كابسيتابين Capecitabine

يستخدم كابسيتابين للمساعدة في علاج المرضى الذين يعانون من سرطان القولون في المرحلة ديوكس سي Dukes’ C (سرطان القولون المنتشر إلى الغدد الليمفاوية في المناطق القريبة من القولون) بعد إجراء عملية جراحية. يستخدم هذا الدواء أيضا لعلاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي (سرطان القولون أو المستقيم الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم).

يستخدم كابسيتابين أيضا مع دواء دوسيتاكسيل لعلاج سرطان الثدي النقيلي (سرطان الثدي الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم) لدى المرضى الذين تلقوا أدوية أخرى (على سبيل المثال، باكليتاكسيل) ولم تعمل لديهم بشكل جيد، أو لدى المرضى الذين لا يمكنهم الحصول على المزيد من أدوية السرطان .

كابسيتابين ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى الادوية المضادة للأورام السرطانية. كابسيتابين يتعارض مع نمو الخلايا السرطانية، والتي يتم تدميرها في نهاية المطاف من قبل الجسم. وبما أن نمو الخلايا الطبيعية قد يتأثر أيضا بهذا الدواء، فقد تحدث أيضا آثار جانبية بسبب هذا الدواء. بعض هذه الآثار قد تكون خطيرة ويجب إبلاغ الطبيب عنها.

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كابسيتابين على الأطفال. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الاطفال لم تنشأ بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء كابسيتابين على كبار السن. ومع ذلك، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للتأثيرات الجانبية غير المرغوب فيها (على سبيل المثال، الإسهال الشديد، والغثيان أو القيء، و متلازمة اليد والقدم) أو مشاكل الكلى أو الكبد المرتبطة بالعمر، الأمر الذي قد يتطلب توخي الحذر وتعديل الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون دواء كابسيتابين.

الحمل

تصنيف دواء كابسيتابين في الحمل هو (D). أظهرت الدراسات على النساء الحوامل وجود خطر على الجنين. ومع ذلك، فإن فوائد العلاج في الحالة المهددة للحياة أو للمرض الخطير، قد تفوق المخاطر المحتملة.

الارضاع

ينبغي اتخاذ قرار اما بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء مع الأخذ بالاعتبار أهمية الدواء للأم.

من غير المعروف ما اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم البشري، لكن هذا الدواء يفرز في حليب الحيوان.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء كابسيتابين

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

لسرطان الثدي النقيلي و سرطان القولون والمستقيم النقيلي:

1.للمرضى الذين يتلقون هذا الدواء لوحده:

الكبار: الجرعة تحسب بناء على حجم الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. في البداية، 2500 ملليغرام للمتر المربع من حجم الجسم يوميا، مقسمة إلى جرعتين بفاصل زمني حوالي 12 ساعة بين الجرعات. تؤخذ هذه الجرعات لمدة أسبوعين، تليها أسبوع راحة. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر.

الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

2.للمرضى الذين يتلقون هذا الدواء مع دوسيتاكسيل:

الكبار: الجرعة تحسب بناء على سطح الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. في البداية، 2500 ملليغرام للمتر المربع من مساحة سطح الجسم يوميا، مقسمة إلى جرعتين بفاصل زمني حوالي 12 ساعة بين الجرعات. تؤخذ هذه الجرعات لمدة أسبوعين، تليها أسبوع راحة. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر.
 الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

1. الاسهال المعتدل الى الشديد
2. الغثيان الشديد
3. القيء مرتين أو أكثر خلال 24 ساعة
4. ألم أو احمرار أو تورم أو قروح في فمك أو على شفتيك، والتي تكون شديدة وتؤثر على تناول الطعام.

1. قدر المستطاع، تجنب الأشخاص المصابين بالالتهابات و العدوى. تحقق مع طبيبك فورا إذا كنت تعتقد اصابتك بالعدوى أو اصابتك بالحمى أو القشعريرة، أو السعال أو بحة في الصوت، أو ألم أسفل الظهر أو في الجانب، أو التبول مؤلم أو صعب.
2. تحدث مع الطبيب فورا إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات، أو اسوداد البراز، أو دم في البول أو البراز، أو بقع حمراء على بشرتك.
3. كن حذرا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية، أو خيط الأسنان، أو المسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف الأسنان واللثة. تحدث مع طبيبك قبل القيام بأي عمل جراحي في أسنانك.
4. لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
   يجب الحرص على عدم جرح نفسك عند استخدام الأشياء الحادة مثل شفرات الحلاقة أو مقص الأظافر.
   

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.