ديكلوفيناك Diclofenac
وصف الدواء
ديكلوفيناك هو دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب (nonsteroidal anti-inflammatory drug) يستخدم لعلاج الألم الخفيف إلى المعتدل، ويساعد على تخفيف أعراض التهاب المفاصل (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي)، مثل الالتهاب والتورم وألم المفاصل. ديكلوفيناك لا يشفي من التهاب المفاصل وهو يساعدك فقط طالما تستمر في تناوله.
يستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج التهاب الفقار المقسّط (ankylosing spondylitis)، وهو نوع من التهابات المفاصل والذي يصيب المفاصل في العمود الفقري، والحالات المؤلمة الأخرى مثل آلام الدورة الشهرية.
يستخدم دواء ديكلوفيناك أيضًا لعلاج نوبات الصداع النصفي الحادة لدى البالغين. لن يمنع دواء ديكلوفيناك أو يقلل من عدد نوبات الصداع النصفي.
تستخدم قطرات العين ديكلوفيناك لعلاج الألم أو تورم العين بعد جراحة إعتام عدسة العين. كما أنه يستخدم لتخفيف الألم المؤقت و رهاب الضوء (فرط حساسية العين للضوء) لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة تصحيح البصر.
يستخدم دواء ديكلوفيناك الموضعي لعلاج الألم والأعراض الأخرى لالتهاب المفاصل، مثل الالتهاب والتورم والتصلب وآلام المفاصل. ومع ذلك، فإن دواء ديكلوفيناك الموضعي لا يشفي من التهاب المفاصل ويساعدك فقط طالما تستمر في استخدامه.
يستخدم دواء ديكلوفيناك الموضعي على شكل (3٪ جل) أيضًا لعلاج التقران السفعي، وهي مشكلة جلدية قد تصبح سرطانية إذا لم يتم علاجها. الطريقة الدقيقة التي يساعد بها ديكلوفيناك الموضعي في هذه الحالة غير معروفة.
يستخدم محلول ديكلوفيناك الموضعي لعلاج الألم والتورم الناجم عن التهاب المفاصل في الركبتين.
تستخدم رقعة ديكلوفيناك الموضعية لعلاج الألم الحاد الناجم عن الشد العضلي البسيط والالتواء والكدمات.
حقن ديكلوفيناك تستخدم لعلاج المرضى البالغين المصابين بألم خفيف إلى متوسط. ويتم استخدامها أيضاً بمفردها أو مع مسكنات الألم الأفيونية لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من ألم شديد.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء ديكلوفيناك (الذي يعطى عن طريق الفم وقطرات العين و الحقن) على الأطفال. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر و دواء ديكلوفيناك الموضعي (الهلام أو الرقعة أو المحلول) على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.
كبار السن
لم تثبت الدراسات التي أجريت حتى الآن وجود أي مشاكل خاصة بكبار السن والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء ديكلوفيناك على كبار السن. ومع ذلك، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكلى أو المعدة مرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر.
الحمل والارضاع
الحمل
من بداية الحمل وحتى الأسبوع 29 من الحمل:
يصنف دواء ديكلوفيناك في هذه الفترة بالمجموعة (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
من الأسبوع 30 من الحمل وحتى نهاية الحمل:
يصنف دواء ديكلوفيناك في هذه الفترة بالمجموعة (D). توجد أدلة إيجابية على وجود خطر على الجنين عند استخدام هذا الدواء أثناء الحمل. ولكن فوائد العلاج في الحالات المهددة للحياة أو المرض الخطير قد تستدعي استخدام الدواء لدى النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة.
الارضاع
يجب عليك تنبيه طبيبك إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية أو تخططين للرضاعة الطبيعية. يفرز دواء ديكلوفيناك في حليب الأم، ويجب على الأمهات تجنب استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء ديكلوفيناك
| قائمة الادوية | |
|---|---|
| Ketorolac | Nortriptyline |
| Abciximab | Olsalazine |
| Acenocoumarol | Opipramol |
| Amiloride | Oxaprozin |
| Amineptine | Oxyphenbutazone |
| Amitriptyline | Paramethasone |
| Amitriptylinoxide | Parecoxib |
| Amoxapine | Parnaparin |
| Anagrelide | Paroxetine |
| Apixaban | Pemetrexed |
| Ardeparin | Pentosan Polysulfate Sodium |
| Argatroban | Pentoxifylline |
| Aspirin | Phenindione |
| Bemiparin | Phenprocoumon |
| Bendroflumethiazide | Phenylbutazone |
| Benzthiazide | Phenyl Salicylate |
| Betamethasone | Piketoprofen |
| Betrixaban | Piroxicam |
| Bivalirudin | Polythiazide |
| Budesonide | Pralatrexate |
| Bumetanide | Prasugrel |
| Cangrelor | Prednisolone |
| Ceritinib | Prednisone |
| Certoparin | Proglumetacin |
| Chlorothiazide | Propyphenazone |
| Chlorthalidone | Proquazone |
| Cilostazol | Protein C |
| Citalopram | Protriptyline |
| Clomipramine | Reboxetine |
| Clopamide | Reviparin |
| Clopidogrel | Rivaroxaban |
| Cortisone | Rofecoxib |
| Cyclopenthiazide | Salicylamide |
| Cyclosporine | Salicylic Acid |
| Dabigatran Etexilate | Salsalate |
| Dalteparin | Sertraline |
| Danaparoid | Sibutramine |
| Deferiprone | Sodium Salicylate |
| Deflazacort | Spironolactone |
| Desipramine | Sulfasalazine |
| Desirudin | Sulindac |
| Desmopressin | Tacrolimus |
| Desvenlafaxine | Tenofovir Disoproxil Fumarate |
| Dexamethasone | Tenoxicam |
| Dexketoprofen | Tianeptine |
| Diazoxide | Tiaprofenic Acid |
| Dibenzepin | Ticagrelor |
| Diflunisal | Ticlopidine |
| Digoxin | Tinzaparin |
| Dipyridamole | Tirofiban |
| Dipyrone | Tolfenamic Acid |
| Dothiepin | Tolmetin |
| Doxepin | Torsemide |
| Droxicam | Treprostinil |
| Duloxetine | Triamterene |
| Edoxaban | Trichlormethiazide |
| Enoxaparin | Trimipramine |
| Eplerenone | Trolamine Salicylate |
| Epoprostenol | Valdecoxib |
| Eptifibatide | Venlafaxine |
| Escitalopram | Vilazodone |
| Ethacrynic Acid | Vorapaxar |
| Etodolac | Vortioxetine |
| Etofenamate | Warfarin |
| Etoricoxib | Xipamide |
| Felbinac | Acebutolol |
| Fenoprofen | Alacepril |
| Fepradinol | Atenolol |
| Feprazone | Azilsartan |
| Feverfew | Azilsartan Medoxomil |
| Floctafenine | Benazepril |
| Flufenamic Acid | Betaxolol |
| Fluocortolone | Bisoprolol |
| Fluoxetine | Candesartan Cilexetil |
| Flurbiprofen | Captopril |
| Fluvoxamine | Carteolol |
| Fondaparinux | Carvedilol |
| Furosemide | Celiprolol |
| Ginkgo | Cholestyramine |
| Gossypol | Ciprofloxacin |
| Heparin | Colestipol |
| Hydrochlorothiazide | Enalapril |
| Hydrocortisone | Enalaprilat |
| Hydroflumethiazide | Eprosartan |
| Ibuprofen | Esmolol |
| Iloprost | Fosinopril |
| Imipramine | Irbesartan |
| Indapamide | Labetalol |
| Inotersen | Levobunolol |
| Ketoprofen | Lisinopril |
| Lepirudin | Losartan |
| Levomilnacipran | Metipranolol |
| Lithium | Metoprolol |
| Lofepramine | Moexipril |
| Lornoxicam | Nadolol |
| Loxoprofen | Nebivolol |
| Lumiracoxib | Olmesartan Medoxomil |
| Magnesium Salicylate | Oxprenolol |
| Meadowsweet | Penbutolol |
| Meclofenamate | Perindopril Erbumine |
| Mefenamic Acid | Pindolol |
| Melitracen | Practolol |
| Meloxicam | Propranolol |
| Mesalamine | Quinapril |
| Methotrexate | Ramipril |
| Methyclothiazide | Sotalol |
| Methylprednisolone | Spirapril |
| Metolazone | Telmisartan |
| Milnacipran | Timolol |
| Morniflumate | Trandolapril |
| Nabumetone | Valsartan |
| Nadroparin | Nimesulide Beta Cyclodextrin |
| Naproxen | Nimesulide |
| Nefazodone | Niflumic Acid |
| Nepafenac |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- فقر الدم، أو مشاكل النزيف، أو جلطات الدم، أو قصور القلب الاحتقاني، أو الوذمة (احتباس السوائل)، أو النوبة القلبية، أو امراض القلب، او ارتفاع ضغط الدم، او مرض الكلى، أو البورفيريا (اضطراب الدم)، أو قرحة المعدة أو النزيف، او السكتة الدماغية: استخدم دواء ديكلوفيناك بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
- الربو المحرض بالأسبيرين، أو الحساسية للأسبيرين أو مضادات الالتهاب الاستيرويدية الأخرى، أو أمراض الكلى (الشديدة): لا ينبغي أن يستخدم دواء ديكلوفيناك في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
- جراحة القلب (على سبيل المثال، جراحة الشريان التاجي): يجب ألا يستخدم دواء ديكلوفيناك لتخفيف الألم قبل الجراحة مباشرة أو بعدها.
- أمراض الكبد: استخدم دواء ديكلوفيناك بحذر. قد تزداد آثار الدواء بسبب بطئ إزالة الدواء من الجسم.
- بتر عصب القرنية، أو أمراض سطح العين (مثل متلازمة جفاف العين)، أو جراحة العين المعقدة: استخدم قطرات العين من دواء ديكلوفيناك بحذر. قد تزيد من خطر الإصابة بمشاكل القرنية.
الاستخدام السليم
- استمر في استخدام هذا الدواء حتى نهاية فترة العلاج الكاملة. ومع ذلك، لا تستخدم هذا الدواء بجرعة أكبر أو لفترة أطول مما طلب طبيبك. هذا الدواء ليس للاستخدام طويل الأمد.
- هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات للمريض (النشرة الداخلية). اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
- عند استخدامه لعلاج التهاب المفاصل الحاد أو المستمر، يجب أن يؤخذ هذا الدواء كل يوم حسب طلب طبيبك من اجل ان يساعدك في العلاج. يبدأ هذا الدواء عادة بالعمل خلال أسبوع واحد، لكن في الحالات الشديدة قد يمر أسبوعان أو أكثر قبل أن تشعر بالتحسن. قد تمر عدة أسابيع قبل أن تشعر بالتأثيرات الكاملة لهذا الدواء.
- تستطيع تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام. ومع ذلك، ينبغي أن تؤخذ كبسولات ديكلوفيناك على معدة فارغة.
- استخدم فقط العلامة التجارية لهذا الدواء التي وصفها طبيبك. قد لا تعمل العلامات التجارية المختلفة بنفس الطريقة.
- استمر في استخدام قطرات العين من دواء ديكلوفيناك لمدة أسبوعين على الأقل ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك.
- إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة، فقم بإزالتها أثناء استخدام قطرات العين من دواء ديكلوفيناك. تحدث إلى طبيب العيون حول هذا الأمر إذا كانت لديك أسئلة.
- ستعطيك الممرضة أو أي أخصائي صحي مدرب آخر حقن دواء ديكلوفيناك في المستشفى. تعطى حقن دواء ديكلوفيناك من خلال إبرة توضع في أحد عروقك.
- اشرب سوائل اضافية حتى تمرر الكثير من البول قبل تلقي هذا الدواء. هذا قد يساعد في منع مشاكل الكلى.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الكبسولات):
للألم الحاد:
البالغون: 18 أو 35 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
للفصال العظمي (osteoarthritis):
البالغون: 35 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص ممتدة الإفراج، الأقراص المغلفة المعوية):
لالتهاب الفقار اللاصق:
للبالغين: 25 ملليغرام أربع مرات في اليوم، مع جرعة إضافية قدرها 25 ملليغرام عند النوم إذا لزم الأمر.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
للفصال العظمي (osteoarthritis):
للبالغين: 50 ملليغرام مرتين أو ثلاث مرات في اليوم، أو 75 ملليغرام مرتين في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
لالتهاب المفاصل الروماتويدي:
للبالغين: 50 ملليغرام ثلاث أو أربع مرات في اليوم، أو 75 ملليغرام مرتين في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص الإفراج الفوري):
للفصال العظمي (osteoarthritis):
للبالغين: 50 ملليغرام مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
للألم أو تشنجات الحيض:
للبالغين: 50 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم. قد يوجهك طبيبك إلى تناول 100 ملليغرام للجرعة الأولى فقط.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
لالتهاب المفاصل الروماتويدي:
للبالغين: 50 ملليغرام ثلاث أو أربع مرات في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (المحلول):
لعلاج الصداع النصفي:
للبالغين: عبوة واحدة (50 ملليغرام) كجرعة واحدة لمرة واحدة.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
- للجرعة الدوائية على شكل قطرات للعين:
لألم العين أو التورم بعد جراحة إعتام عدسة العين:
البالغون: استخدم نقطة واحدة في العين المصابة أربع مرات في اليوم، ابدأ بعد 24 ساعة من جراحة إعتام عدسة العين واستمر لمدة أسبوعين بعد الجراحة.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
لجراحة تصحيح البصر:
البالغون: استخدم نقطة واحدة أو نقطتين في العين المصابة في غضون ساعة واحدة قبل إجراء جراحة تصحيح البصر. ثم، استخدم نقطة واحدة أو نقطتين في العين المصابة في غضون 15 دقيقة بعد جراحة تصحيح البصر واستمر أربع مرات في اليوم لمدة تصل إلى 3 أيام.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
- للجرعة الدوائية الموضعية (الهلام):
لعلاج التقران السفعي بإستخدام جل 3٪:
للبالغين: طبق على منطقة الجلد المصابة مرتين في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
لالتهاب المفاصل في اليدين أو المرفقين أو الرسغين باستخدام جل 1٪:
للبالغين: ضع 2 غرام على المناطق المصابة من الجلد أربع مرات في اليوم (أي ما مجموعه 8 غرام كل يوم). ومع ذلك، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 32 غرام يوميًا على جميع المفاصل المتأثرة.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
لالتهاب المفاصل في الركبة أو الكاحلين أو القدمين باستخدام جل 1٪:
للبالغين: طبق 4 غرامات على مناطق الجلد المصابة أربع مرات في اليوم (ما مجموعه 16 غرام كل يوم). ومع ذلك، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 32 غرام يوميًا على جميع المفاصل المتأثرة.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
- للجرعة الدوائية الموضعية (المحلول):
لالتهاب المفاصل في الركبة:
البالغون: 40 نقطة (10 قطرات في كل مرة) على كل ركبة مصابة 4 مرات في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
- للجرعة الدوائية الموضعية (الرقع الجلدية):
للألم الحاد:
البالغون: يتم تطبيق رقعة واحدة على المنطقة المؤلمة مرتين في اليوم.
الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
الأعراض الجانبية لدواء ديكلوفيناك الذي يعطى عن طريق الفم:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- انتفاخ أو حرقان أو تشنج أو ألم في البطن أو المعدة
- التجشؤ
- اسوداد البراز
- البول معكر اللون
- الإمساك
- انخفاض في كمية البول
- الإسهال
- الدوخة
- عسر الهضم
- صداع الراس
- زيادة وقت النزيف
- حكة الجلد أو الطفح الجلدي
- فقدان الشهية
- استفراغ و غثيان
- ألم في الصدر أسفل عظمة الصدر
- الجلد شاحب اللون
- ألم شديد في المعدة
- التورم
- اضطراب التنفس
- نزيف غير عادي أو كدمات
- التعب غير العادي أو الضعف
- قيء الدم أو المواد التي تشبه القهوة
- فقدان الوزن
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- رنين مستمر أو ضوضاء أخرى غير مفسرة في الأذنين
- الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
- فقدان السمع
- نقص أو فقدان القوة
الأعراض الجانبية لقطرات العين لدواء ديكلوفيناك:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- احمرار أو ألم أو تهيج في العين
- تدميع العينين
- عمى
- عدم وضوح الرؤية
- حرقان أو جفاف أو حكة في العينين
- اصفرار العينين
- انخفاض الرؤية أو أي تغيير في الرؤية
- احمرار أو ألم أو تورم في العين أو الجفن أو البطانة الداخلية للجفن
- حساسية للضوء
- الرموش لزجة
- الشعور بشيء ما في العين
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- حرقان في العينين
- آلام في البطن أو المعدة
- قشعريرة برد
- أعراض تشبه الانفلونز
- السعال أو بحة في الصوت
- الدوخة
- حمى
- صداع الراس
- نقص أو فقدان القوة
- الغثيان
- الالم
- سيلان الأنف
- العطس
- انسداد الأنف
- تورم أو انتفاخ للوجه
- مشكلة في النوم
- عدم القدرة على النوم
- القيء
الأعراض الجانبية لدواء ديكلوفيناك الموضعي:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- حرقان ، أو حكة ، أو احمرار ، أو طفح جلدي ، أو تورم ، أو وجع في موقع التطبيق
- حكة الجلد
- دم في البول
- ألم في الصدر
- سعال
- جفاف أو حكة أو حرقان
- ألم في العين
- الصداع، بما في ذلك الصداع النصفي
- زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
- ألم أو تورم حول العينين وعظام الخد
- احمرار الجلد
- احمرار أو تورم العينين
- سيلان أو انسداد الأنف
- احتقان الحلق
- ضيق في الصدر
- اضطراب التنفس
- تقرحات على الجلد، غير تلك الموجودة في موقع التطبيق
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- قشعريرة برد
- الإسهال
- حمى
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- الم المفاصل
- فقدان الشهية
- آلام العضلات
- الغثيان
- تقشر الجلد
- تعرق
- مشكلة في النوم
- التعب غير العادي أو الضعف
- القيء
- حب الشباب
- ألم في الظهر
- التجشؤ
- نزيف الجلد
- احساس بالحرقان او الحكة أو التنميل أو الوخز
- الدوخة
- حرقة في المعدة
- زيادة في حركات الجسم
- عسر الهضم
- نقص أو فقدان القوة
- فقدان أو تغير في الذوق
- فقدان أو ترقق الشعر
- الم الرقبة
- النعاس غير العادي
- ألم أو اضطراب المعدة
الأعراض الجانبية لحقن دواء ديكلوفيناك:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- آلام أو التشنج أو الحرقان في البطن أو المعدة
- اسوداد البراز
- البول الدموي
- انخفاض في وتيرة أو كمية البول
- الإسهال
- عسر الهضم
- زيادة العطش
- فقدان الشهية
- آلام أسفل الظهر أو في الجانب
- الغثيان أو القيء
- ألم شديد في المعدة
- تورم في الوجه أو الأصابع أو أسفل الساقين
- مشكلة في التنفس
- التعب غير العادي أو الضعف
- قيء الدم أو المواد التي تشبه القهوة
- زيادة الوزن
- ظهور تقرحات على الجلد
- ألم أو انزعاج في الصدر
- ارتباك
- صعوبة في التحدث
- الرؤية المزدوجة
- حمى أو قشعريرة
- صداع الراس
- عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه
- عدم القدرة على الكلام
- ألم أو إنزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة
- الآفات الجلدية الحمراء
- القروح على الجلد
- التعرق
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- صعوبة وجود حركة الأمعاء (البراز)
- الدوخة
- ألم في موقع الحقن
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا.
الاحتياطات
- من المهم جدًا أن يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة. سيسمح ذلك لطبيبك معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ويحدد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناوله. قد تكون هناك حاجة لعمل اختبارات للدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- هذا الدواء قد يزيد من خطر الاصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. هذا من الأرجح أن يحدث لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من أمراض القلب. الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء لفترة طويلة قد يكون لديهم خطر أعلى أيضًا.
- قد يسبب هذا الدواء نزيفًا في المعدة أو الأمعاء. يمكن أن تحدث هذه المشكلات بدون علامات تحذيرية. هذا من الأرجح أن يحدث إذا كنت مصابًا بقرحة في المعدة في الماضي، أو إذا كنت تدخن أو تشرب الكحول بانتظام، أو يزيد عمرك عن 60 عامًا، أو اذا كنت في حالة صحية سيئة، أو تستخدم أدوية معينة (مثل دواء الستيرويد أو مميعات الدم).
- يمكن أن تحدث ردود فعل جلدية خطيرة أثناء العلاج بهذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية أثناء تناول هذا الدواء: ظهور تقرحات ،أو تقشر الجلد ، أو آفات جلدية حمراء، أو تقرحات على الجلد ، أو حمى أو قشعريرة.
- قد تشمل بعض العلامات التحذيرية المحتملة للآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث أثناء العلاج بهذا الدواء: براز أسود اللون أو انخفاض في التبول أو ألم شديد في المعدة أو طفح جلدي أو تورم في الوجه أو الأصابع أو القدمين أو أسفل الساقين أو نزيف غير عادي أو كدمات أو زيادة الوزن غير المعتادة أو قيء الدم أو المواد التي تشبه القهوة أو اصفرار الجلد أو العينين. أيضًا، يمكن أن تظهر علامات على وجود مشاكل خطيرة في القلب، مثل ألم في الصدر أو ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة، أو ضيق في الصدر، أو الاحمرار غير العادي أو الدفء في الجلد، أو الضعف. استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي من علامات التحذير هذه.
- قد يسبب هذا الدواء نوعًا خطيرًا من ردود الفعل التحسسية والذي يسمى الحساسية المفرطة. على الرغم من أن هذا أمر نادر الحدوث، فقد يحدث في كثير من الأحيان لدى المرضى الذين يعانون من حساسية من الأسبرين أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. الحساسية المفرطة يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. تتمثل أخطر علامات ردود الفعل هذه التنفس السريع أو غير المنتظم، أو الإغماء. قد تتضمن العلامات الأخرى تغيرات في لون جلد الوجه، أو نبضات سريعة جدًا ولكن غير منتظمة، أو تورم يشبه الشرى على الجلد، أو انتفاخ أو تورم في الجفون أو حول العينين. في حالة حدوث هذه الآثار ، احصل على المساعدة الطارئة على الفور.
- من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل قبل استخدام هذا الدواء. استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يؤذي جنينك. لا تستخدم هذا الدواء في الأشهر الأخيرة من الحمل إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.
- اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت مصابًا بالارتباك أو النعاس أو الحمى أو الشعور العام بالمرض أو الصداع أو فقدان الشهية أو الغثيان أو تصلب الرقبة أو الظهر أو القيء. قد تكون هذه أعراض التهاب السحايا.
- استشر طبيبك على الفور إذا كانت الرؤية غير واضحة، أو تعاني من صعوبة في القراءة، أو أي تغيير آخر في الرؤية يحدث أثناء أو بعد العلاج. قد يطلب منك طبيبك فحص عينيك من قبل طبيب عيون.
- قبل إجراء أي نوع من الجراحة أو الاختبارات الطبية، أخبر طبيبك أنك تستخدم هذا الدواء. قد يكون من الضروري بالنسبة لك أن تتوقف عن العلاج لفترة من الزمن، أو أن تتحول إلى دواء مختلف مضاد للالتهابات قبل إجراء العملية.
- لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.
- عند استخدام قطرات العين من دواء ديكلوفيناك، قد تلدغك عينيك أو ستشعر بالحرقان لفترة قصيرة. هذا أمر متوقع.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .
