اميلوريد Amiloride
اميلوريد Amiloride
وصف الدواء
يستخدم اميلوريد جنبا الى جنب مع أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم يزيد من عبء العمل على القلب والشرايين. إذا استمر ضغط الدم المرتفع لفترة طويلة، فان القلب والشرايين قد لا تعمل بشكل صحيح. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية في الدماغ والقلب والكليتين، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية، وفشل القلب، أو الفشل الكلوي. ارتفاع ضغط الدم يزيد أيضا من خطر الإصابة بالأزمات القلبية. هذه المشاكل يقل احتمال حدوثها إذا تم التحكم بضغط الدم المرتفع .
يستخدم اميلوريد أيضا لعلاج احتباس الماء (الوذمة) في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني.
اميلوريد هو احد انواع مدرات البول التي تساعد على منع الجسم من فقدان الكثير من البوتاسيوم. هذا الدواء يقلل من كمية الماء في الجسم عن طريق زيادة تدفق البول، مما يساعد على خفض ضغط الدم.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم تثبت سلامة وفعالية هذا الدواء لدى الأطفال .
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر اي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام اميلوريد لدى كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من المرضى هم أكثر عرضة لمشاكل القلب و الكلية و الكبد المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب تعديل لجرعة دواء اميلوريد لهذه الفئة من المرضى .
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف اميلوريد في الحمل هو (B) , الدراسات على الحيوانات لم تظهر اي تشوهات على الاجنة , ومع ذلك قد لوحظ نقصان في نمو و نقصان في عدد ابناء الفئران الباقية على قيد الحياه عند استخدام جرعة 5 مرات أكثر من الجرعة اليومية القصوى المتوقعة للإنسان. لاتوجد معلومات كافية عن استخدام هذا الدواء في الحمل البشري. اميلوريد يجب ان يستخدم في الحمل فقط اذا كانت الحاجة من استخدامه واضحة.
الارضاع
يفرز اميلوريد في حليب الام , تجنب استخدام هذا الدواء اثناء الارضاع.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء اميلوريد
قائمة الادوية | |
---|---|
1.Eplerenone | 11.Dofetilide |
2.Triamterene | 12.Droperidol |
3.Alacepril | 13.Enalaprilat |
4.Arginine | 14.Enalapril Maleate |
5.Arsenic Trioxide | 15.Fosinopril |
6.Benazepril | 16.Imidapril |
7.Bupropion | 17.Levomethadyl |
8.Captopril | 18.Lisinopril |
9.Cilazapril | 19.Moexipril |
10.Delapril | 20.Pentopril |
21.Perindopril | 31.Aceclofenac |
22.Potassium | 32.Acemetacin |
23.Quinapril | 33.Amtolmetin Guacil |
24.Ramipril | 34.Aspirin |
25.Sotalol | 35.Bromfenac |
26.Spirapril | 36.Bufexamac |
27.Temocapril | 37.Carbenoxolone |
28.Trandolapril | 38.Celecoxib |
29.Trimethoprim | 39. Choline Salicylate |
30.Zofenopril | 40.Clonixin |
41.Dexibuprofen | 51.Fenoprofen |
42.Dexketoprofen | 52.Fepradinol |
43.Diclofenac | 53.Feprazone |
44.Diflunisal | 54.Floctafenine |
45.Dipyrone | 55.Flufenamic Acid |
46.Droxicam | 56.Flurbiprofen |
47.Etodolac | 57.Gossypol |
48.Etofenamate | 58.Ibuprofen |
49.Etoricoxib | 59. Ibuprofen Lysine |
50.Felbinac | 60.Indomethacin |
61.Ketoprofen | 71.Nabumetone |
62.Ketorolac | 72.Naproxen |
63.Licorice | 73.Nepafenac |
64.Lornoxicam | 74.Niflumic Acid |
65.Loxoprofen | 75.Nimesulide |
66.Lumiracoxib | 76.Oxaprozin |
67.Meclofenamate | 77.Oxyphenbutazone |
68.Mefenamic Acid | 78.Parecoxib |
69.Meloxicam | 79.Phenylbutazone |
70.Morniflumate | 80.Piketoprofen |
81.Piroxicam | 89.Salsalate |
82.Proglumetacin | 90.Sodium Salicylate |
83.Propionic Acid | 91.Sulindac |
84.Propyphenazone | 92.Tenoxicam |
85.Proquazone | 93.Tiaprofenic Acid |
86.Quinidine | 94.Tolfenamic Acid |
87.Rofecoxib | 95.Tolmetin |
88.Salicylic Acid | 96.Valdecoxib |
تفاعلات أخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.
طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :
- الطعام الذي يحتوي على البوتاسيوم
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- مرض السكري
- ارتفاع البوتاسيوم في الدم
- أمراض الكلى (على سبيل المثال، انقطاع البول أو اعتلال الكلية السكري) : ينبغي عدم استخدام اميلوريد للمرضى الذين يعانون من امراض الكلى.
- أمراض القلب , أو امراض الكبد (على سبيل المثال تليف الكبد) , أو امراض الرئة : يستخدم هذا الدواء بحذر بسبب زيادة احتمالية ظهور الآثار الجانبية عند هذه الفئة من المرضى.
الاستخدام السليم
- بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء، علاج ارتفاع ضغط الدم يتضمن السيطرة على الوزن وتغيير أنواع الأطعمة التي تتناولها، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على الصوديوم. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير النظام الغذائي الخاص بك.
- العديد من المرضى الذين لديهم ارتفاع في ضغط الدم لن يلاحظوا أي علامات لذلك. في الواقع، قد يشعروا انهم طبيعيين. من المهم جدا أن تتناول الدواء بالضبط حسب التوجيهات وأن تحافظ على مواعيدك مع الطبيب حتى لو كنت تشعر انك جيد.
- تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناول الدواء وفقا لتوجيهات الطبيب من أجل خفض ضغط الدم والسيطرة عليه. قد تضطر إلى تناول أدوية خفض ضغط الدم المرتفع لبقية حياتك. إذا لم تتم معالجة ضغط الدم المرتفع، فإنه يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة مثل قصور القلب وأمراض الأوعية الدموية، والسكتة الدماغية و أمراض الكلى.
- من الأفضل تناول هذا الدواء مع الطعام.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):
لارتفاع ضغط الدم أو الوذمة:
الكبار–5 مليغرام مرة واحدة في اليوم. طبيبك قد يزيد الجرعة إذا لزم الأمر.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- آلام في البطن
- ارتباك
- صعوبة في التنفس
- عدم انتظام ضربات القلب
- الغثيان أو القيء
- هلع
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفاه
- ضيق في التنفس
- ضعف أو ثقل في الساقين
- ألم في الظهر
- عدم وضوح الرؤية
- غيبوبة
- دوخة
- نعاس
- حمى
- الهلوسة (رؤية أشياء غير موجودة)
- صداع الراس
- صعوبة التنفس
- تغير في المزاج
- تصلب الرقبة
- ضيق في الصدر
- تعب أو ضعف غير عادي
- تقيؤ
- ألم في الذراع أو الفك
- براز أسود أو دموي
- حرقة أثناء التبول
- الشعور بالحكة او الحرقة او الخدران او الوخز
- تغير في الرؤية
- ألم في الصدر أو عدم الراحة أو ثقل
- قشعريرة
- براز بلون الطين
- تعرق بارد
- امساك
- بول داكن اللون
- تبول صعب و مؤلم
- دوخة أو الإغماء أو الدوار عند الوقوف أو الجلوس فجأة
- سرعة أو بطء نبضات القلب
- حكة
- براز فاتح اللون
- فقدان الشهية
- فقدان البصر
- طفح جلدي
- رجفة في الساقين او الذراعين او اليدين او القدمين
- آلام شديدة في المعدة
- تعرق
- رائحة النفس كريهة
- تقيؤ الدم أو مادة تبدو مثل القهوة
- اصفرار الجلد او العيون
- ألم مستمر في المعدة
- سعال
- ألم في الجانب أو أسفل الظهر
- إلتهاب الحلق
- قروح أو بقع بيضاء على لسان أو في الفم
- ألم او تورم في الغدد
- نزيف غير عادي أو كدمات
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- إسهال
- خسارة في الوزن
- تغيرات في الشهية
- انخفاض الرغبة في الجماع
- عدم المقدرة على الانتصاب أو المحافظة علية
- خسارة في القدرة الجنسية والرغبة و الأداء
- حموضة في المعدة
- التجشؤ
- رنين أو طنين أو ضوضاء مستمرة و غير مبررة في الأذنين
- اضطراب إدراك اللون
- رؤية مزدوجة
- غازات في المعدة أو الأمعاء
- الشعور بالحزن أو الفراغ
- كثرة التبول
- الشعور بالامتلاء او الانتفاخ
- فقدان الشعر او يصبح الشعر خفيفا
- فقدان السمع
- ازدياد الحاجة إلى التبول
- عسر الهضم
- آلام المفاصل
- آلام في الساق
- فقدان الاهتمام أو المتعة
- ألم في الرقبة أو الكتف
- العمى الليلي
- ألم تحت عظمة الصدر
- ضغط على المعدة
- رؤية هالات حول الأضواء
- نعاس أو خمول غير عادي
- انسداد الأنف
- تورم في منطقة البطن أو المعدة
- تورم في الثدي أو وجع في الثدي لدى كل من الإناث والذكور
- صعوبة في التركيز
- اضطرابات النوم
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن الدواء يعمل بشكل صحيح ويقرر ما إذا كنت بحاجة للاستمرار في تناول الدواء . قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم للتأكد من حدوث اي آثار جانبية .
- لا تأخذ أدوية أخرى دون الرجوع الى طبيبك أولا. وهذا خصوصا يشمل مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.
- هذا الدواء قد يزيد من كمية البوتاسيوم في الدم. استشر طبيبك على الفور إذا شعرت بآلام في البطن , أو ارتباك , أو صعوبة في التنفس , أو عدم انتظام ضربات القلب , أو غثيان أو قيء , أو خدران أو وخز في اليدين والقدمين أو الشفاه.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .