دليل الادوية

ديفيراسيروكس Deferasirox

وصف الدواء

تستخدم حقن ديفيراسيروكس لإزالة الحديد الزائد من الجسم لدى مرضى فقر الدم أو مرضى الثلاسيميا الذين خضعوا للعديد من عمليات نقل الدم. كما أنه يستخدم مع أدوية أخرى لعلاج التسمم الحاد بالحديد، خاصة عند الأطفال الصغار.

ديفيراسيروكس يرتبط مع الحديد في الدم، ثم يتم إزالة هذا المزيج المكون من الحديد و ديفيراسيروكس من الجسم عن طريق الكلى. إذا كان لديك الكثير من الحديد في الجسم، فهذا يمكن أن يتلف الأعضاء والأنسجة المختلفة.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار حقن ديفيراسيروكس لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات من العمر. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالمسنين والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن ديفيراسيروكس لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة لمشاكل الرؤية أو السمع ، أو مشاكل في الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل في الجرعة للمرضى الذين يتلقون حقن ديفيراسيروكس.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء ديفيراسيروكس في الحمل هو (C).

أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء ديفيراسيروكس

قائمة الادوية
Ascorbic Acid Busulfan

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • زيادة الألومنيوم في الجسم، أو علاج غسيل الكلى، أو امراض الدماغ المتعلقة بالألومنيوم: قد يزيد دواء ديفيراسيروكس من خطر حدوث آثار جانبية أكثر خطورة.
  • انقطاع البول (Anuria)، أو أمراض الكلى (الشديدة): لا ينبغي أن يستخدم دواء ديفيراسيروكس في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
  • فرط جارات الدرقية (Hyperparathyroidism)، أو مشاكل الكلى، أو نوبات التشنج: استخدم دواء ديفيراسيروكس بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بان تصبح أسوء.
  • العدوى (مثل العدوى البكتيرية والفطرية): قد يقلل دواء ديفيراسيروكس من قدرة الجسم على مقاومة العدوى.

الاستخدام السليم

  • ﺳوف تمنحك الممرضة أو ﻏﯾرھﺎ ﻣن الطاقم الطبي المدرب ھذا اﻟدواء ﻓﻲ اﻟﻣﺳﺗﺷﻔﯽ أو في اﻟﻌﯾﺎدة. كما يمكن تعليمك كيفية إعطاء هذا الدواء في المنزل. يتم إعطاء هذا الدواء على هيئة حقنة تحت جلدك ، أو في العضلات ، أو في الوريد.
  • قد يُعطى دواء ديفيراسيروكس أحيانًا في المنزل للمرضى الذين لا يحتاجون إلى التواجد في المستشفى. إذا كنت تتلقى هذا الدواء في المنزل ، تأكد من أنك تفهم بوضوح طريقة استخدامه وتتبع تعليمات طبيبك بدقة.
  • قد لا تستخدم جميع كمية الدواء الموجودة في القارورة الزجاجية (الأمبولة). استخدم كل قارورة مرة واحدة فقط. لا تقم بحفظ القارورة المفتوحة. إذا كان الدواء في القارورة قد تغير لونه ، أو إذا كنت ترى جسيمات فيه ، فلا تستخدمه.
  • لا تتناول مكملات فيتامين سي إلا إذا قال لك طبيبك أن تفعل ذلك.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية على شكل حقن:

للتسمم بالحديد الحاد:

البالغون والمراهقون والأطفال من سن 3 سنوات وأكبر: في البداية ، يتم حقن 1000 ملليغرام يوميًا في العضلات أو الوريد. طبيبك قد يزيد الجرعة بمقدار 500 ملليغرام كل 4 ساعات لجرعتين. ومع ذلك ، لا تزداد الجرعة الكلية عادة عن 6000 ملليغرام في 24 ساعة.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

للتسمم بالحديد المزمن:

البالغون والمراهقون والأطفال من سن 3 سنوات وأكبر: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة عادة ما تكون من 1000 إلى 2000 ملليغرام (20 إلى 40 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم) يومياً، يتم حقنها تحت الجلد ، على مدى 8 إلى 24 ساعة.

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • إسهال
  • دوخة
  • ألم أو وجع في الأذن
  • غثيان
  • آلام في المعدة
  • التغييرات الصوتية
  • القيء

  • عمى
  • عدم وضوح الرؤية
  • تغير في السمع
  • تغير في الرؤية
  • ألم أو عدم الراحة في العين

  • اسوداد البراز
  •      نزيف اللثة
  • دم في البول أو البراز
  • البول داكن اللون
  • انخفاض في كمية البول
  • الشعور العام بالتعب أو الضعف
  • الطفح الجلدي
  • تورم كبير يشبه الشرى على الوجه أو الجفون أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية
  • البراز فاتح اللون
  • آلام أسفل الظهر أو في الجانب
  • الجلد شاحب اللون
  • انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
  • احمرار ، أو وجع ، أو حكة في الجلد
  • القروح والبثور
  • آلام مستمرة في المعدة
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • نعاس غير عادي ، أو بلادة ، أو تعب ، أو ضعف
  • قيء الدم أو مواد تشبه القهوة
  • اصفرار العيون أو الجلد

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم للغاية أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم والبول من أجل التحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
  • استشر طبيبك على الفور إذا اصبح لون البول دموي ، أو حدث انخفاض في وتيرة أو كمية البول ، أو زيادة في ضغط الدم ، أو زيادة في العطش ، أو فقدان الشهية ، أو ألم أسفل الظهر أو في الجانب ، أو غثيان ، أو تورم الوجه أو الأصابع أو أسفل الساقين أو التنفس مضطرب، أو تعب أو ضعف غير عادي أو قيء أو زيادة في الوزن. قد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكلى.
  • استشر طبيبك على الفور ما إذا أصبحت تعاني من ألم، أو ألم في أعلى المعدة أو براز شاحب اللون أو بول غامق اللون أو فقدان الشهية أو غثيان أو قيء أو اصفرار العيون أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
  • استشر طبيبك على الفور ما إذا كنت تعاني من آلام في البطن أو المعدة ، أو تشنج ، أو حرقان ، أو اسوداد البراز أو إمساك أو إسهال أو حرقة في المعدة أو عسر هضم أو غثيان أو قيء في الدم أو مواد تشبه القهوة. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في المعدة أو الأمعاء.
  • سوف يخفض ديفيراسيروكس من عدد بعض أنواع خلايا الدم في الجسم. لهذا السبب ، قد تنزف أو تصاب بالالتهابات بسهولة أكبر. للمساعدة في هذه المشكلات ، تجنب التعرض أو الاقتراب من الأشخاص المرضى أو المصابين بالالتهابات. اغسل يديك كثيرًا. ابتعد عن الرياضات الوعرة أو المواقف الأخرى التي يمكن أن تتعرض فيها للرضوض أو الجروح أو الإصابة. فرش أسنانك برفق. كن حذرًا عند استخدام الأشياء الحادة ، بما في ذلك شفرات الحلاقة ومقص الأظافر.
  • هذا الدواء قد يسبب ردود فعل تحسسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة أو الوذمة الوعائية. هذه يمكن أن تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا أصبحت مصابًا بطفح جلدي أو حكة أو بحة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أثناء استخدام هذا الدواء.
  • يمكن أن تحدث ردود فعل جلدية خطيرة بسبب هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من تقرحات أو تقشر الجلد أو آفات جلدية حمراء أو طفح جلدي حاد، أو قروح على الجلد، أو حمى أو قشعريرة أثناء استخدام هذا الدواء.
  • قد يتسبب ديفيراسيروكس في إصابة بعض الأشخاص بمشاكل في السمع والبصر في غضون بضعة أسابيع من بدء استخدامه. إذا لاحظت أي مشاكل في السمع أو الرؤية لدى طفلك، مثل عدم وضوح الرؤية أو صعوبة الرؤية الليلية أو صعوبة رؤية الألوان ، فاستشر طبيبك على الفور.
  • إذا كنت تعاني من الإسهال أو القيء ، اشرب الكثير من الماء أو السوائل للحفاظ على رطوبة جسمك.
  • هذا الدواء قد يجعلك تشعر بالدوار. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر قد يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
  • لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات. لا تأخذ هذا الدواء مع مضادات الحموضة التي تحتوي على الألومنيوم.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة