دليل الادوية

داربيبوتين ألفا Darbepoetin alfa

وصف الدواء

تحفز حقن داربيبوتين ألفا النخاع العظمي لإنتاج خلايا الدم الحمراء. إذا كان الجسم لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء، فقد يحدث فقر الدم الشديد. وغالبا ما يحدث هذا لدى الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن الذين لا تعمل الكلى لديهم بشكل صحيح. يمكن استخدام حقن داربيبوتين للمرضى الذين يقومون بغسيل الكلى أو الذين لا يقومون بغسيل كليتهم. يمكن أن يحدث فقر الدم أيضًا لدى الأشخاص الذين يتلقون علاجاً كيميائياً لعلاج السرطان. تستخدم حقن داربيبوتين ألفا لعلاج فقر الدم الشديد لدى هؤلاء المرضى.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن داربيبوتين ألفا لدى الأطفال الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن.

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار حقن داربيبوتين ألفا على الأطفال المصابين بالسرطان. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن داربيبوتين ألفا لدى كبار السن.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء داربيبوتين في الحمل هو (C).

أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

أخبري طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية. من غير المعروف ما إذا كان دواء دواء داربيبوتين يُفرز في حليب الثدي البشري أو إذا كان سيؤذي طفلك.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي دواء ملزم بوصفة طبية أو غير ملزم بوصفة طبية (OTC).

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • التسمم بالألمنيوم (الشديد)، أو النزيف الشديد، أو تليف في النخاع العظمي، أو نقص حمض الفوليك، أو الالتهابات أو السرطانات، او نقص الحديد، أو نقص فيتامين ب 12 (B12): قد يسبب ذلك تأخر في الاستجابة للعلاج.
  • جلطات الدم (وجود تاريخ للإصابة بذلك) أو مشاكل أخرى مع الدم، أو قصور القلب الاحتقاني، أو نوبة قلبية، أو جراحة تغيير شرايين القلب، أو أمراض القلب أو الأوعية الدموية، أو السكتة الدماغية، أو خطر التجلط: احتمال أن تزيد الآثار الجانبية للدواء.
  • مشاكل نخاع العظام (على سبيل المثال، فقر الدم الانحلالي ، أو فقر الدم المنجلي ، أو البورفيريا ، أو الثلاسيميا): لم يتم استخدام حقن دواء داربيبوتين لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
  • ارتفاع ضغط الدم (غير المتحكم به)، أو عدم تنسج الكرية الحمراء النقي (Pure red cell aplasia): يجب عدم استخدام حقن دواء داربيبوتين لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.

الاستخدام السليم

  • عادةً ما يتم إعطاء حقن داربيبوتين ألفا بواسطة طبيب في مستشفى أو في عيادة. ومع ذلك ، تستخدم بعض الأدوية التي تعطى عن طريق الحقن في بعض الأحيان في المنزل. إذا كنت ستستخدم حقن داربيبوتين ألفا في المنزل ، سيعلمك الطبيب كيف سيتم إعطاء الحقن. تأكد من أنك تفهم بالضبط كيف يمكن حقن الدواء.
  • يمكن إعطاء حقن داربيبوتين ألفا كحقنة تحت جلدك أو في الوريد. إذا أخبرك طبيبك أن يتم حقنها بطريقة معينة، فاتبع تعليمات طبيبك.
  • هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات للمريض (النشرة الداخلية). اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب اذا كان لديك أي سؤال.
  • لا ترج وعاء الدواء قبل استخدامه، ولا تستخدم هذا الدواء إذا تم تجميده.
  • قد لا تستخدم كل كمية الدواء الموجودة في القارورة الزجاجية (الأمبولة) أو الحقنة المملوءة مسبقاً. استخدم القارورة أو الحقنة مرة واحدة فقط. لا تقم بحفظ القارورة أو الحقنة المفتوحة. إذا كان الدواء في القارورة أو الحقنة قد تغير لونه أو إذا رأيت جسيمات فيه، فلا تستخدمه.
  • اتبع تعليمات الطبيب بدقة حول أي نظام غذائي خاص. قد تحتاج إلى تناول الأطعمة التي تحتوي على الحديد ، وحامض الفوليك ، أو فيتامين ب12 مثل البيض ، وبعض الحبوب ، واللحوم ، والخضروات ، أو قد تتناول مكملات الحديد، أو حمض الفوليك ، أو فيتامين ب12 أثناء استخدام هذا الدواء.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية على شكل حقن (محلول للحقن):

لفقر الدم الناتج من الفشل الكلوي المزمن:

البالغين والأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. جرعة البدء هي 0.45 إلى 0.75 ميكروغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم المحقون، تحقن في الوريد أو تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع أو مرة واحدة كل أسبوعين. قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.

لفقر الدم الناتج من العلاج الكيميائي للسرطان:

البالغين: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. جرعة البدء هي 2.25 ميكروغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم مرة واحدة في الأسبوع أو 500 ميكروغرام مرة واحدة كل 3 أسابيع يتم حقنها تحت الجلد. قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

 

  • تراكم القيح
  • ألم في الذراع أو الظهر أو الفك
  • عدم وضوح الرؤية
  •  مشاكل في التنفس
  • ألم أو عدم الراحة أو الضيق أو ثقل في الصدر
  • قشعريرة برد
  • ارتباك
  •  السعال المنتج للمخاط
  • انخفاض في كمية البول
  • الإسهال
  • توسع أوردة العنق
  • الدوخة أو الإغماء أو الدوار
  • جفاف الفم
  •  سرعة أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
  • التعب (شديد أو غير عادي)
  • حمى
  • صداع الراس
  • الغثيان
  • ألم أو تورم أو دفء فوق موقع الحقن
  •   طنين في الأذنين
  • تنفس سريع
  • طنين أو نبض سريع
  • تلون الجلد في موقع الحقن
  • ألم المعدة
  • العيون غارقة
  •  التعرق
  • تورم في الكاحلين أو الوجه أو الأصابع أو القدمين أو اليدين أو أسفل الساقين
  • العطش
  • مشكلة في التنفس
  • فقدان الوعي
  • القيء
  •  زيادة الوزن
  • تجاعيد الجلد

  • القلق
  • صعوبة التحدث (بطء الكلام أو عدم القدرة على الكلام)
  • الرؤية المزدوجة
  • النوبات
  • مشكلة في التفكير
  • مشكلة في المشي
  • عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه (بما في ذلك التنميل والوخز).

 

  • حمى
  • الحكة أو الطفح الجلدي
  • الجلد شاحب اللون
  • احتقان الحلق

 

  • تقرحات أو تخفف الجلد
  • السعال
  • ألم في المفاصل أو العضلات
  • عيون حمراء ومتهيجة
  • آفات جلدية حمراء، غالبًا مع مركز أرجواني
  • قروح أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

 

  • الإمساك
  • الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
  • نقص أو فقدان القوة
  • فقدان الشهية
  • تصلب أو آلام في العضلات
  • سيلان الأنف
  •  الارتجاف
  • العطس
  • مشكلة في النوم

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الشديد عادة ما يشعرون بالتعب والمرض. عندما يبدأ داربيبوتين ألفا بالعمل، عادة في غضون 6 أسابيع، يبدأ معظم الأشخاص في الشعور بتحسن. بعض الناس قادرون على أن يكونوا أكثر نشاطا. داربيبوتين ألفا يصحح فقر الدم فقط، وهو ليس له أي تأثير على أمراض الكلى أو السرطان أو أي مشكلة طبية أخرى تحتاج إلى عناية طبية منتظمة. حتى إذا كنت تشعر بتحسن كبير ، فمن المهم جداً ألا تفوت أي موعد مع طبيبك أو أي علاج لغسيل الكلى.
  • من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص دمك بانتظام أثناء استخدامك لهذا الدواء. قد تحتاج أيضًا لمراقبة ضغط دمك في المنزل. إذا لاحظت أي تغييرات في ضغط دمك الطبيعي ، فاتصل بطبيبك على الفور.
  • قد يسبب دواء داربيبوتين ألفا نوعًا خطيرًا من الحساسية تسمى الحساسية المفرطة. هذا يمكن أن يهدد الحياة ويحتاج إلى عناية طبية فورية. استشر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من طفح جلدي ، أو حكة ، أو تورم في الوجه ، أو اللسان ، أو الحنجرة ، أو مشكلة في التنفس ، أو ألم في الصدر بعد حصولك على الدواء.
  • قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بجلطات دموية. هذا أكثر احتمالا أن يحدث في المرضى الذين يستخدمون جرعات عالية من هذا الدواء، أو الذين يستخدمون هذا الدواء قبل الجراحة. إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس أو ألم أو احمرار أو انتفاخ في الذراعين أو الساقين أثناء استخدام هذا الدواء، اتصل بالطبيب على الفور. إذا كنت تتلقى علاجات غسيل الكلى، أخبر طبيبك فوراً إذا لاحظت وجود جلطات دموية في موقع الحقن. قد يعطيك طبيبك مضادات التخثر قبل الجراحة للمساعدة في منع تجلط الدم.
  • قد يزيد دواء داربيبوتين ألفا من خطر الإصابة بمشاكل خطيرة في القلب والأوعية الدموية مثل النوبة القلبية أو قصور القلب الاحتقاني أو السكتة الدماغية. استشر طبيبك فورًا إذا بدأت تشعر بالدوخة أو نوبات الإغماء أو التعب الشديد أو ألم في الصدر أو مشكلة في التنفس أو صداع مفاجئ أو شديد أو مشاكل في الرؤية أو الكلام أو المشي.
  • عند استخدام دواء داربيبوتين ألفا في المرضى الذين يعانون من أنواع معينة من السرطان (مثل سرطان الثدي أو عنق الرحم أو سرطان الرئة أو الرقبة)، فإنه قد يقلل من فترة البقاء على قيد الحياة ويزيد من حدة الورم أو السرطان لدى بعض المرضى. إذا كنت قلقًا بشأن ذلك ، فتحدث مع طبيبك.
  • أحيانًا يسبب دواء داربيبوتين ألفا اختلاجات (نوبات)، خاصةً خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج. خلال هذا الوقت ، من الأفضل تجنب القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة أو غيرها من الأنشطة التي قد تتسبب في حدوث إصابة خطيرة في حالة حدوث نوبة أثناء قيامك بتنفيذها.
  • يمكن أن تحدث ردود فعل جلدية خطيرة بسبب هذا الدواء. استشر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من تقرحات ، أو تقشر الجلد ، أو آفات جلدية حمراء ، أو حب شباب شديد أو طفح جلدي ، أو قروح على الجلد ، أو حمى أو قشعريرة بسبب هذا الدواء.
  • كثير من الناس يعانون من مشاكل في الكلى تحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص. أيضا، قد يحتاج الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم (الذي قد يكون سببه مرض الكلى أو العلاج بدواء داربيبوتين ألفا) إلى اتباع نظام غذائي خاص أو تناول دواء للحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة. بعد تصحيح فقر الدم، يشعر بعض الناس بتحسن كبير لدرجة أنهم يريدون تناول الطعام أكثر من ذي قبل. للحفاظ على منع زيادة سوء أمراض الكلى أو ارتفاع ضغط الدم لديك ، من المهم جدًا اتباع نظامك الغذائي الخاص وتناول الأدوية بانتظام ، حتى إذا كنت تشعر بتحسن.
  • بالإضافة إلى دواء داربيبوتين ألفا، يحتاج جسمك للحديد والفيتامينات لإنتاج خلايا الدم الحمراء. قد يوجهك طبيبك لتناول مكملات الحديد أو الفيتامينات. تأكد من اتباع تعليمات الطبيب بعناية. لن يعمل دواء داربيبوتين ألفا جيدًا إذا لم يكن لديك ما يكفي من الحديد أو الفيتامينات في جسمك.

الجرعة المنسية

اتصل بطبيبك أو الصيدلي للحصول على التعليمات.

التخزين

  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .
  • احفظ الدواء في الثلاجة. لا تخزنه.
  • احمي الدواء من الضوء الساطع. احتفظ بدوائك في العبوة الأصلية حتى تصبح جاهزه لاستخدامها.
  • تخلص من الإبر المستعملة في حاوية صلبة ومغلقة لا يمكن للإبر اختراقها (مقاومة للثقب). يجب إبقاء هذه الحاوية بعيدة عن الأطفال والحيوانات الأليفة.

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة