بوميتانيد Bumetanide
وصف الدواء
بوميتانيد ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مدرات البول العروية (loop diuretics). يعطى بوميتانيد للمساعدة على علاج تجمع السوائل (الوذمة) و التورم التي يسببها قصور القلب الاحتقاني، و أمراض الكبد، و أمراض الكلى، أو الحالات الطبية الأخرى. يعمل هذا الدواء على الكلى لزيادة تدفق البول.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر و التأثير الدوئي لدواء بوميتانيد على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام بوميتانيد على كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من المرضى هم أكثر عرضة لمشاكل الكبد، أو مشاكل الكلى، أو مشاكل القلب المرتبطة بالعمر، والتي قد تحتاج تعديل الجرعة لدى المرضى المسنين الذين يتلقون بوميتانيد.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف بوميتانيد في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد المخاطر المحتملة على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة و المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء بوميتانيد
قائمة الادوية | |
---|---|
Propionic Acid | Tenoxicam |
Mefenamic Acid | Etofenamate |
Morniflumate | Fenoprofen |
Naproxen | Feprazone |
Niflumic Acid | Flurbiprofen |
Arsenic Trioxide | Aceclofenac |
Ibuprofen Lysine | Clonixin |
Kanamycin | Dexketoprofen |
Nimesulide | Fosinopril |
Parecoxib | Gossypol |
Lumiracoxib | Enalaprilat |
Meclofenamate | Etodolac |
Rofecoxib | Valdecoxib |
Salicylic Acid | Zofenopril |
Perindopril | Sodium Salicylate |
Lornoxicam | Droxicam |
Loxoprofen | Enalapril |
Licorice | Diflunisal |
Phenylbutazone | Spirapril |
Proglumetacin | Temocapril |
Indomethacin | Dexibuprofen |
Levomethadyl | Bufexamac |
Propyphenazone | Tiaprofenic Acid |
Oxaprozin | Germanium |
Droperidol | Aspirin |
Pentopril | Salsalate |
Dofetilide | Amtolmetin Guacil |
Imidapril | Delapril |
Foscarnet | Benazepril |
Digitoxin | Alacepril |
Neomycin | Floctafenine |
Metolazone | Celecoxib |
Quinapril | Tolmetin |
Nabumetone | Fepradinol |
Ketoprofen | Dibekacin |
Nepafenac | Flufenamic Acid |
Meloxicam | Etoricoxib |
Ibuprofen | Cilazapril |
Proquazone | Tolfenamic Acid |
Ramipril | Trandolapril |
Lisinopril | Dipyrone |
Lithium | Captopril |
Ketorolac | Diclofenac |
Moexipril | Felbinac |
Ketanserin | Bromfenac |
Piketoprofen | Streptomycin |
Piroxicam | Sulindac |
Bepridil | Acemetacin |
Oxyphenbutazone | Ginseng |
Sotalol | Choline Salicylate |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- انقطاع البول (عدم المقدرة على تشكيل البول) أو أمراض الكبد (الشديدة): ينبغي أن لا يستخدم هذا الدواء على المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
- الجفاف، أو النقرس، أو ارتفاع حمض اليوريك في الدم، أو انخفاض الكالسيوم في الدم، أو انخفاض البوتاسيوم في الدم، أو انخفاض المغنيسيوم في الدم، أو انخفاض حجم الدم، أو انخفاض الصفائح الدموية في الدم: يستخدم بحذر. بوميتانيد قد يجعل هذه الظروف أكثر سوءا.
- مرض السكري: هذا الدواء قد يزيد من كمية السكر في الدم.
- أمراض الكلى (الشديدة): يستخدم بحذر. يمكن أن تزيد آثار هذا الدواء بسبب تباطؤ إزالته من الجسم.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):
لعلاج الوذمة:
الكبار: 0.5 الى 2 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. طبيبك قد يعدل الجرعة إذا لزم الأمر.
الأطفال: الاستخدام والجرعة يجب أن يحدد من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- آلام في البطن
- رؤية غير واضحة
- ارتباك
- انخفاض كمية البول
- دوخة
- نعاس
- جفاف الفم
- سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها
- جفاف الجلد
- رائحة النفس تشبه الفاكهة
- صداع الراس
- زيادة الجوع
- زيادة العطش
- زيادة التبول
- التهيج
- آلام أو تصلب أو تورم المفاصل
- فقدان الشهية
- فقدان اليقظة العقلية
- آلام في المعدة أو ألم أسفل الظهر أو في الجانب
- تغير المزاج
- آلام أو تشنجات في العضلات
- الغثيان أو القيء
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفاه
- ضيق في التنفس
- تعرق
- تورم في الوجه أو اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين
- اضطراب التنفس
- خسارة الوزن الغير مبررة
- التعب أو الضعف الغير عادي
- ضعف النبض
- ألم في الظهر
- اسوداد البراز
- نزيف اللثة
- دم في البول أو البراز
- ألم في الصدر
- التشنجات (النوبات)
- التنفس العميق أو السريع مع دوخة
- الدوخة، أو الإغماء، أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- الحمى
- الهلوسة
- زيادة في معدل ضربات القلب
- ارتفاع ضغط الدم
- خدر في القدمين أو اليدين أو حول الفم
- بقع حمراء على الجلد
- تنفس سريع
- تصلب الرقبة
- عيون غائرة
- نزيف غير عادي أو كدمات
- زيادة الوزن
- تجاعيد في الجلد
اطلب المساعدة الطارئة على الفور إذا ظهر لديك أي من الأعراض التالية بسبب جرعة زائدة:
أعراض الجرعة الزائدة:
- صعوبة في التنفس
- ألم في الصدر أو الفخذ أو الساقين
- صداع شديد و مفاجئ
- ضعف شديد أو مفاجئ أو خدر في الذراع أو الساق
- النعاس غير العادي، أو البلادة
- تغيرات في الرؤية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- انخفاض الرغبة في الجماع
- إسهال
- صعوبة في التحرك
- عدم الراحة في الأذن
- الشعور بالحركة المستمرة من النفس أو المحيطين
- عدم القدرة على الانتصاب أو المحافظة عليه
- الحكة الجلدية
- ألم في العضلات أو العظام
- تصلب العضلات
- ألم أو تصلب أو احمرار المفاصل
- طفح جلدي
- قذف السائل المنوي في وقت أقصر من الوقت المعتاد.
- مشاكل في السمع
- اضطراب المعدة
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى عمل اختبارات للدم للتأكد من عدم وجود آثار غير مرغوب فيها.
- هذا الدواء قد يسبب فقدان البوتاسيوم من الجسم أكثر من المعتاد. سيقوم الطبيب بمراقبة البوتاسيوم في دمك أثناء استخدام هذا الدواء. لمنع فقدان كميات كبيرة من الماء و البوتاسيوم، أخبر طبيبك إذا أصبحت تعاني بشكل شديد أو مستمر من الغثيان، أو التقيؤ، أو الإسهال. استشر طبيبك على الفور إذا حدث لديك واحد أو أكثر من هذه الأعراض: جفاف الفم، او زيادة العطش، أو تشنجات في العضلات، أو الغثيان، أو القيء.
- بوميتانيد قد يقلل من عدد الصفائح الدموية في الدم. الصفائح الدموية ضرورية لتخثر الدم السليم. استشر طبيبك فورا إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات، أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز، أو ظهور بقع حمراء على الجلد.
- هذا الدواء قد يسبب تغيرات في مستويات السكر في الدم. إذا لاحظت تغيرا في نتائج اختبارات السكر في الدم أو البول، أو إذا كان لديك أي أسئلة، يرجى مراجعة طبيبك.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .