دليل الادوية

املوديبين Amlodipine

وصف الدواء

يستخدم املوديبين بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لعلاج الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم . ارتفاع ضغط الدم يزيد من عبء العمل على القلب والشرايين. إذا استمر ضغط الدم المرتفع لفترة طويلة، فان القلب والشرايين قد لا تعمل بشكل صحيح. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية في الدماغ والقلب والكليتين، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية، وفشل القلب، أو الفشل الكلوي. ارتفاع ضغط الدم يزيد أيضا من خطر الإصابة بالأزمات القلبية. هذه المشاكل يقل احتمال حدوثها إذا تم التحكم بضغط الدم المرتفع .

املوديبين هو من مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم. لأنه يؤثر على حركة الكالسيوم في خلايا القلب والأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، املوديبين يرخي الأوعية الدموية ويزيد من إمدادات الدم و الاكسجين الى القلب مع الحد من حجم عمله .

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم تثبت سلامة وفعالية هذا الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات .

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر اي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام املوديبين لدى كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من المرضى هم أكثر عرضة لمشاكل القلب و الكلية و الكبد المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب تعديل لجرعة دواء املوديبين لهذه الفئة من المرضى .

الحمل و الارضاع

الحمل

تصنيف املوديبين في الحمل هو (C) , لا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل. ينبغي استخدام املوديبين خلال فترة الحمل فقط إذا كانت الفائدة المرجوة من استخدام الدواء تفوق الخطر المحتمل على الجنين. من غير المعروف ما إذا كان املوديبين سوف يضر الطفل الذي لم يولد بعد.

الارضاع

أخبري طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية. من غير المعروف ما إذا كان املوديبين يفرز في حليب الثدي البشري أو إذا كان يضر طفلك الرضيع.

تفاعلات و تداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء املوديبين

قائمة الادوية
1.Amiodarone11.Droperidol
2.Atazanavir12.Eliglustat
3.Ceritinib13.Fentanyl
4.Clarithromycin14.Idelalisib
5.Clopidogrel15.Lacosamide
6.Conivaptan16.Nilotinib
7.Cyclosporine17.Piperaquine
8.Dabrafenib18.Simvastatin
9.Dantrolene19.Tacrolimus
10.Domperidone20.Tegafur
21.Telaprevir22.Indinavir

تفاعلات أخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. تحدث مع طبيبك حول استخدام املوديبين مع انواع معينة من الطعام او الكحول او التبغ.

مشاكل طبية أخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام دواء املوديبين . تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • الذبحة الصدرية
  • النوبة القلبية
  • أمراض القلب أو الأوعية الدموية (على سبيل المثال، مرض الشريان التاجي)
  • انخفاض ضغط الدم : استخدم بحذر, هذا الدواء قد يزيد سوء هذه الحاله.
  • أمراض القلب أو المشاكل القلبية الأخرى (على سبيل المثال، تضيق الأبهر) : استخدم بحذر , تأثير خفض الدم لهذا الدواء قد يزيد.
  • أمراض الكبد : استخدم بحذر , يمكن ان تزيد الآثار الجانبية لهذا الدواء بسبب بطء ازالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

  • خذ دواء املوديبين بالضبط وفقا لتوجيهات طبيبك حتى لو شعرت بتحسن ولم تلاحظ أي ألم في الصدر.  لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. لا تفوت أي جرعة من هذا الدواء.
  • للمرضى الذين يتناولون هذا الدواء لارتفاع ضغط الدم:

  1. بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء، علاج ارتفاع ضغط الدم يتضمن السيطرة على الوزن وتغيير أنواع الأطعمة التي تتناولها، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على الصوديوم (الملح). يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير النظام الغذائي الخاص بك.
  2. العديد من المرضى الذين لديهم ارتفاع في ضغط الدم لن يلاحظوا أي علامات لذلك. في الواقع، قد يشعروا انهم طبيعيين. من المهم جدا أن تتناول الدواء بالضبط حسب التوجيهات وأن تحافظ على مواعيدك مع الطبيب حتى لو كنت تشعر انك جيد.
  3. تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناول الدواء وفقا لتوجيهات الطبيب من أجل خفض ضغط الدم والسيطرة عليه. قد تضطر إلى تناول أدوية خفض ضغط الدم المرتفع لبقية حياتك. إذا لم تتم معالجة ضغط الدم المرتفع، فإنه يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة مثل قصور القلب وأمراض الأوعية الدموية، والسكتة الدماغية و أمراض الكلى.

  • يمكنك ان تتناول دواء املوديبين مع أو بدون الطعام.
  • خذ هذا الدواء في نفس الوقت كل يوم.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

للذبحة الصدرية:

الكبار: 5 الى 10 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.

الاطفال: الاستخدام و الجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

لارتفاع ضغط الدم:

الكبار: في البداية، 2.5 إلى 5 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. طبيبك قد يضبط الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 10 ملليغرام مرة واحدة يوميا.

الاطفال من عمر 6 الى 17 سنة: 2.5 الى 5 ملليغرام مرة واحدة يوميا.

الاطفال الذين تقل اعمارهم عن 6 سنوات: الاستخدام و الجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • تورم في الكاحلين أو القدمين

  • صعوبة في التنفس
  • دوخة
  • نبضات القلب سريعة و غير منتظمة
  • الشعور بالدفء
  • احمرار في الوجه والعنق والذراعين، وأحيانا أعلى الصدر
  • ضيق في التنفس
  • ضيق في الصدر
  • صفير

  • براز أسود
  • نزيف اللثة
  • دم في البول أو البراز
  • عدم وضوح الرؤية
  • شعور بالحرقان او الوخز او الحكه او الخدران
  • ألم في الصدر أو عدم الراحة
  • قشعريرة برد
  • جلد بارد ورطب
  • تعرق بارد
  • ارتباك
  • البول أصفر غامق
  • سعال
  • إسهال
  • توسع أوردة الرقبة
  • دوخة و دوار عند الوقوف من وضعية الاستلقاء او الجلوس
  • آلام المفاصل أو العضلات
  • خدر وتنميل في الوجه والأصابع
  • تبول مؤلم و صعب
  • شحوب اليدين أو القدمين و ازرقاق لونهما و برودتهما
  • بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد
  • بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
  • تقرحات أو بقع بيضاء على اللسان أو في الفم
  • زيادة الوزن
  • اصفرار العيون او الجلد

  • آلام في البطن أو المعدة
  • براز بلون الطين
  • صداع في الراس
  • فقدان الشهية
  • غثيان
  • طفح جلدي
  •  رائحة نفس كريهة
  • قيء مع دم

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • حموضة في المعدة
  • التجشؤ
  • حرقة في المعدة
  • عسر الهضم
  • نقص أو فقدان القوة
  • تشنجات العضلات
  • نعاس و خمول غير عادي
  • مغص ووجع في المعدة

  • أحلام غير طبيعية
  • قلق
  •  ألم في الظهر
  • طعم سيء و غير عادي في الفم
  • نزيف اللثة
  • ظهور تقرحات وتقشر و تهيج و حكة و احمرار في الجلد
  • الانتفاخ
  • نزيف في الانف
  • حرقان أثناء التبول
  • حكة في العيون و جفافها
  • تغيير في حاسة الشم
  • تغيير في التذوق
  • تغييرات في الرؤية
  • الإمساك
  • رنين أو طنين مستمر و غير مبرر في الأذنين
  • جفاف الجلد و تقشره و تصدعه
  • انخفاض الأداء الجنسي أو الرغبة
  • كآبة
  • صعوبة في البلع
  • صعوبة في التحرك
  • رائحة النفس تشبه الفاكهة
  • الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
  • فقدان الشعر أو ترقق الشعر
  • زيادة الشهية أو زيادة الجوع
  • زيادة الرغبة في التبول
  • سيلان فى الانف
  • تورم المفاصل
  • اضطرابات النوم
  • خسارة غير مبررة في الوزن

  • تورم في الثدي أو وجع في الثدي في كل من الإناث والذكور

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جدا ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم للتأكد من حدوث اي آثار جانبية .
  • قد تصاب بالدوخة،أو الدوار، أو الإغماء عند ممارسة الرياضة أو إذا كان الطقس حارا. التعرق يمكن أن يسبب فقدان الكثير من المياه ويؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. توخى الحذر أثناء ممارسة الرياضة أو اذا كان الطقس الحار.
  • إذا استخدمت هذا الدواء بانتظام لعدة أسابيع، لا تتوقف فجأة عن استخدامه. ايقاف دواء املوديبين فجأة قد يؤدي الى عودة الذبحة الصدرية أو ارتفاع ضغط الدم بشكل أسوء. استشر طبيبك حول أفضل وسيلة للتوقف عن استخدام الدواء تدريجيا قبل التوقف تماما عن استخدامه.
  • ألام الصدر الناجمة عن المجهود البدني يتم خفضه أو منعه بواسطة هذا الدواء. هذا قد يغريك و يجعلك أكثر نشاطا. تأكد من أن تناقش مع الطبيب الكمية الآمنة من ممارسة الرياضة للمشكلة الطبية الخاصة بك.
  • بعد أخذ جرعة هذا الدواء قد تشعر بالصداع الذي يدوم لفترة قصيرة. وهذا العرض الجانبي يقل بشكل ملحوظ بعد استخدام هذا الدواء لفترة من الوقت. إذا استمر وجود هذا التأثير، أو إذا كان الصداع شديدا يجب مراجعة الطبيب.
  • انتفاخ وتورم ونزيف في اللثة في بعض المرضى قد يحدث بعد فترة قصيرة من البدء باستخدام هذا الدواء. تنظيف الأسنان بعناية وبانتظام وتدليك اللثة قد يساعد في منع هذا. راجع طبيب الأسنان بانتظام للمحافظة على نظافة و صحة اسنانك. استشر طبيبك أو طبيب الأسنان إذا كان لديك أي أسئلة حول كيفية العناية بالأسنان واللثة، أو إذا لاحظت أي انتفاخ وتورم ونزيف في اللثة.
  • لا تأخذ أدوية أخرى ما لم يكن قد تم مناقشتها مع طبيبك. وهذا خصوصا يشمل الادوية التي لا تحتاج الى وصفة طبية مثل أدوية السيطرة على الشهية،و أدوية الربو،و أدوية نزلات البرد والسعال، وأدوية حمى القش، و أدوية الجيوب الأنفية، لأنها قد تزيد من ضغط الدم.

الجرعة المنسية

  • إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
  • لا تأخذ هذا الدواء إذا كان قد مضى أكثر من 12 ساعة عن الجرعة الاخيرة المنسية.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

مقالات ذات صلة