرى إذا الصداع النصفي عاد إليك. ومع ذلك، الجرعة القصوى لليوم الواحد (24 ساعة) هي 25 ملليغرام.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة: الاستخدام والجرعة يجب أن يحدد من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
- شعور بالحرق أو الوخز أو الخدر أو الحكة
- ألم في الصدر
- صديد من العين
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
- حكة، أو احمرار، أو تورم في الجلد
- آلام الرقبة
- احمرار في البطانة الداخلية للجفن
- الطفح الجلدي
- ضيق في التنفس
- ألم في المعدة
- اسوداد البراز
- دم في البراز
- ألم حاد في الصدر
- شحوب الجلد
- إسهال
- صعوبة في البلع
- وجع الأذن
- إغماء
- زيادة التعرق
- فقدان الشهية
- فقدان البصر
- سرعة التنفس
- ضيق في الصدر
- خسارة الوزن
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- الدوخة
- جفاف الفم
- صداع الراس
- الغثيان
- النعاس
- ألم الجيوب الانفية
- الشعور بالقلق
- ألم في الظهر
- التجشؤ
- تغير في حاسة التذوق
- قشعريرة برد
- السعال المنتج للمخاط
- انخفاض حاسة اللمس
- شعور بالحركة المستمرة من النفس أو المحيطين
- الشعور بالدفء أو الحرارة
- احمرار الجلد
- زيادة حاسة السمع
- عسر الهضم
- نقص أو فقدان القوة
- ضعف أو آلام في العضلات
- الرعاف
- ألم فترة الحيض
- الارتجاف
- الأرق
- سيلان أو انسداد الأنف
- اضطرابات النوم
- القيء
- زيادة غير طبيعية لردود الفعل
- طنين في الأذنين
- التغير في الأحلام أو الكوابيس
- تغيير في حاسة الشم
- سعال
- صعوبة في التركيز
- ازدواجية الرؤية
- سيلان اللعاب
- جفاف العيون
- بحة في الصوت
- زيادة الحساسية لأشعة الشمس
- زيادة العطش
- فقدان الصوت
- الاكتئاب النفسي
- تصلب العضلات
- الهلع
- ألم أو تورم أو احمرار المفاصل
- العطس
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا ان يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة. هذا سوف يسمح للطبيب معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ويقرر ما إذا كان يجب عليك أن تستمر في الحصول عليه.
- استشر طبيبك إذا استخدمت هذا الدواء، ولم يزول الصداع النصفي لديك، أو إذا أصبح الصداع النصفي أكثر سوءا.
- هذا الدواء قد يسبب مشاكل إذا كنت تعاني من مرض القلب. إذا كان طبيبك يعتقد أن هذا الدواء قد يسبب لك مشكلة، فقد يطلب منك أن تأخذ الجرعة الأولى في داخل العيادة.
- هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بالنوبة القلبية، أو الذبحة الصدرية، أو السكتة الدماغية. من المرجح أن يحدث ذلك إذا كنت أنت أو أحد أفراد الأسرة لديه بالفعل مرض القلب، أو إذا كنت تدخن، أو إذا كنت ذكرا وعمرك أكثر من 40 سنة، أو إذا كنت أنثى وتجاوزت فترة انقطاع الطمث. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهر لديك أي أعراض لمشكلة في القلب، مثل ألم في الصدر أو عدم الراحة، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو الغثيان أو القيء أو ألم أو عدم الراحة في الكتفين أو الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة، أو ضيق في التنفس، أو التعرق. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهر لديك أي أعراض للسكتة الدماغية، مثل الارتباك، أو صعوبة في الكلام، أو ضعف الرؤية، أو الصداع، أو عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه، أو عدم القدرة على الكلام، أو بطء في الكلام.
- استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك انزعاج في الصدر، أو ألم في الفك أو العنق بعد تناول هذا الدواء. أيضا، أخبر طبيبك إذا ظهر لديك ألم مفاجئ أو حاد في البطن أو آلام في المعدة أو إسهال دموي بعد استخدام هذا الدواء.
- تأكد أن الطبيب يعرف جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها. الموتريبتان قد يسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة سيروتونين عندما يؤخذ مع بعض الأدوية.
- استخدام الموتريبتان وحده أو بالاشتراك مع أدوية الصداع النصفي الأخرى لمدة 10 أيام أو أكثر في الشهر قد يؤدي إلى تفاقم الصداع. تستطيع عمل مذكرات عن الصداع لديك و تسجيل تواتر الصداع واستخدام الدواء.
- استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك عدم وضوح في الرؤية، أو صعوبة في القراءة، أو أي تغير آخر في الرؤية أثناء استخدام هذا الدواء. طبيبك قد يطلب منك أن تفحص عينيك من قبل طبيب العيون.
- الموتريبتان قد يسبب النعاس أو الدوار، أو صعوبة في الرؤية. تأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع هذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الآلات، أو القيام بأي شيء آخر يتطلب منك أن تكون في حالة تأهب وقادر على الرؤية الجيدة.
- لا تأخذ أدوية أخرى ما لم يكن قد تم مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو الغير ملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .