امانتادين Amantadine
وصف الدواء
امانتادين هو دواء مضاد للفيروسات. امانتادين يستخدم لمنع أو علاج بعض أنواع عدوى الانفلونزا (النوع A). يمكن أن يعطى هذا الدواء لوحده أو مع لقاح الانفلونزا. دواء امانتادين لا يعمل لنزلات البرد، أو الأنواع الأخرى من الانفلونزا، أو العدوى الفيروسية الأخرى.
امانتادين هو أيضا دواء مضاد لإختلال الحركة. امانتادين يستخدم أيضا لعلاج مرض باركنسون، وهو ما يسمى أحيانا الشلل الرعاشي. يمكن أن يعطى هذا الدواء لوحده أو مع غيره من الأدوية لعلاج مرض الشلل الرعاشي. من خلال تحسين السيطرة على العضلات والحد من التصلب، يسمح هذا الدواء بالمزيد من الحركات الطبيعية للجسم والذي بدوره يؤدي الى تخفيض أعراض المرض. يستخدم دواء امانتادين أيضا لعلاج التصلب والاهتزاز الذي تسببه بعض الأدوية التي تستخدم لعلاج الأمراض العصبية والعقلية والعاطفية.
استخدامات أخرى لدواء امانتادين:
- التعب أو الضعف الغير عادي المرتبط بمرض التصلب المتعدد.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام دواء امانتادين على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام دواء امانتادين على كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من المرضى هم أكثر عرضة للاصابة بأمراض الكلى أو الكبد أو القلب المتعلقة بتقدم العمر والتي قد تتطلب تعديلا في الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون دواء امانتادين.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف امانتادين في الحمل هو (C). اظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
يفرز دواء امانتادين في حليب الأم بكميات صغيرة. وبسبب احتمالية حدوث آثار ضارة، فإن استخدام دواء امانتادين لا ينصح به في أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء امانتادين
قائمة الادوية | |
---|---|
Potassium Chloride | Betel Nut |
Bupropion | Bromperidol |
Donepezil | Triamterene |
Memantine | Trimethoprim |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- قصور القلب الاحتقاني، أو الأكزيما المتكررة أو وجود تاريخ للإصابة بها، أو الصرع أو التشنجات، أو أمراض الكبد، أو انخفاض ضغط الدم، أو المتلازمة الخبيثة للذهان أو وجود تاريخ للإصابة بها، أو الوذمة المحيطية (تورم في اليدين أو الكاحلين أو القدمين)، أو الذهان (مرض عقلي): يستخدم الدواء بحذر، قد يجعل هذه الظروف أكثر سوءا.
- الزرق أو الجلوكوما مغلق الزاوية و الغير معالج: لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
- أمراض الكلى: يستخدم الدواء بحذر. يمكن أن يزيد تأثير هذا الدواء بسبب تباطؤ إزالته من الجسم.
الاستخدام السليم
- للمرضى الذين يتناولون دواء امانتادين لمنع أو علاج الأنفلونزا:
- تحدث مع طبيبك حول إمكانية الحصول على لقاح الانفلونزا إذا لم تحصل عليه حتى الآن.
- يفضل تناول هذا الدواء قبل التعرض، أو في أقرب وقت ممكن بعد التعرض للأشخاص المصابين بالانفلونزا.
- للمساعدة في الحفاظ على نفسك من الإصابة بالانفلونزا، استمر في تناول هذا الدواء طول فترة العلاج الكاملة. أو إذا كان لديك بالفعل الانفلونزا، استمر في أخذ هذا الدواء طول فترة العلاج حتى لو بدأت تشعر بتحسن بعد بضعة أيام. هذا سوف يساعد على ازالة العدوى لديك بشكل كامل. إذا توقفت عن تناول هذا الدواء في وقت مبكر جدا، فإن الأعراض قد تعود لك مرة أخرى. ينبغي أخذ هذا الدواء لمدة يومين على الأقل بعد اختفاء جميع أعراض الانفلونزا لديك.
- يعمل هذا الدواء بشكل أفضل عندما يكون هناك كمية ثابتة منه في الدم. للمساعدة على إبقاء كمية الدواء ثابته في الدم، لا تفوت أي جرعة من الدواء. أيضا، من الأفضل أن تأخذ الجرعات في أوقات متباعدة بشكل متساو ليلا ونهارا. على سبيل المثال، إذا كنت تأخذ جرعتين في اليوم، فإن الجرعات يجب أن تكون متباعدة حوالي 12 ساعة. إذا كان هذا يتعارض مع نومك أو غيره من الأنشطة اليومية، أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التخطيط لأفضل الأوقات لتناول الدواء، استشر طبيبك.
- إذا كنت تستخدم الشكل السائل الفموي من دواء امانتادين، استخدم الملعقة ذات القياس الملحوظ التي صممت خصيصا للدواء أو أي جهاز آخر لقياس كل جرعة بدقة. الملعقة المنزلية قد لا تقيس الكمية المناسبة من الدواء السائل بدقة.
- للمرضى الذين يتناولون دواء امانتادين لمرض باركنسون أو لمشاكل الحركة الناجمة عن بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض العصبية والعقلية والعاطفية:
- خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب. لا تفوت أي جرعة ولا تزيد جرعة الدواء.
- التحسن في أعراض مرض باركنسون عادة تحدث في حوالي يومين. ومع ذلك، بعض المرضى يجب أن يستخدموا هذا الدواء لمدة تصل إلى أسبوعين قبل أن تظهر الاستفادة الكاملة من الدواء.
- لا ينبغي أن يعطى لقاح الانفلونزا الأنفي قبل أسبوعين أو بعد 48 ساعة من تناول هذا الدواء.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص، أو الكبسولات، أو الشراب):
للعلاج أو الوقاية من الانفلونزا:
الكبار والمراهقين: 200 ملليغرام مرة واحدة يوميا كجرعة واحدة.
كبار السن: 100 ملليغرام مرة واحدة يوميا كجرعة واحدة.
الأطفال من 9 الى 12 سنة: 100 ملليغرام مرتين في اليوم.
الأطفال من عمر سنة الى 9 سنوات: الجرعة تحسب بناء على وزن الجسم ويجب أن تحدد من قبل الطبيب. الجرعة المعتادة هي 4.4 الى 8.8 ملليغرام للكيلوغرام الواحد من وزن الجسم يوميا. يتم تقسيم الجرعة بشكل متساو وتعطى مرتين في اليوم. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 150 ملليغرام يوميا.
الأطفال حتى عمر سنة: الاستخدام والجرعة يجب أن يحدد من قبل الطبيب.
لعلاج مرض باركنسون أو مشاكل الحركة:
البالغين: 100 ملليغرام مرتين في اليوم. طبيبك قد يضبط الجرعة إذا لزم الأمر.
كبار السن: في البداية، 100 ملليغرام مرة واحدة يوميا كجرعة واحدة. طبيبك قد يضبط الجرعة إذا لزم الأمر.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام و الجرعة من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- الرؤية غير واضحة
- الارتباك
- صعوبة التبول
- الدوخة أو الدوار
- الإغماء
- رؤية أو سمع أو الشعور بأشياء غير موجودة
- تورم في اليدين أو القدمين أو الساقين
- التشنجات (النوبات)
- انخفاض الرؤية أو أي تغير في الرؤية
- الحمى، أو القشعريرة، أو التهاب في الحلق
- ارتفاع ضغط الدم
- زيادة في حركات الجسم
- تهيج وتورم في العين
- فقدان الذاكرة
- الاكتئاب النفسي
- تغيرات في العقلية
- الطفح الجلدي
- التفكير في الانتحار أو محاولات الانتحار
- ضيق غير مبرر في التنفس
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- الانفعالات أو القلق أو التوتر
- صعوبة في التركيز
- صداع في الرأس
- فقدان الشهية
- الغثيان
- بقع حمراء ارجوانية على الجلد
- مشاكل في النوم أو كوابيس
- الإمساك
- انخفاض في الرغبة الجنسية
- إسهال
- نعاس
- جفاف الفم والأنف والحنجرة
- القيء
- التعب أو الضعف الغير عادي
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم أن يتحقق الطبيب من تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة، هذا سوف يسمح للطبيب القيام بأي تغييرات في الجرعة أنت تحتاجها، وأيضا التحقق من عدم وجود أي آثار غير مرغوب فيها.
- قد يسبب دواء امانتادين لدى بعض الأشخاص تعكر للمزاج أو الانفعال أو غيرها من السلوكيات الشاذة الأخرى. أيضا هذا الدواء قد يسبب لدى بعض الأشخاص بأن يصبح لديهم أفكار انتحارية أو أن يزيد الاكتئاب لديهم. إذا لاحظت أي من هذه الآثار السلبية، أخبر طبيبك على الفور.
- بعض الأشخاص الذين استخدموا هذا الدواء ظهر لديهم تغييرات غير عادية في سلوكهم. تحدث مع طبيبك على الفور إذا أصبح لديك زيادة في الاهتمام بالجنس على سبيل المثال أثناء استخدام هذا الدواء.
- شرب المشروبات الكحولية أثناء تناول هذا الدواء قد يسبب زيادة في الآثار الجانبية، مثل مشاكل في الدورة الدموية، أو الدوخة، أو الدوار، أو الاغماء، أو الارتباك. لا تشرب المشروبات الكحولية أثناء تناول هذا الدواء.
- هذا الدواء قد يسبب لدى بعض الأشخاص الشعور بالدوار، أو التشويش، أو عدم وضوح الرؤية أو صعوبة في التركيز. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الآلات، أو فعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطرا إذا كنت تشعر بالدوار أو لست في حالة تأهب أو لست قادرا على الرؤية الجيدة.
- قد تصاب بالدوخة، أو الدوار، أو الإغماء بسبب هذا الدواء، خصوصا عند الوقوف فجأة من وضعية التمدد أو الجلوس. من المرجح أن تحدث هذه الأعراض عند البدء في استخدام هذا الدواء، أو عند زيادة الجرعة. الوقوف ببطء يمكن أن يساعد في التقليل من هذه المشكلة. إذا استمرت هذه المشكلة أو ازدادت سوءا، يجب مراجعة الطبيب.
- المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يجب أن يكونوا حريصين على عدم المبالغة بالأنشطة البدنية عندما تتحسن حالتهم و تصبح حركات جسمهم أسهل وذلك لتجنب الإصابات الناجمة عن السقوط. يجب زيادة الأنشطة البدنية تدريجيا لإعطاء الوقت لجسمك في التكيف مع التغير في التوازن، والدورة الدموية، والتنسيق.
- قد يسبب امانتادين جفاف الفم والأنف والحنجرة. لراحة مؤقتة من جفاف الفم، استخدم الحلوى أو العلكة الخالية من السكر، أو ذوب قطع من الجليد في فمك، أو استخدم بديل اللعاب. ومع ذلك، إذا استمر جفاف الفم لديك لأكثر من أسبوعين، يجب مراجعة الطبيب أو طبيب الأسنان. استمرار جفاف الفم قد يزيد من فرصة الإصابة بأمراض الأسنان، بما في ذلك تسوس الأسنان وأمراض اللثة، والالتهابات الفطرية.
- قد يسبب هذا الدواء بقع حمراء ارجوانية على الجلد. تحدث هذه المشكلة أكثر لدى الإناث وتحدث عادة في الساقين و / أو القدمين بعد أخذ هذا الدواء بانتظام لمدة شهر أو أكثر. على الرغم من أن البقع قد تبقى طالما أنت تأخذ هذا الدواء، لكنها عادة تختفي تدريجيا خلال أسبوعين الى 12 أسبوع بعد التوقف عن تناول الدواء. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع، يجب مراجعة الطبيب.
- استشر طبيبك على الفور إذا كنت تواجه تشنجات (نوبات)؛ أو صعوبة في التنفس؛ أو سرعة ضربات القلب، أو ارتفاع في درجة الحرارة، أو ارتفاع أو انخفاض في ضغط الدم، أو زيادة في التعرق، أو فقدان السيطرة على المثانة، أو تصلب العضلات الشديد، أو البشرة فاتحة اللون بشكل غير عادي، أو التعب. هذه يمكن أن تكون أعراض حالة خطيرة تسمى المتلازمة الخبيثة للذهان (neuroleptic malignant syndrome).
- إذا كنت تستخدم هذا الدواء لمرض باركنسون، لا تتوقف عن أخذ هذا الدواء فجأة دون التحدث أولا مع طبيبك. طبيبك قد يطلب منك أن تقلل تدريجيا من كمية الدواء التي تستخدمها قبل أن تتوقف تماما عن تناوله.
- إذا كنت تستخدم هذا الدواء لمرض باركنسون، فمن المهم أن يفحص الطبيب جلدك بانتظام للتحقق من عدم وجود أي علامات للإصابة بسرطان الجلد. إذا لاحظت أي بقع حمراء، أو بنية، أو سوداء غير عادية على الجلد، تحدث الى الطبيب على الفور.
- إذا أعراض مرض باركنسون لديك لم تتحسن في غضون بضعة أيام، أو إذا أصبحت أسوأ، أو إذا أصبح هذا الدواء أقل فعالية بعد بضعة أسابيع، يجب مراجعة الطبيب.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .