دليل الادوية

كلوربروباميد Chlorpropamide

وصف الدواء

يستخدم دواء كلوربروباميد لعلاج ارتفاع مستويات السكر في الدم الناجمة عن أحد أنواع داء السكري والذي يسمى داء السكري من النوع الثاني. في داء السكري من النوع الثاني، جسمك لا يعمل بشكل صحيح لتخزين السكر الزائد لذلك السكر يبقى في الدم. ارتفاع نسبة السكر في الدم على مدى فترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة.

النظام الغذائي السليم هو الخطوة الأولى في إدارة مرض السكري من النوع الثاني، ولكن في كثير من الأحيان هناك حاجة لإستخدام الأدوية. دواء كلوربروباميد ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مجموعة السلفونيل يوريا، وهو يزيد من الإفراج عن الأنسولين من البنكرياس، مما يساعد جسمك على تخزين السكر.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات ملائمة حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلوربروباميد على الأطفال. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الأطفال لم تنشا بعد.

كبار السن

وعلى الرغم من عدم إجراء دراسات ملائمة حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلوربروباميد على كبار السن، الا أن المشاكل المتعلقة بالشيخوخة من غير المتوقع أن تحد من فائدة استخدام دواء كلوربروباميد لدى المسنين. ومع ذلك، المرضى المسنين هم أكثر عرضة للالتهاب الكبد أو مشاكل الكلى المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب تعديل في الجرعة للمرضى المسنين الذين يتلقون دواء كلوربروباميد.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء كلوربروباميد في الحمل هو (C).

أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

لا توجد دراسات كافية لتحديد المخاطر على الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة ضد المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء كلوربروباميد

قائمة الادوية
SelegilineTranylcypromine
DulaglutideCarvedilol
PazufloxacinMetoprolol
GemifloxacinFenugreek
PrulifloxacinNadolol
LixisenatideGlucomannan
AcarboseAcebutolol
RifampinPractolol
FleroxacinChloramphenicol
DisopyramideCarteolol
PasireotideMetipranolol
BalofloxacinBetaxolol
NadifloxacinLabetalol
TosufloxacinPenbutolol
SafinamidePropranolol
LevofloxacinGarlic
Thioctic AcidOxprenolol
BesifloxacinBisoprolol
OctreotideLinezolid
MetreleptinIproniazid
AspirinAtenolol
OfloxacinMethylene Blue
GatifloxacinEsmolol
RasagilinePindolol
PsylliumPhenelzine
SotalolTimolol
EnoxacinCeliprolol
CiprofloxacinBitter Melon
MoxifloxacinIsocarboxazid
RifapentineProcarbazine
RufloxacinNebivolol
SparfloxacinNialamide
NorfloxacinLevobunolol
FlumequineClofibrate
PefloxacinMoclobemide
LomefloxacinGuar Gum
LanreotideFurazolidone

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.

طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :

  • الإيثانول

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • تسمم الكحول، أو خمول الغدة الكظرية، أو خمول الغدة النخامية، أو سوء التغذية: هذه الظروف قد تزيد من سوء الاعراض الجانبية.
  • الحماض الكيتوني السكري، أو النوع الأول من مرض السكري: لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
  • عوز سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين (G6PD Deficiency): يستخدم الدواء بحذر. قد يسبب فقر الدم الانحلالي (hemolytic anemia) لدى المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
  • أمراض القلب أو الأوعية الدموية: استخدم الدواء بحذر. قد يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
  • أمراض الكلى، أو أمراض الكبد: استخدم الدواء بحذر. يمكن أن تزيد آثار الدواء بسبب بطء إزالته من الجسم.

الاستخدام السليم

  • اتبع بعناية الخطة الخاصة لوجبات الطعام التي وضعها الطبيب لك. هذا هو أهم جزء في السيطرة على مرض السكري لديك، وهو ضروري لكي يعمل الدواء بشكل صحيح. أيضا، يجب ممارسة الرياضة بانتظام واختبار السكر في الدم أو البول وفقا لتوجيهات الطبيب.
  • يجب تناول الدواء كل صباح مع وجبة الإفطار.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

لعلاج السكري من النوع الثاني:

البالغين: في البداية، 250 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. الجرعة عادة ليست أكثر من 750 ملليغرام  يوميا.

الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • آلام البطن أو المعدة
  • الاهتياج
  • اسوداد البراز
  • قشعريرة برد
  • البراز بلون الطين
  • غيبوبة
  • ارتباك
  • الاسهال المستمر
  • آلام مستمرة في المعدة
  • التشنجات
  • البول داكن اللون
  • انخفاض كمية البول
  • الكآبة
  • الإسهال
  • الدوخة
  • سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
  • الحمى
  • صداع الرأس
  • زيادة العطش
  • فقدان الشهية
  • آلام أو تشنجات في العضلات
  • ارتعاش العضلات
  • الغثيان أو القيء
  • الزيادة السريعة للوزن
  • الطفح الجلدي
  • نوبات التشنج
  • ضيق في التنفس
  • تورم في الوجه، أو الكاحلين، أو اليدين
  • رائحة التنفس غير سارة
  • التعب أو الضعف غير العادي
  • قيء الدم
  • اصفرار العينين أو الجلد

  • القلق
  • آلام في المعدة أو الظهر أو الساق
  • نزيف اللثة
  • دم في البول أو البراز
  • عدم وضوح الرؤية
  • ألم في الصدر
  • تعرق بارد
  • الجلد شاحب و بارد
  • السعال أو بحة في الصوت
  • كآبة
  • صعوبة في التنفس
  • حمى مع أو بدون قشعريرة
  • الشعور العام بالتعب أو الضعف
  • صداع الراس
  • ارتفاع في درجة الحرارة
  • زيادة الجوع
  • ألم في الجانب أو أسفل الظهر
  • الهلع
  • الكوابيس
  • نزيف من الأنف
  • ألم أو صعوبة في التبول
  • بقع حمراء على الجلد
  • حساسية للشمس
  • القروح أو البقع البيضاء على الشفتين أو في الفم
  • تورم أو ألم في الغدد
  • ضيق في الصدر
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • الصفير

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • عسر الهضم
  • غازات

  • احمرار في الجلد
  • فقدان الوزن

  • تقرح أو تقشر الجلد
  • تشقق الجلد
  • فقدان الحرارة من الجسم
  • احمرار العينين
  • تورم أو احمرار الجلد

  • زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
  • احمرار أو تلون الجلد
  • حروق الشمس الشديدة

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جدا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة. هذا سوف يسمح للطبيب معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح وأن يقرر ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في استخدامه. قد تكون هناك حاجة إلى إجراء اختبارات للدم والبول من أجل التحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
  • من المهم جدا أن تتبع بعناية أي تعليمات من طبيبك حول:

  1. الكحول: شرب الكحول قد يسبب انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم. ناقش هذا الأمر مع طبيبك.
  2. الاستشارة: يحتاج أفراد الأسرة الآخرين إلى تعلم كيفية الوقاية من الآثار الجانبية أو المساعدة في التعامل مع الآثار الجانبية إذا حدثت. أيضا، قد يحتاج المرضى الذين يعانون من مرض السكري إلى مشورة خاصة حول التغييرات في جرعات دواء السكري والتي قد تحدث بسبب تغير نمط الحياة، مثل التغيرات في ممارسة الرياضة والنظام الغذائي. وعلاوة على ذلك، قد تكون هناك حاجة الى المشورة بشأن منع الحمل بسبب المشاكل التي يمكن أن تحدث لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري أثناء الحمل.
  3. السفر: احتفظ بالوصفة الأخيرة وتاريخك الطبي معك أينما تذهب. كن مستعدا لحالات الطوارئ كما تفعل عادة.
  4. في حالة الطوارئ: في بعض الأحيان قد تحتاج إلى مساعدة طارئة لمشكلة ناجمة عن مرض السكري. تحتاج إلى أن تكون مستعدا لحالات الطوارئ هذه. من المفيد ارتداء سوار أو سلسلة مدون عليها وضعك الطبي في جميع الأوقات. أيضا، احمل بطاقة في محفظتك مدون عليها أنك تعاني من مرض السكري وقائمة بجميع الأدوية التي تستخدمها.

  • تحدث مع طبيبك على الفور إذا أصبحت تشعر بألم أو انزعاج في الصدر، أو غثيان؛ أو ألم أو انزعاج في الذراعين، أو الفك، أو الظهر، أو الرقبة، أو ضيق في التنفس؛ أو التعرق، أو التقيؤ أثناء استخدامك لهذا الدواء. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في القلب، بما في ذلك النوبة القلبية.
  • دواء كلوربروباميد يمكن أن يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم. ومع ذلك، يمكن أن يحدث انخفاض السكر في الدم أيضا إذا تأخرت أو نسيت تناول وجبة، أو تشرب الكحول، أو تمارس الرياضة والتمارين أكثر من المعتاد، أو لا يمكنك أن تأكل بسبب الغثيان أو القيء، أو تأخذ بعض الأدوية، أو تتناول دواء كلوربروباميد مع نوع آخر من أدوية علاج السكري. يجب معالجة أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم قبل أن تؤدي إلى فقدان الوعي. تختلف أعراض انخفاض السكر في الدم من شخص الى آخر. من المهم أن تعرف أي من أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم هي لديك عادة، حتى تتمكن من التعامل معها بسرعة.
  • تشمل أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم القلق؛ أو تغير في السلوك والتصرف كأنه حالة سكر، أو عدم وضوح الرؤية؛ أو التعرق البارد؛ أو الارتباك، أو شحوب الجلد، أو صعوبة في التفكير؛ أو النعاس. أو الجوع المفرط؛ أو النبض السريع، أو الصداع (المستمر)؛ أو الغثيان؛ أو العصبية. أو الكوابيس، أو الضعف غير العادي.
  • إذا ظهرت أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم، تناول أقراص أو هلام الجلوكوز، أو العسل، أو مكعبات السكر، أو اشرب عصير الفاكهة، أو اشرب مشروبات غازية تحتوي على السكر أو السكر المذاب في الماء. أيضا، تحقق من انخفاض نسبة السكر في الدم لديك. يستخدم الجلوكاجون (Glucagon) في حالات الطوارئ عندما تحدث أعراض حادة لانخفاض السكر في الدم مثل النوبات (التشنجات) أو فقدان الوعي.
  • لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الادوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة