بيفاليرودين Bivalirudin
وصف الدواء
يستخدم بيفاليرودين جنبا إلى جنب مع الأسبرين للتقليل من تخثر الدم ويساعد على منع تشكل الجلطات الضارة في الأوعية الدموية. يتم استخدام هذا الدواء للمرضى عند قيامهم ببعض الإجراءات في القلب والأوعية الدموية، مثل رأب الأوعية التاجية.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر و التأثير الدوائي لدواء بيفاليرودين على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام بيفاليرودين على كبار السن. ومع ذلك، هذه الفئة من المرضى هم أكثر عرضة لمشاكل النزيف من البالغين الأصغر سنا، والتي قد تتطلب الحذر لدى كبار السن الذين يتلقون بيفاليرودين.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف بيفاليرودين في الحمل هو (B). يعطي بيفاليرودين خلال فترة الحمل عندما تكون الحاجة من استخدامه واضحة.
الارضاع
لا توجد بيانات عن إفراز بيفاليرودين في حليب الأم. الشركة المصنعة توصي بتوخي الحذر عند إعطاء بيفاليرودين للنساء المرضعات.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء بيفاليرودين
قائمة الادوية | |
---|---|
1.Abciximab | 11.Argatroban |
2.Aceclofenac | 12.Aspirin |
3.Acemetacin | 13.Bromfenac |
4.Acenocoumarol | 14.Bufexamac |
5.Alipogene Tiparvovec | 15.Celecoxib |
6.Alteplase, Recombinant | 16.Chamomile |
7.Amtolmetin Guacil | 17.Choline Salicylate |
8.Anagrelide | 18.Citalopram |
9.Anistreplase | 19.Clonixin |
10.Apixaban | 20.Clopidogrel |
21.Collagenase, Clostridium histolyticum | 31.Dipyrone |
22.Dabigatran Etexilate | 32.Drotrecogin Alfa |
23.Dalteparin | 33.Droxicam |
24.Danaparoid | 34.Edoxaban |
25.Desvenlafaxine | 35.Enoxaparin |
26.Dexibuprofen | 36.Eptifibatide |
27.Dexketoprofen | 37.Escitalopram |
28.Diclofenac | 38.Etodolac |
29.Diflunisal | 39.Etofenamate |
30.Dipyridamole | 40.Etoricoxib |
41.Felbinac | 51.Fluvoxamine |
42.Fenofibrate | 52.Fondaparinux |
43. Fenofibric Acid | 53.Garlic |
44.Fenoprofen | 54.Ginkgo |
45.Fepradinol | 55.Heparin |
46.Feprazone | 56.Ibuprofen |
47.Floctafenine | 57.Ibuprofen Lysine |
48. Flufenamic Acid | 58.Iloprost |
49.Fluoxetine | 59.Indomethacin |
50.Flurbiprofen | 60.Ketoprofen |
61.Ketorolac | 71.Morniflumate |
62.Lepirudin | 72.Nabumetone |
63.Levomilnacipran | 73.Naproxen |
64.Lornoxicam | 74.Nepafenac |
65.Loxoprofen | 75.Niflumic Acid |
66.Lumiracoxib | 76.Nimesulide |
67.Meclofenamate | 77.Nintedanib |
68.Mefenamic Acid | 78.Oxaprozin |
69.Meloxicam | 79.Oxyphenbutazone |
70.Milnacipran | 80.Papaya |
81.Parecoxib | 91.Propionic Acid |
82.Paroxetine | 92. |
83.Pentosan Polysulfate Sodium | 93.Propyphenazone |
84.Phenindione | 94.Proquazone |
85.Phenprocoumon | 95.Reteplase, Recombinant |
86.Phenylbutazone | 96.Rivaroxaban |
87.Piketoprofen | 97.Rofecoxib |
88.Piroxicam | 98. Salicylic Acid |
89.Prasugrel | 99.Salsalate |
90.Proglumetacin | 100.Sertraline |
101.Sodium Salicylate | 111.Tinzaparin |
102.St John's Wort | 112.Tirofiban |
103.Streptokinase | 113.Tolfenamic Acid |
104.Sulfinpyrazone | 114.Tolmetin |
105.Sulindac | 115.Treprostinil |
106.Tan-Shen | 116.Urokinase |
107.Tenecteplase | 117.Valdecoxib |
108.Tenoxicam | 118.Venlafaxine |
109.Tiaprofenic Acid | 119.Vilazodone |
110.Ticlopidine | 120.Vorapaxar |
121.Vortioxetine | 126.Curcumin |
122.Warfarin | 127. Dong Quai |
123.Avocado | 128.Ginger |
124.Chondroitin | 129. Vitamin A |
125.Coenzyme Q10 |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- مشاكل النزيف النشطة: لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
- المعالجة الإشعاعية الداخلية (Brachytherapy): يستخدم بحذر. قد يزيد من فرصة اصابتك بجلطات مختلفة.
- أمراض الكلى: يستخدم بحذر. قد تحتاج إلى تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
الاستخدام السليم
- سوف تكون هناك ممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب من أجل اعطائك هذا الدواء. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- آلام في البطن أو تورم
- ألم في الذراع أو الظهر أو الفك
- اسوداد البراز
- دم في العينين
- دم في البول
- رؤية غير واضحة
- كدمات أرجوانية على الجلد
- ألم في الصدر أو عدم الراحة
- ضيق في الصدر أو ثقل
- ارتباك
- سعال الدم
- انخفاض اليقظة
- الدوخة أو الإغماء أو الدوار عند الوقوف من وضعية الاستلقاء أو الجلوس فجأة
- صداع في الراس
- آلام أو تورم المفاصل
- غثيان
- العصبية
- نزيف من الأنف
- ضيق في التنفس
- بطء أو سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
- تعرق
- تعب أو ضعف غير عادي
- انخفاض في حجم و عدد مرات التبول
- صعوبة في التبول
- الدوار أو الإغماء
- تبول مؤلم
- ازرقاق الشفاه أو الأظافر
- تغيرات في لون الجلد
- برودة اليدين والقدمين
- السعال أو بحة في الصوت
- السعال الذي ينتج أحيانا بلغم
- تنفس سريع أو صعب أو صاخب و أحيانا مع صفير
- حمى أو قشعريرة
- ارتفاع ضغط الدم
- زيادة العطش
- فقدان الشهية
- ألم في الجانب أو أسفل الظهر
- ألم أو احمرار أو تورم في الذراع أو الساق
- جلد شاحب اللون
- شلل في الوجه
- خدر شديد، خصوصا على جانب واحد من الوجه أو الجسم
- تورم في الساقين والكاحلين
- تورم في الوجه أو الأصابع أو الساقين
- التقيؤ
- زيادة الوزن
- نزيف اللثة
- صعوبة في البلع
- زيادة تدفق الطمث أو نزيف مهبلي
- تهيج
- حكة
- تصلب المفاصل
- شلل
- النزيف لفترة طويلة من الجرح
- طفح جلدي
- بول بني أو احمر داكن
- احمرار في الجلد
- الصداع الشديد المفاجئ الظهور
- ظهور مفاجئ لضيق في التنفس دون سبب واضح
- ظهور مفاجئ لثقل اللسان
- تغير مفاجئ بالرؤية
- تورم في الجفون أو الشفاه أو اليدين أو القدمين
- الصفير
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- الخوف أو العصبية
- ألم في مكان وضع الإبرة
- ألم في الحوض
- اضطرابات في النوم
- عدم المقدرة على النوم
- حموضة في المعدة
- التجشؤ
- حرقة في المعدة
- عسر الهضم
- المغص أو الألم
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة بعد مغادرتك من المستشفى وهذا يتيح للطبيب معرفة وجود أي مشاكل أو تأثيرات غير مرغوب فيها والتي قد تنجم عن هذا الدواء. تأكد من الحفاظ على جميع مواعيد زياراتك للطبيب.
- بيفاليرودين قد يزيد من فرصة اصابتك بالنزيف. استشر طبيبك فورا إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات، أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز، أو وجود بقع حمراء على الجلد.