عسر التبول: الحرقة والألم أثناء التبول
عسر التبول هو الألم أو الانزعاج أو الحرقان الذي يحدث عند التبول. عسر التبول أكثر شيوعا لدى النساء من الرجال. في الرجال، عسر التبول أكثر شيوعا لدى كبار السن.
هذه بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للتبول المؤلم:
الالتهابات: تعد التهابات المسالك البولية واحدة من الأسباب الرئيسية للتبول المؤلم. يمكن أن تحدث الالتهابات في أي جزء من الجهاز البولي، بما في ذلك:
- الكليتين
- مجرى البول
- المثانة
- الحالبين
غالبًا ما تحدث التهابات المسالك البولية عن طريق البكتيريا التي تدخل المسالك البولية عبر مجرى البول.
العوامل التي يمكن أن تزيد من فرصة حدوث التهاب المسالك البولية تشمل:
- أن تكون انثى
- داء السكري
- التقدم في السن
- تضخم البروستاتا
- حصى الكلى
- الحمل
- وجود قسطرة بولية
إلى جانب التبول المؤلم، تشمل أعراض التهاب المسالك البولية الأخرى:
- الحمى
- رائحة كريهة من البول
- البول معكر اللون
- تكرار التبول أو زيادة الرغبة في التبول
- ألم الخاصرة
في بعض الأحيان يمكن أن يكون التبول المؤلم مرتبطًا بعدوى مهبلية، مثل عدوى الخميرة. قد تتوقع أيضًا حدوث تغييرات في الإفرازات المهبلية وتغيرات في الرائحة مع الالتهابات المهبلية.
العدوى المنقولة جنسيا يمكن أن تسبب أيضا التبول المؤلم. وتشمل:
- الهربس التناسلي
- الكلاميديا
- مرض السيلان
إلى جانب التبول المؤلم، فإن هذه الأمراض المنقولة جنسياً يمكن أن تسبب أيضًا أعراضًا مثل:
- الحكة
- الحرقان
- بثور أو تقرحات
- افرازات غير طبيعية
التهاب وتهيج: مجموعة من المشاكل يمكن أن تؤدي إلى التهاب أو تهيج الجهاز البولي أو الأعضاء التناسلية، مما يؤدي إلى أعراض التبول المؤلم. إلى جانب الالتهابات، تشمل الأسباب الأخرى التي قد تهيج المنطقة أو التهابها:
- حصى في المسالك البولية
- تهيج مجرى البول بسبب النشاط الجنسي
- التهاب المثانة الخلالي، وهي حالة تسببها التهاب المثانة
- التغيرات المهبلية المتعلقة بانقطاع الطمث
- الأنشطة مثل ركوب الخيل أو ركوب الدراجات
- حساسية أو تهيج مهبلي مرتبط باستخدام الصابون المعطر أو ورق التواليت أو غيرها من المنتجات مثل الغسول المهبلي
- آثار جانبية من بعض الأدوية والمكملات الغذائية والعلاجات
- ورم في المسالك البولية
رؤية الطبيب لعلاج عسر البول:
بعد معرفة التاريخ المرضي والفحص البدني للمريض، قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات مخبرية للمساعدة في تشخيص سبب عسر البول. ثم يمكنك البدء في العلاج.
للمساعدة في تحديد السبب، قد يسأل الطبيب ما إذا كان التبول المؤلم:
- بدأت فجأة أو تدريجيا
- حدثت مرة واحدة أو عدة مرات
- تشعر به في في بداية التبول
قد يسأل الطبيب أيضًا ما إذا كان التبول المؤلم مصحوبًا بأعراض مثل:
- حمى
- افرازات غير طبيعية
- ألم في الخاصرة
قد يرغب الطبيب أيضًا في معرفة ما إذا كان التبول المؤلم مصحوبًا بتغيرات في تدفق البول، مثل:
- تدفق تدريجي للبول
- صعوبة بدء التدفق
- زيادة الرغبة في التبول
وقد يسألك الطبيب أيضًا عما إذا كانت هناك تغيرات في خواص البول مع التبول المؤلم. وتشمل هذه التغيرات التي قد تحدث في البول:
- اللون
- الكمية
- دم في البول
- قيح في البول
الإجابة على هذه الأسئلة سوف تعطي الطبيب أدلة على المسبب. ستحتاج على الأرجح إلى القيام باختبار البول أو اختبارات أخرى لتأكيد التشخيص.