سيتارابين Cytarabine
وصف الدواء
ينتمي دواء سيتارابين إلى مجموعة من الأدوية والتي تسمى الأدوية المضادة للعمليات الأيْضِيَّة (anti-metabolites). يتم استخدام دواء سيتارابين لعلاج بعض أنواع سرطان الدم. ويمكن أيضا أن يستخدم لعلاج أنواع أخرى من السرطان، على النحو الذي يحدده الطبيب.
يتداخل دواء سيتارابين مع نمو الخلايا السرطانية، والتي يتم تدميرها في نهاية المطاف. ونظرًا لأن نمو خلايا الجسم الطبيعية قد يتأثر أيضًا بدواء سيتارابين، ستحدث تأثيرات أخرى أيضًا. بعض هذه التأثيرات قد تكون خطيرة ويجب إبلاغ الطبيب عنها. الآثار الأخرى، مثل تساقط الشعر، قد لا تكون خطيرة ولكن ينبغي الاهتمام بها. بعض الاثار قد تحدث بعد أشهر أو سنوات من استخدام الدواء.
قبل البدء بالعلاج باستخدام دواء سيتارابين، يجب أن تتحدث أنت وطبيبك عن الفائدة التي ستحققها من هذه الأدوية بالإضافة إلى مخاطر استخدامها.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
على الرغم من عدم وجود معلومات محددة تقارن استخدام دواء سيتارابين على الأطفال مع استخدامها في الفئات العمرية الأخرى، الا أنه من غير المتوقع أن يتسبب دواء سيتارابين بآثار جانبية أو مشاكل لدى الأطفال تختلف عن ما قد يحدث لدى البالغين.
كبار السن
لم يتم دراسة العديد من الأدوية بشكل خاص على كبار السن. لذلك، قد لا يكون معروفًا ما إذا كانت هذه الأدوية تعمل بالطريقة نفسها تمامًا التي تعمل بها لدى البالغين الأصغر سنًا. على الرغم من عدم وجود معلومات محددة تقارن استخدام دواء سيتارابين على كبار السن مع استخدامها لدى الفئات العمرية الأخرى، الا أنه من غير المتوقع أن يتسبب هذا الدواء بآثار جانبية أو مشاكل لدى كبار السن تختلف عن ما قد يحدث لدى البالغين الأصغر سنا.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء سيتارابين في الحمل هو (D).
أظهرت الدراسات على النساء الحوامل وجود خطر على الجنين. ومع ذلك، فإن فوائد العلاج في الحالة المهددة للحياة أو للمرض الخطير، قد تفوق المخاطر المحتملة.
الارضاع
استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية غير مستحسن.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء سيتارابين
قائمة الادوية | |
---|---|
Measles Virus Vaccine, Live | Mumps Virus Vaccine, Live |
Rotavirus Vaccine, Live | Rubella Virus Vaccine, Live |
Varicella Virus Vaccine, Live | Zoster Vaccine, Live |
Adenovirus Vaccine | Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live |
Cholera Vaccine, Live | Influenza Virus Vaccine, Live |
Poliovirus Vaccine, Live | Smallpox Vaccine |
Typhoid Vaccine | Yellow Fever Vaccine |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- جدري الماء (بما في ذلك التعرض الأخير له)، أو الهربس النطاقي: زيادة خطر الألم الحاد الذي يصيب أجزاء أخرى من الجسم.
- النقرس، أو حصى الكلى: قد يزيد دواء سيتارابين من مستويات حمض اليوريك في الجسم، مما قد يسبب النقرس أو حصى الكلى.
- العدوى: يمكن أن يقلل دواء سيتارابين من قدرة الجسم على مقاومة العدوى.
- مرض الكلى، أو أمراض الكبد: يمكن أن يزيد تأثير دواء سيتارابين بسبب البطء في إزالته من الجسم.
الاستخدام السليم
- يعطى هذا الدواء في بعض الأحيان مع أدوية أخرى. إذا كنت تستخدم مجموعة من الأدوية، فمن المهم أن تتلقى كل واحدة منها في الوقت المناسب. إذا كنت سوف تتناول بعض هذه الأدوية عن طريق الفم، فاطلب من طبيبك أن يساعدك في التخطيط لطريقة تناولها في الوقت المناسب.
- أثناء تلقيك لهذا الدواء، قد يرغب طبيبك في شرب سوائل إضافية بحيث تمرر المزيد من البول. هذا سوف يساعد على منع مشاكل الكلى والحفاظ على عمل الكلى بشكل جيد.
- هذا الدواء غالبا ما يسبب الغثيان والقيء. ومع ذلك، من المهم أن تستمر في تلقي الدواء حتى إذا بدأت تشعر بالمرض. استشر طبيبك حول طرق تقليل هذه الآثار.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- اسوداد البراز
- دم في البول
- سعال أو بحة في الصوت
- حمى أو قشعريرة
- ألم أسفل الظهر أو في الجانب
- التبول مؤلم أو صعب
- بقع حمراء على الجلد
- نزيف غير عادي أو كدمات
استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- تقرحات في الفم وعلى الشفاه
- الم المفاصل
- خدر أو وخز في أصابع اليدين أو القدمين أو في الوجه
- تورم القدمين أو أسفل الساقين
- التعب غير العادي
- ألم العظام أو العضلات
- ألم في الصدر
- انخفاض في التبول
- صعوبة في البلع
- نوبات إغماء
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض أو الضعف
- حرقة في المعدة
- عدم انتظام ضربات القلب
- احمرار العيون
- ضيق في التنفس
- الطفح الجلدي
- الضعف
- اصفرار العيون أو الجلد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- فقدان الشهية
- استفراغ و غثيان
- إسهال
- دوخة
- صداع في الراس
- حكة في الجلد
- النمش على الجلد
قد يسبب دواء سيتارابين فقدان مؤقت للشعر لدى بعض الأشخاص. بعد انتهاء العلاج بهذا الدواء، سوف يعود نمو الشعر الطبيعي.
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح وللتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- بينما يتم علاجك بدواء سيتارابين، وبعد التوقف عن العلاج به، لا تأخذ أي تطعيمات (لقاحات) بدون موافقة طبيبك. قد يقلل دواء سيتارابين من مقاومة جسمك وهناك احتمال أن تصاب بالعدوى التي يهدف التطعيم إلى منعها. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأشخاص الآخرين الذين يعيشون في أسرتك عدم أخذ لقاح شلل الأطفال الفموي لأن هناك فرصة لأن ينتقل فيروس شلل الأطفال إليك. أيضا، تجنب الأشخاص الذين أخذوا لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم. لا تقترب منهم ولا تبقى في نفس الغرفة معهم لفترة طويلة. إذا كنت لا تستطيع اتخاذ هذه الاحتياطات، يجب عليك أن تضع قناع وقائي يغطي الأنف والفم.
- يمكن أن يقلل دواء سيتارابين مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في الدم، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. كما يمكن أن يقلل من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم السليم. إذا حدث ذلك، فهناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها، لتقليل خطر الإصابة أو النزيف:
- قدر المستطاع، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو ألم أسفل الظهر أو في الجانب أو تبولًا مؤلمًا أو صعبًا.
- استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية؛ أو اسوداد البراز. أو دم في البول أو في البراز. أو نقاط حمراء على بشرتك.
- كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، أو خيط تنظيف الأسنان، أو المسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل القيام بأي عمل جراحي في أسنانك.
- لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
- يجب الحرص على عدم جرح نفسك عندما تستخدم أدوات حادة مثل شفرات الحلاقة أو مقص الأظافر.