ديكستروميثورفان Dextromethorphan
![Dextromethorphan](https://sehatona.com/wp-content/uploads/2019/04/Dextromethorphan.jpg)
وصف الدواء
يستخدم دواء ديكستروميثورفان لتخفيف السعال بسبب نزلات البرد أو الأنفلونزا. لا ينبغي أن يستخدم دواء ديكستروميثورفان للسعال المزمن الذي يحدث بسبب التدخين أو الربو أو انتفاخ الرئة أو عندما يكون هناك كمية كبيرة غير معتادة من المخاط أو البلغم مع السعال.
دواء ديكستروميثورفان يخفف من السعال عن طريق العمل مباشرة على مركز السعال في الدماغ.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
على الرغم من عدم وجود معلومات محددة تقارن استخدام دواء ديكستروميثورفان لدى الأطفال مع استخدامه لدى الفئات العمرية الأخرى، إلا أنه من غير المتوقع أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية أو مشاكل لدى الأطفال بعمر 4 سنوات وأكبر تختلف مما قد يحدث لدى البالغين.
لا تعطي أي دواء لعلاج السعال والبرد دون وصفة طبية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات. قد يؤدي استخدام هذه الأدوية لدى الأطفال الصغار جدًا إلى حدوث آثار جانبية خطيرة أو ربما قد تهدد الحياة.
كبار السن
لم تتم دراسة العديد من الأدوية تحديدا على كبار السن. لذلك، قد لا يُعرف ما إذا كانت هذه الأدوية تعمل بالطريقة نفسها التي تعمل بها لدى البالغين الأصغر سنًا أو إذا كانت تسبب آثارًا جانبية أو مشكلات لدى كبار السن. لا توجد معلومات محددة تقارن استخدام دواء ديكستروميثورفان لدى كبار السن مع استخدامه لدى الفئات العمرية الأخرى.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء ديكستروميثورفان في الحمل هو (C).
أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
تشير الدراسات التي أجريت على النساء إلى أن هذا الدواء لا يشكل خطورة كبيرة على الرضيع عند استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء ديكستروميثورفان
قائمة الادوية | |
---|---|
Phenelzine | Benzphetamine |
Fluoxetine | Desipramine |
Meperidine | Protriptyline |
Nalbuphine | Venlafaxine |
Moclobemide | Amoxapine |
Tranylcypromine | Codeine |
Imipramine | Duloxetine |
Toloxatone | Clomipramine |
Hydromorphone | Dolasetron |
Fluvoxamine | Desvenlafaxine |
Lorcaserin | Paroxetine |
Rasagiline | Bupropion |
Lithium | Panobinostat |
Procarbazine | Buprenorphine |
Metaxalone | Remifentanil |
Nortriptyline | Vilazodone |
Morphine | Trazodone |
Isocarboxazid | Amitriptyline |
Methamphetamine | Sibutramine |
Levorphanol | Oxycodone |
Pargyline | Benzhydrocodone |
Safinamide | Butorphanol |
Mirtazapine | Tramadol |
Hydroxytryptophan | Doxepin |
Levomilnacipran | Escitalopram |
Clorgyline | Alfentanil |
Morphine Sulfate Liposome | Trimipramine |
Methadone | Sertraline |
Iproniazid | Almotriptan |
Nialamide | Amphetamine |
Abiraterone | Vortioxetine |
Selegiline | Citalopram |
Haloperidol | Ziprasidone |
Memantine | Pentazocine |
Linezolid | Oxymorphone |
Hydrocodone | Dihydrocodeine |
Methylene Blue | Sufentanil |
Fentanyl | Darunavir |
Milnacipran | Tapentadol |
Lisdexamfetamine | Palonosetron |
Granisetron | Dextroamphetamine |
Quinidine |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- الربو: بما أن دواء ديكستروميثورفان يقلل من السعال، فإنه يجعل من الصعب التخلص من المخاط الذي يتجمع في الرئتين والممرات الهوائية أثناء الربو.
- مرض السكري: بعض المنتجات تحتوي على السكر وقد تؤثر على مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم.
- أمراض الكبد: قد يتراكم دواء ديكستروميثورفان في الجسم ويسبب تأثيرات غير مرغوب فيها.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن، أو انتفاخ الرئة، أو السعال مع المخاط أو البلغم: بما أن دواء ديكستروميثورفان يقلل من السعال، فهو يجعل من الصعب التخلص من المخاط الذي قد يتجمع في الرئتين والممرات الهوائية.
- تباطؤ التنفس: قد يبطئ دواء ديكستروميثورفان من معدل التنفس أيضاً.
الاستخدام السليم
- تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت ملتزم بنظام غذائي منخفض الصوديوم أو قليل السكر أو أي نظام غذائي خاص آخر. تحتوي معظم الأدوية على مكونات اخرى الى جانب مكوناتها الفعالة، والعديد من الأدوية السائلة تحتوي على الكحول.
- استخدم هذا الدواء فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب أو التعليمات الموجودة على الملصق. لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص للمص):
للسعال:
للبالغين والأطفال من عمر 12 سنة وما فوق: من 5 إلى 15 ملليغرام كل ساعتين إلى أربع ساعات، حسب الحاجة.
الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: من 5 إلى 15 ملليغرام كل ساعتين إلى ست ساعات، حسب الحاجة.
الأطفال من عمر 4-6 سنوات: 5 ملليغرام كل أربع ساعات، حسب الحاجة.
الأطفال والرضع حتى عمر 4 سنوات: الاستخدام غير مستحسن.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (شراب):
للسعال:
للبالغين والأطفال من عمر 12 سنة وما فوق: 30 ملليغرام كل ست إلى ثماني ساعات، حسب الحاجة.
الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: 7 ملليغرام كل أربع ساعات أو 15 ملليغرام كل ست إلى ثماني ساعات، حسب الحاجة.
الأطفال من 4 إلى 6 سنوات: 3.5 ملليغرام كل أربع ساعات أو 7.5 ملليغرام كل ست إلى ثماني ساعات، حسب الحاجة.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (معلق ممتد الإفراج):
للسعال:
للبالغين والأطفال من عمر 12 عامًا فما فوق: 60 ملليغرام كل اثني عشر ساعة، حسب الحاجة.
الأطفال من عمر 6 إلى 12 عامًا: 30 ملليغرام كل اثني عشر ساعة، حسب الحاجة.
الأطفال من عمر 4-6 سنوات: 15 ملليغرام كل اثني عشر ساعة، حسب الحاجة.
الأطفال والرضع حتى عمر 4 سنوات: الاستخدام غير مستحسن.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- عدم وضوح الرؤية
- الارتباك
- صعوبة في التبول
- النعاس أو الدوخة
- الغثيان أو القيء (الشديد)
- المشي غير المستقر
- تباطأ التنفس
- الإثارة غير العادية، أو العصبية ، أو الأرق ، أو التهيج (الشديد)
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- الارتباك
- الإمساك
- الدوخة (الخفيفة)
- النعاس (الخفيف)
- صداع الراس
- الغثيان أو القيء
- آلام في المعدة
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- إذا لم يتحسن سعالك بعد 7 أيام، أو إذا لم يتحسن احتقان الحلق بعد يومين، أو إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، أو طفح جلدي، أو صداع مستمر مع السعال، أو في حال وجود الربو أو ارتفاع ضغط الدم، تحدث الى الطبيب. هذه العلامات قد تعني أن لديك مشاكل طبية أخرى.
- أذب أقراص المص بحذر في فمك، لتقليل خطر الاختناق.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.