بلاتاسيبت Belatacept
وصف الدواء
حقن بلاتاسيبت تنتمي إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم الأدوية المثبطة للمناعة. يتم استخدامها جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى لمنع رفض الجسم للكلى المزروعة.
عندما يخضع المريض لعملية زرع الكلى، فان خلايا الدم البيضاء في الجسم تحاول التخلص من (رفض) زرع الكلى. بلاتاسيبت يعمل عن طريق تثبيط النظام المناعي ويمنع خلايا الدم البيضاء من محاولة التخلص من العضو المزروع.
هذا الدواء يعطى فقط تحت إشراف مباشر من الطبيب.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لحقن بلاتاسيبت على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الاطفال.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام حقن بلاتاسيبت على كبار السن.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف بلاتاسيبت في الحمل هو (C).
الارضاع
لا توجد معلومات كافية حول إفراز بلاتاسيبت في حليب الأم. تأثير الدواء على الطفل الرضيع غير معروفة. توصي الشركة المصنعة أنه نظرا لاحتمال حدوث ردود فعل سلبية خطيرة على الأطفال الرضع، ينبغي اتخاذ قرار اما بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ أي دواء سواء كان ملزم بوصفة طبية أو غير ملزم بوصفة طبية (OTC).
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) : استخدم الدواء بحذر.
- العدوى (على سبيل المثال البكتيرية، أو الفطرية، أو الفيروسية، أو الطفيلية) : قد يخفض الدواء من قدرة الجسم على مكافحة العدوى.
- مرض السل: ينبغي أن يتم علاجه قبل بدء العلاج باستخدام هذا الدواء.
الاستخدام السليم
- سيكون هناك ممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب لاعطائك هذا الدواء في المستشفى. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك. يجب أن يتم حقن الدواء ببطء، وبالتالي فإن الإبرة سوف تبقى في مكانها لمدة 30 دقيقة على الأقل.
- هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات. من المهم جدا أن تقرأ وتفهم هذه المعلومات. اسأل طبيبك عن أي شيء أنت لا تفهمه.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- آلام في البطن أو المعدة
- اسوداد البراز
- ألم المثانة
- انتفاخ أو تورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين
- بول دموي أو متعكر
- رؤية غير واضحة
- ألم في العظام
- حرق أثناء التبول
- ألم في الصدر
- قشعريرة برد
- غيبوبة
- ارتباك
- تشنج
- السعال أو بحة في الصوت
- انخفاض كمية أو عدد مرات التبول
- كآبة
- صعوبة في التنفس
- تبول صعب أو مؤلم
- دوخة
- دوخة أو دوار عند الوقوف فجأة من وضعية الجلوس أو الاستلقاء
- نعاس
- جفاف الفم
- سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها
- حمى
- صداع في الراس
- العدائية
- عدم القدرة على تحريك الذراعين والساقين
- ارتفاع ضغط الدم
- زيادة الشعور بالعطش
- تغير في المزاج
- ألم و تشنج في العضلات
- الغثيان أو القيء
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفاه
- شحوب الجلد
- زيادة سريعة في الوزن
- ضيق في التنفس
- تقرحات أو بقع بيضاء على اللسان أو في الفم
- نزيف غير عادي أو كدمات
- التعب و الضعف غير العادي
- ألم في الظهر
- سعال أو بصق دم
- فقدان الشهية
- تعرق ليلي
- الارتفاع أو الانخفاض المفاجئ في درجة حرارة الجسم لعدة أشهر
- تورم القدمين أو أسفل الساقين
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- تقلصات في البطن أو المعدة
- سعال منتج للمخاط
- كدمة غامقة و ارجوانية
- إسهال أو امساك
- صعوبة في التحرك
- احتقان الاذن
- جفاف الجلد
- رائحة النفس تشبه الفاكهة
- فقدان الشعر
- زيادة الجوع
- زيادة التعرق
- زيادة الوزن
- فقدان الصوت
- العطس
- تورم أو التهاب في الفم
- ضيق في الصدر
- عدم المقدرة على النوم
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى عمل اختبارات للدم والبول للتأكد من عد وجود أي آثار غير مرغوب فيها.
- من المهم ان تخبري طبيبك اذا اصبحت حاملا اثناء استخدام هذا الدواء.
- لا تأخذ هذا الدواء إذا قال لك الطبيب أن فيروس ابشتاين بار (EBV) لديك سلبي. سيقوم الطبيب بعمل اختبار EBV لك.
- استخدام هذا الدواء قد يزيد من خطر الاصابة بمرض خطير يسمى اضطراب ما بعد الزرع تكاثري لمفي (PTLD) أو اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي. خطر الاصابة بمرض PTLD يكون عاليا في المرضى الذين يكون لديهم EBV سلبي، أو كانوا مصابين بعدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV)، أو تلقوا علاجات لرفض زراعة الكلى. استشر طبيبك على الفور إذا حدث لديك تغير في المزاج أو السلوك المعتاد،أو ارتباك، أو مشاكل في التفكير، أو فقدان للذاكرة، أو انخفاض القوة على جانب واحد من الجسم، أو تغير في الرؤية أو المشي أو الكلام.
- هذا الدواء قد يزيد من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان، وخاصة سرطان الجلد. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك مخاوف بشأن هذه المخاطر.
- استخدم واقي من الشمس مع عامل حماية للشمس (SPF) لا يقل عن 15 بشكل منتظم عندما تكون في خارج البيت. ارتدي الملابس والقبعات الواقية، و ابقى بعيدا عن أشعة الشمس المباشرة بين الساعة 10:00 الى 15:00 .
- هذا الدواء قد يزيد من خطر الاصابة بالعدوى. تجنب الاقتراب من الناس المرضى أثناء استخدام هذا الدواء. اغسل يديك دائما. أخبر طبيبك إذا كان لديك أي نوع من العدوى قبل البدء ياستخدام هذا الدواء. كما أخبر طبيبك إذا كنت قد اصبت بعدوى ولم يتم علاجها بعد أو انك تصاب بشكل متكرر بالعدوى.
- سوف تحتاج إلى عمل اختبار للجلد لمرض السل قبل البدء باستخدام هذا الدواء.
- بينما انت تتعالج بدواء بلاتاسيبت، وبعد التوقف عن استخدامه، فمن المهم التحدث مع طبيبك حول التحصينات (اللقاحات) التي يجب أن تتلقاها. لا تأخذ أي لقاح بدون موافقة طبيبك. بلاتاسيبت قد يقلل مقاومة الجسم، وهناك فرصة للاصابة بالعدوى التي من المفترض أن يمنعها اللقاح . بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأشخاص الآخرين الذين يعيشون في منزلك عدم تلقي لقاحات معينة لأن هناك فرصة لنقل تلك العدوى لك. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أسئلة حول هذا الموضوع.