داكاربازين Dacarbazine
وصف الدواء
ينتمي دواء داكاربازين إلى مجموعة من الأدوية تسمى العوامل المؤلكلة. يتم استخدام دواء داكاربازين لعلاج سرطان الجهاز اللمفاوي والأورام الميلانينية الخبيثة (نوع من سرطان الجلد). ويمكن أيضا أن يستخدم لعلاج أنواع أخرى من السرطان يحددها الطبيب.
يتداخل دواء داكاربازين مع نمو الخلايا السرطانية، والتي يتم تدميرها في نهاية المطاف. ونظرًا لأن نمو خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضًا بدواء داكاربيازين، فستحدث تأثيرات أخرى أيضًا. بعض هذه قد التأثيرات قد تكون خطيرة ويجب إبلاغ الطبيب عنها. الآثار الأخرى، مثل تساقط الشعر، قد لا تكون خطيرة ولكن يجب الاهتمام بها. قد تحدث بعض الآثار بعد أشهر أو سنوات من استخدام الدواء.
قبل البدء في العلاج باستخدام دواء داكاربازين، يجب أن تتحدث أنت وطبيبك عن فائدة هذا الدواء بالإضافة إلى مخاطر استخدامه.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
أجريت الدراسات لهذا الدواء فقط على المرضى البالغين وليس هناك معلومات محددة تقارن استخدام دواء داكاربازين على الأطفال مع استخدامها على الفئات العمرية الأخرى.
كبار السن
لم يتم دراسة العديد من الأدوية على كبار السن بشكل خاص. لذلك، قد لا يكون معروفًا ما إذا كانت هذه الادوية تعمل بالطريقة نفسها تمامًا التي تعمل بها لدى البالغين الأصغر سنًا أو إذا كانت تتسبب بآثار جانبية أو مشاكل مختلفة لدى كبار السن. لا توجد معلومات أو ومحاذير محددة حول استخدام دواء داكاربازين لدى كبار السن.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء داكاربازين في الحمل هو (C).
أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء داكاربازين
| قائمة الادوية | |
|---|---|
| Measles Virus Vaccine, Live | Mumps Virus Vaccine, Live |
| Rotavirus Vaccine, Live | Rubella Virus Vaccine, Live |
| Varicella Virus Vaccine, Live | Zoster Vaccine, Live |
| Adenovirus Vaccine | Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live |
| Cholera Vaccine, Live | Influenza Virus Vaccine, Live |
| Poliovirus Vaccine, Live | Smallpox Vaccine |
| Typhoid Vaccine | Yellow Fever Vaccine |
| Aldesleukin |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- جدري الماء (بما في ذلك التعرض الأخير)، أو الهربس النطاقي (Herpes zoster): زيادة خطر حدوث أمراض حادة والتي تصيب أجزاء أخرى من الجسم.
- العدوى: يمكن أن يقلل دواء داكاربازين من قدرة الجسم على مقاومة العدوى.
- مرض الكلى، أو أمراض الكبد: قد تزداد تأثيرات دواء داكاربازين بسبب البطء في إزالته من من الجسم.
الاستخدام السليم
- يعطى دواء داكاربازين أحيانا مع أدوية أخرى. إذا وصف لك الطبيب مجموعة من الأدوية، فمن المهم أن تتلقى كل دواء في الوقت المناسب. إذا كنت تتناول بعض هذه الأدوية عن طريق الفم، فاطلب من طبيبك أن يساعدك في التخطيط لطريقة تذكر كيفية تناولها في الأوقات المناسبة.
- هذا الدواء غالبا يسبب الغثيان والقيء وفقدان الشهية. قد تسبب الحقن أيضًا إحساسًا بالحرقان أو الألم. ومع ذلك، من المهم للغاية أن تستمر في تلقي الدواء، حتى إذا كنت تشعر بالانزعاج أو بدأت تشعر بالمرض. بعد يوم أو يومين، يجب أن تخف اضطرابات المعدة. اطلب من طبيبك طرق تقليل هذه التأثيرات.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- احمرار أو ألم أو انتفاخ في مكان الحقن
- اسوداد البراز
- دم في البول أو البراز
- السعال أو بحة في الصوت، مصحوبة بالحمى أو القشعريرة
- حمى أو قشعريرة
- ألم أسفل الظهر أو في الجانب، يرافقه حمى أو قشعريرة
- التبول مؤلم أو صعب، يرافقه حمى أو قشعريرة
- بقع حمراء على الجلد
- نزيف غير عادي أو كدمات
- ضيق في التنفس
- ألم المعدة
- انتفاخ الوجه
- اصفرار العيون أو الجلد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- فقدان الشهية
- الغثيان أو القيء (يقل بعد يوم أو يومين)
- شعور بعدم الارتياح
- احمرار الوجه
- ألم عضلي
- خدر الوجه
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح وللتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- في الوقت الذي يتم فيه العلاج بدواء داكاربازين، وبعد التوقف عن العلاج به، يجب عدم الحصول على أي تطعيمات (لقاحات) بدون موافقة طبيبك. قد يخفض دواء داكاربازين من مقاومة جسمك وهناك احتمال أن تصاب بالعدوى التي يهدف التطعيم إلى منعها. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأشخاص الآخرين الذين يعيشون في أسرتك عدم أخذ لقاح شلل الأطفال الفموي لأن هناك فرصة لتمرير فيروس شلل الأطفال إليك. أيضا، تجنب الأشخاص الذين تناولوا لقاح شلل الأطفال الفموي خلال الأشهر القليلة الماضية. لا تقترب منهم، ولا تبقى في نفس الغرفة معهم لفترة طويلة. إذا كنت لا تستطيع اتخاذ هذه الاحتياطات، يجب عليك أن تضع قناع وقائي يغطي الأنف والفم.
- يمكن أن يقوم دواء داكاربازين بتخفيض عدد خلايا الدم البيضاء في الدم بشكل مؤقت، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. كما يمكن أن يقلل من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم السليم. إذا حدث ذلك، فهناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها، لتقليل خطر الإصابة أو النزيف:
- قدر المستطاع، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو ألم أسفل الظهر أو في الجانب أو تبولًا مؤلمًا أو صعبًا.
- استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية ؛ أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو في البراز. أو وجود نقاط حمراء على بشرتك.
- كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية ، أو خيط تنظيف الأسنان ، أو المسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل القيام بأي عمل جراحي في الأسنان.
- لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
- يجب الحرص على عدم جرح نفسك عندما تستخدم الأدوات الحادة مثل شفرات الحلاقة أو مقص الأظافر.
- إذا تسرب دواء داكاربازين عن طريق الخطأ من الوريد الذي حقن فيه، فقد يتلف بعض الأنسجة ويسبب ندبات. أخبر الطبيب أو الممرضة فورًا إذا لاحظت احمرارًا أو ألمًا أو انتفاخًا في مكان الحقن.
