دليل الادوية

بيفاسيزوماب Bevacizumab

وصف الدواء

تعطى حقن بيفاسيزوماب مع أدوية أخرى لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان القولون أو المستقيم النقيلي (السرطان الذي انتشر) . يستخدم هذا الدواء أيضا في علاج نوع معين من سرطان الرئة المنتشر يسمى سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة التي لا تحتوي خلايا حرشفية (nonsquamous)، و نوع معين من أورام المخ يسمى ورم أرومي.

بيفاسيزوماب هو عبارة عن مادة تساعد الجسم على مقاومة السرطان. وتمنع نمو أنواع معينة من الأوعية الدموية إلى الخلايا السرطانية. هذا يساعد على تقليل نمو الخلايا السرطانية عن طريق تجويع الخلايا من المواد الغذائية التي تحتاجها للنمو.

تستخدم حقن بيفاسيزوماب أيضا مع أدوية أخرى (على سبيل المثال، انترفيرون ألفا) لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان الكلى الذي انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. كما انها تستخدم مع أدوية أخرى (على سبيل المثال، باكليتاكسيل و سيسبلاتين، أو باكليتاكسيل و توبوتيكان) لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان عنق الرحم الذي انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم. يستخدم هذا الدواء أيضا مع أدوية أخرى (على سبيل المثال، باكليتاكسيل، أو دوكسوروبيسين، أو توبوتيكان) لعلاج المرضى المقاومين للبلاتين الذين يعانون من سرطان المبيض الظهاري المتكررة أو سرطان قناة فالوب أو السرطان البريتوني الابتدائي.

هناك استخدامات أخرى لدواء بيفاسيزوماب، ومنها:

  • وذمة البقعة الصفراء السكرية (تورم في الجزء الخلفي من العين لدى مرضى السكري).
  • الورم الأرومي متعدد الأشكال، المتكرر، بعد العلاج بواسطة تيموزولومايد (وهو أحد أنواع سرطان الدماغ الذي يزداد سوءا أو لا يستجيب للعلاج).
  •      سرطان القولون والمستقيم النقيلي، الخط الأول للعلاج مع دواء كابسيتابين و اوكزالبلاتين (سرطان القولون أو المستقيم الذي انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم).

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لحقن بيفاسيزوماب على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام حقن بيفاسيزوماب على كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من المرضى هم أكثر عرضة لأمراض القلب أو الأوعية الدموية المرتبطة بالعمر، لذلك يتوجب الحذر لدى كبار السن الذين يتلقون حقن بيفاسيزوماب.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك اذا كنت تستخدم أي دواء آخر سواء كان ملزم بوصفة طبية أو من غير وصفة طبية (OTC).

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • الذبحة الصدرية (ألم حاد في الصدر) أو مشاكل النزيف أو جلطات الدم أو مرض السكري أو مشاكل المريء أو وجود تاريخ لحدوث نوبة قلبية أو فشل القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل في الكلى أو مشاكل في الكبد أو بروتين في البول أو مشاكل في المعدة أو الأمعاء (على سبيل المثال، الناسور) أو وجود تاريخ لسكتة دماغية أو وجود مشاكل في التئام الجروح: يستخدم بحذر. قد يجعل هذه الظروف أكثر سوءا.
  • اذا كان المريض مؤخرا يعاني من نفث الدم (سعال الدم): لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.

الاستخدام السليم

  • سوف تتلقى هذا الدواء أثناء وجودك في المستشفى أو مركز علاج السرطان. ستكون هناك ممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب من اجل اعطائك هذا الدواء. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك.
  • عادة يتم اعطاء بيفاسيزوماب جنبا إلى جنب مع أدوية علاج السرطان الأخرى. إذا كنت تستخدم العديد من الأدوية، تأكد من أن تأخذ كل دواء في الوقت المناسب. اطلب من طبيبك المساعدة على وضع خطة لتتذكر أن تأخذ الأدوية في الأوقات الصحيحة.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • اسوداد البراز
  •  نزيف اللثة
  • ألم في الجسم
  •  حرقة، أو وخز، أو خدران، أو ألم في اليدين أو الذراعين أو القدمين أو الساقين
  • ألم في الصدر أو عدم الراحة
  • قشعريرة برد
  • تعكر البول
  • التشنجات
  • سعال
  • تشققات في الجلد
  • انخفاض كمية البول
  • صعوبة في التنفس
  • توسع أوردة الرقبة
  • دوخة أو إغماء أو دوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو وضعية الجلوس
  • احتقان الأذن
  • التعب الشديد
  • حمى
  • عدم انتظام التنفس
  • عدم انتظام ضربات القلب
  • نقص أو فقدان القوة
  • الدوار
  • فقدان الشهية
  • فقدان الحرارة من الجسم
  • فقدان الصوت
  • تغيرات في المزاج
  • احتقان بالأنف
  •  تبول مؤلم أو صعب
  • تقرحات على الجلد
  • تقرحات أو بقع بيضاء على اللسان أو في الفم
  • عيون غائرة
  • تعرق
  • تورم في الوجه أو الأصابع أو القدمين أو الساقين
  • تورم الغدد
  • عطش
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • تقيؤ الدم أو مواد تشبه القهوة
  •  إسهال مائي أو دموي
  • زيادة الوزن
  • اصفرار الجلد
  • تجعد الجلد

  • آلام في البطن أو المعدة
  • آلام العظام
  • صعوبة في البلع
  • إغماء
  • إمساك شديد
  • القيء الشديد

  • ألم في الظهر
  • بثور
  • رؤية غير واضحة
  • غيبوبة
  • ارتباك
  • دوخة
  • نعاس
  • صداع في الراس
  • زيادة العطش
  • آلام في العضلات أو تشنجات
  • القروح المفتوحة
  • جلد شاحب

  • مخاط دموي أو نزيف من الأنف غير مبرر
  • بحة في الصوت
  • ضعف مفاجئ في الذراعين أو الساقين
  • ألم شديد في الصدر
  • تغيرات في الصوت

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • حموضة في المعدة
  • التجشؤ
  • نزول الدم من الانف
  • طعم سيء و غير سار و غير عادي في الفم
  • التغيير في المشي والتوازن
  • اسهال
  • جفاف الفم
  • زيادة تدفق الدموع
  • تساقط الشعر
  • حرقة في المعدة
  • عسر الهضم
  • ترقق الشعر
  • فقدان الوزن

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جدا ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتاكد من ان الدواء يعمل بشكل صحيح , وللتحقق من الاعراض الجانبية الغير مرغوب فيها . طبيبك سوف يقوم بعمل اختبار للبول وقياس ضغط الدم لديك في زيارات منتظمة بينما انت تتلقى هذا الدواء.
  • استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر الجنين. يجب استخدام شكل فعال من اشكال منع الحمل أثناء استخدام هذا الدواء، ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد الانتهاء من العلاج. إذا كنت تعتقدين أنك قد تصبحين حاملا أثناء استخدام هذا الدواء، أخبري طبيبك فورا.
  • هذا الدواء قد يؤثر على الطريقة التي يشفى بها جسمك من الخدوش والجروح. تأكد من اخبار أي طبيب يقوم بمعالجتك بأنك تستخدم هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء قبل و بعد عدة أسابيع من اجراء عملية جراحية.
  • هذا الدواء قد يزيد من فرصة الاصابة بمشاكل النزيف. أخبر طبيبك فورا إذا بدأت تلاحظ أي علامات للنزيف.
  • هذا الدواء قد يزيد من فرصة حدوث جلطات الدم أو مرض في الدماغ يسمى متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس (posterior reversible encephalopathy syndrome). أخبر طبيبك فورا إذا شعرت بآلام في الصدر، أو صداع مفاجئ و شديد، أو نوبات إغماء، أو خمول غير عادي، أو ارتباك، أو مشاكل في الرؤية أو الكلام أو المشي أثناء استخدام هذا الدواء.
  • أخبر طبيبك فورا إذا واجهت آلام شديدة في المعدة و مصحوبة بأعراض أخرى مثل الإمساك و الحمى و الغثيان و القيء. يمكن أن تكون هذه أعراض حالة مرضية خطيرة.
  • هذا الدواء قد يزيد أيضا من خطر الاصابة بحالة خطيرة تسمى الناسور الرغامي المريئي (فتحة غير طبيعية في واحد أو أكثر من الأماكن بين المريء والقصبة الهوائية). أخبر طبيبك فورا إذا بدأت تواجه مشكلة في البلع، أو السعال، أو الاختناق أثناء تناول الطعام، أو مشاكل في التنفس، أو ألم في الصدر أو عدم الراحة أثناء استخدام هذا الدواء.
  • بيفاسيزوماب يمكن أن تخفض مؤقتا من عدد خلايا الدم البيضاء في الدم، مما يزيد من فرصة الاصابة بالعدوى. و يمكن أيضا أن يخفض عدد الصفائح الدموية، والتي هي ضرورية لتخثر الدم السليم. إذا حدث هذا، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها، للحد من خطر العدوى أو النزيف:

  1. تجنب الأشخاص الذين يعانون من عدوى و التهابات. استشر طبيبك فورا إذا انت تعتقد اصابتك بالعدوى أو اصابتك بالحمى أو القشعريرة، أو السعال أو بحة الصوت، أو ألم في الجانب أو في أسفل الظهر، أو تبول مؤلم أو صعب.
  2.     استشر طبيبك فورا إذا بدأت تسعل الدم أو إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات، أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز، أو بقع حمراء محددة على الجلد.
  3.     كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، أو خيط تنظيف الأسنان، أو المسواك. قد يوصي طبيبك، أو طبيب الأسنان، أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف الأسنان واللثة. تحدث مع الطبيب الخاص بك قبل القيام بأي اجراء في الاسنان.
  4.     لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
  5.     يجب الحرص على عدم جرح نفسك عند استخدام الأدوات الحادة مثل شفرات الحلاقة أو قصاصة الأظافر.

  • إذا كنت تخطط لإنجاب الأطفال، تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء. بعض النساء التي تستخدم هذا الدواء أصبحت عقيم (غير قادرة على إنجاب الأطفال).
  • استخدام هذا الدواء قد يزيد من خطر حدوث فشل المبيض. تحدثي مع طبيبك حول هذا الخطر.

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

مقالات ذات صلة