دليل الادوية

ديدانوسين Didanosine

وصف الدواء

يستخدم ديدانوسين مع أدوية أخرى لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري (human immunodeficiency virus). فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس يسبب متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز).

ديدانوسين لن يعالج أو يمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز. يساعد ديدانوسين في منع فيروس نقص المناعة البشرية من التكاثر ويبدو أنه يبطئ من تدمير الجهاز المناعي. هذا قد يساعد على تأخير تطور المشاكل المتعلقة عادة بالإيدز أو مرض فيروس نقص المناعة البشرية. ديدانوسين لن يمنعك من نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى أشخاص آخرين. قد يستمر الأشخاص الذين يتلقون هذا الدواء في مواجهة المشاكل المرتبطة عادة بالإيدز أو مرض نقص المناعة المكتسبة.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم تثبت الدراسات التي أجريت حتى الآن وجود أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء ديدانوسين على الأطفال من عمر أسبوعين وما فوق.

كبار السن

لم تثبت الدراسات التي أجريت حتى الآن وجود أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء ديدانوسين لدى كبار السن. ومع ذلك، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكلى مرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر والتعديل في الجرعة.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء ديدانوسين في الحمل هو (B).

الدراسات على الحيوانات لم تظهر حدوث ضرر على الجنين.

يجب الموازنه بين الفوائد المرجوة و المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء اثناء الحمل.

الارضاع

لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء ديدانوسين

قائمة الادوية
DelavirdineOfloxacin
LomefloxacinTrovafloxacin Mesylate
EnoxacinRanitidine
MethadoneValganciclovir
GanciclovirRifabutin
CiprofloxacinNorfloxacin
OxypurinolHydroxyurea
KetoconazoleTrimethoprim
AtazanavirZalcitabine
AtevirdineNelfinavir
ItraconazoleSulfamethoxazole
StavudineTenofovir Disoproxil Fumarate
AllopurinolDarunavir
IndinavirRitonavir
MetoclopramideMoxifloxacin
RibavirinOrlistat

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • تعاطي الكحول، أو أمراض الكبد، أو السمنة، أو التهاب البنكرياس، أو الاعتلال العصبي المحيطي: استخدم دواء ديدانوسين بحذر. قد يتسبب في زيادة حدة الأعراض الجانبية.
  • مرض الكلى: استخدم دواء ديدانوسين بحذر. قد تزداد آثار الدواء بسبب إبطاء إزالة الدواء من الجسم.
  • ارتفاع ضغط الدم البابي (ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي للكبد): استخدم دواء ديدانوسين بحذر. قد تجعل هذا الظرف بأن يصبح أسوأ.

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. أيضا، لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً.
  • هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات حول الدواء (النشرة الداخلية). اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
  • استمر في تناول دواء ديدانوسين حتى نهاية فترة العلاج الكاملة، لا تتوقف عن أخذ الدواء قبل نهاية فترة العلاج الكاملة حتى لو بدأت تشعر بالتحسن. لا تأخذ إلا الدواء الذي وصفه طبيبك لك. لا تشارك ادويتك مع اناس اخرين.
  • هذا الدواء يعمل بشكل أفضل عندما يكون هناك كمية ثابتة منه في الدم. للمساعدة في الحفاظ على كمية ثابتة من الدواء في الدم، لا تفوت أخذ أي جرعة. إذا كنت بحاجة إلى المساعدة في التخطيط لأفضل الأوقات لتناول الدواء، فاستشر طبيبك.
  • يجب أن يؤخذ دواء ديدانوسين على معدة فارغة لأن الطعام قد يمنعه من العمل بشكل صحيح. يجب أن يؤخذ دواء ديدانوسين عن طريق الفم لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل أو بعد ساعتين من تناول الطعام.
  • يجب ابتلاع الكبسولة بالكامل. لا تقم بكسرها أو سحقها أو مضغها أو فتحها.
  • هز السائل الذي يعطى عن طريق الفم قبل الاستخدام. قم بقياس كل جرعة باستخدام الملعقة ذات القياس الملحوظ أو الكوب الطبي. قد لا تقم ملعقة الشاي المنزلية بقياس الكمية المناسبة من السائل.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الكبسولات ممتدة الإفراج):

لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية:

للبالغين والأطفال الذين يمكنهم ابتلاع الكبسولات: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب:

  1. للمرضى الذين يصل وزنهم إلى 60 كيلوغرام أو أكثر: 400 ملليغرام مرة واحدة يوميًا.
  2. للمرضى الذين يزنون 25 كيلوغرام إلى أقل من 60 كيلوغرام: 250 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.
  3. للمرضى الذين يتراوح وزنهم بين 20 و أقل من 25 كيلوغرام: 200 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.

الأطفال الذين يقل وزنهم عن 20 كيلوغرام: لا يتم إعطاء الكبسولات الفموية للأطفال الصغار.

  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (المحلول):

لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية:

البالغون الذين يبلغ وزنهم 60 كيلوغراما أو أكثر: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 200 ملليغرام مرتين في اليوم أو 400 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.

البالغون الذين يقل وزنهم عن 60 كيلوغراما: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 125 ملليغرام مرتين في اليوم أو 250 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.

الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 أشهر: تعتمد الجرعة على حجم الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 120 ملليغرام للمتر المربع مرتين في اليوم.

الأطفال من عمر 2 إلى 8 أشهر: تعتمد الجرعة على حجم الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 100 ملليغرام للمتر المربع مرتين في اليوم.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن أسبوعين: يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • الغثيان
  • آلام في المعدة
  • وخز وحرقان وتنميل وألم في اليدين أو القدمين
  • القيء

  • قشعريرة برد
  • حمى
  • حكة وطفح جلدي
  • نوبات
  • احتقان الحلق
  • تورم القدمين أو أسفل الساقين
  • نزيف غير عادي وكدمات
  • التعب والضعف غير العادي
  • اصفرار الجلد و العينين

  • القلق
  • اسوداد البراز
  • نزيف اللثة
  • العمى
  • الانتفاخ
  • دم في البول أو البراز
  • عمى الألوان الأزرق والأصفر
  • عدم وضوح الرؤية
  • تغير في لون العين
  • ألم في الصدر
  • براز بلون الطين
  • التعرق بارد
  •  الارتباك
  • الإمساك
  • الجلد بارد وشاحب
  • السعال
  • البول داكن اللون
  • قلة الشهية
  • انخفاض في الرؤية
  • الكآبة
  • الإسهال
  • صعوبة في التحرك
  • صعوبة في البلع
  • الدوخة
  • جفاف العينين أو الفم
  • ألم في العين
  • نبضات القلب سريعة
  • الجلد جاف
  • رائحة التنفس تشبه رائحة الفاكهة
  • الشعور العام بعدم الراحة
  • صداع الراس
  • القشعريرة
  • زيادة الجوع
  • زيادة العطش
  • زيادة التبول
  • عسر الهضم
  • الم المفاصل
  • البراز فاتح اللون
  •  فقدان الشهية
  • فقدان الوعي
  • آلام أو تشنج العضلات
  • الكوابيس
  • التبول مؤلم أو صعب
  •  آلام في المعدة أو في الجانب أو في البطن، وربما ينتقل الى الظهر
  •  بقع حمراء على الجلد
  •  الانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
  • النعاس
  • القروح أو البقع البيضاء على الشفاه أو في الفم
  •  آلام أو انزعاج في المعدة
  • التعرق
  •  تورم الغدد أو المفاصل
  • ضيق في الصدر
  • اضطراب التنفس
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • ضعف في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • صعوبة في النوم
  • التهيج
  • الأرق

  • التجشؤ
  • الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
  • الشعور بالامتلاء
  • تساقط أو ترقق الشعر
  • حرقة في المعدة
  • عسر الهضم
  • نقص أو فقدان القوة

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا.

الاحتياطات

  • من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم من أجل التحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
  • لا تستخدم دواء ديدانوسين إذا كنت تستخدم أيضًا دواء الوبيورينول أو ريبافيرين. استخدام هذه الأدوية معًا قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة.
  • قد يسبب هذا الدواء حالة مهددة للحياة تسمى التهاب البنكرياس. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أكثر من واحد من هذه الأعراض: الانتفاخ ، أو القشعريرة ، أو الإمساك ، أو البول داكن اللون، أو نبضات القلب سريعة ، أو حمى ، أو عسر هضم ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو آلام في المعدة أو في البطن والتي ربما تنتقل الى الظهر، أو القيء أو اصفرار العينين أو الجلد.
  • هناك تفاعلان نادران وخطيران لهذا الدواء هما الحماض اللاكتيكي (lactic acidosis) وسمية الكبد ، والتي تشمل تضخم الكبد. هذه أكثر شيوعًا للحدوث إذا كنت أنثى، أو تعاني من زيادة في الوزن، أو كنت تتناول أدوية مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية لفترة طويلة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أكثر من واحد من هذه الأعراض: ألم في البطن أو المعدة أو التشنج، أو البول داكن اللون، أو انخفاض الشهية، أو الإسهال ، أو الشعور العام بعدم الراحة، أو البراز فاتح اللون، أو ألم و تشنج عضلي، أو غثيان أو تعب أو ضعف غير عادي أو صعوبة في التنفس أو القيء أو اصفرار العيون أو الجلد.
  • استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام في البطن أو المعدة، أو براز أسود اللون ، أو نزيف اللثة ، أو دم في البول أو البراز ، أو بقع حمراء على الجلد ، أو نزيف غير عادي أو كدمات. قد تكون هذه أعراض لحالة تُسمى ارتفاع ضغط الدم الناتج عن تليف الكبد.
  • أخبر طبيبك على الفور إذا بدأت في الشعور بالخدران أو الوخز أو الحرقان أو الألم في يديك أو ذراعيك أو ساقيك أو قدميك. قد تكون هذه أعراض لحالة تسمى الاعتلال العصبي المحيطي.
  • قد يصبح نظام المناعة لديك أقوى عندما تبدأ في تناول أدوية فيروس نقص المناعة البشرية. في بعض الأحيان يبدأ الجهاز المناعي في مكافحة الالتهابات التي كانت مخبأة في جسمك، مثل الالتهاب الرئوي أو السل. أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي تغييرات في صحتك.
  • قد يسبب هذا الدواء فقدان الدهون من ساقيك أو ذراعيك أو وجهك. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي مخاوف بشأن ذلك.
  • استشر طبيبك على الفور إذا بدأت في رؤية ألوان غير عادية أو عدم وضوح في الرؤية. قد يرغب طبيبك في فحص عينيك بانتظام من قبل طبيب عيون.
  • لا تشرب الكحول أثناء استخدام هذا الدواء.
  • هذا الدواء لن يمنع من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية لشريكك الجنسي أثناء ممارسة الجنس. تأكد من أنك تفهم هذا وتمارس الجنس الآمن، حتى لو كان شريكك مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، وذلك باستخدام الواقي الذكري أو أي طريقة أخرى لمنع انتقال الفايروس بينكما. هذا الدواء لن يمنع أيضاً من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية للأشخاص الآخرين إذا تعرضوا لدمك. لا تعيد استخدام أو تشارك الإبر مع أي شخص.
  • لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .
  • قم بتخزين الكبسولات ممتدة الإفراج في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • خزن السائل الذي يعطى عن طريق الفم في الثلاجة. تخلص من أي دواء غير مستعمل بعد 30 يومًا.

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة