دليل الادوية

كلورهيكسيدين Chlorhexidine

وصف الدواء

يستخدم دواء كلورهيكسيدين لعلاج التهاب اللثة. وهو يساعد على تقليل الالتهاب (الاحمرار) وتورم اللثة ويحد من نزيف اللثة.

التهاب اللثة يحدث بسبب البكتيريا التي تنمو في طبقة البلاك التي تتشكل على الأسنان بين فترات تنظيف الأسنان. كلورهيكسيدين يدمر البكتيريا، وبالتالي يمنع التهاب اللثة من الحدوث. ومع ذلك، كلورهيكسيدين لا يمنع طبقة البلاك والجير من التشكل. تنظيف الأسنان السليم بالفرشاة والخيط لا يزال ضروريا ومهما.

كلورهيكسيدين ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى العوامل المطهرة المضادة للبكتيريا.

يستخدم كلورهيكسيدين الموضعي  لتنظيف الجلد بعد الإصابة، أو قبل الجراحة، أو قبل الحقن. كلورهيكسيدين يستخدم أيضا لتنظيف اليدين. وهو يعمل عن طريق قتل أو منع نمو البكتيريا على الجلد.

يستخدم دواء كلورهيكسيدين للمساعدة في علاج أمراض دواعم الأسنان (periodontal disease)، والتي تسببها البكتيريا التي تنمو تحت خط اللثة. كلورهيكسيدين يعمل عن طريق قتل البكتيريا. يتم وضع ما يصل إلى ثمانية زرع كلورهيكسيدين (chlorhexidine implants) بين الأسنان واللثة في الأماكن التي تحتوي اللثة على جيب عميق. سيقوم طبيب الأسنان بوضع زرع كلورهيكسيدين بعد تنظيف أسنانك بشكل كامل.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الأطفال

أجريت الدراسات على دواء كلورهيكسيدين الذي يعطى عن طريق الفم فقط على المرضى البالغين، وليس هناك معلومات محددة لمقارنة استخدام هذا الدواء على الأطفال مع استخدامها لدى الفئات العمرية الأخرى.

بسبب أن دواء كلورهيكسيدين الموضعي قد يتسبب في تهيج الجلد المفرط وخطر زيادة الامتصاص من خلال الجلد، فإن استخدام هذا الدواء لدى الأطفال أقل من عمر شهرين لا ينصح به.

أجريت الدراسات لزرع دواء كلورهيكسيدين على المرضى البالغين وليس هناك معلومات محددة لمقارنة استخدام زرع كلورهيكسيدين على الأطفال مع استخدامها لدى الفئات العمرية الأخرى.

كبار السن

لم يتم دراسة العديد من الادوية على كبار السن. لذلك، قد لا يكون من المعروف ما إذا كانت تعمل تماما بنفس الطريقة التي تعمل بها لدى البالغين الأصغر سنا أو إذا كانت تسبب آثارا جانبية أو مشاكل مختلفة لدى كبار السن. لا توجد معلومات محددة لمقارنة استخدام دواء كلورهيكسيدين الذي يعطى عن طريق الفم و زرع كلورهيكسيدين على كبار السن مع استخدامها لدى الفئات العمرية الأخرى.

لا توجد معلومات متوفرة حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلورهيكسيدين الموضعي على المرضى المسنين.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء كلورهيكسيدين في الحمل هو (C).

أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

ينبغي الحذر.

يفرز في حليب الأم.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك اذا كنت تتناول أي دواء آخر سواء كان ملزم بوصفة طبية أو غير ملزم بوصفة طبية (OTC).

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • حشوات الأسنان الأمامية (وخاصة تلك التي تحتوي على أسطح خشنة): كلورهيكسيدين قد يسبب تلطيخها، وفي بعض الحالات، قد يكون من المستحيل إزالتها وقد تتطلب استبدال الحشوة.
  • مشاكل اللثة (الأخرى): استخدام الكلورهيكسيدين قد تجعل مشاكل اللثة الأخرى، مثل التهاب دواعم السن، بأن تصبح أسوأ.
  • جروح الجلد العميقة أو المفتوحة.

الاستخدام السليم

  • يجب استخدام غسول الفم كلورهيكسيدين بعد تنظيف الاسنان و استخدام خيط الأسنان. اشطف فمك جيدا بالماء بعد استخدام معجون الأسنان وقبل استخدام غسول الفم. لا تأكل أو تشرب لعدة ساعات بعد استخدام غسول الفم.
  • يمكن استخدام الغطاء الموجود على العلبة الأصلية لدواء كلورهيكسيدين لقياس جرعة الدواء التي تبلغ 15 ملليليتر (½ أونصة من السائل) من هذا الدواء. املأ الغطاء حتى خط التعبئة المحدد. إذا لم تستلم غسول الأسنان في حاويته الأصلية، فتأكد من وجود أداه لقياس الجرعة الصحيحة. يمكن للصيدلي مساعدتك في هذا.
  • تمضمض بدواء كلورهيكسيدين في فمك لمدة 30 ثانية، ثم ابصقه. لا تخلط الدواء بالماء قبل استخدامه. لا تبتلع الدواء.
  • سيتم استخدام بعض منتجات كلورهيكسيدين الموضعية في المستشفى أو العيادة. سیتم تطبیق الدواء من قبل الممرض أو غیره من المھنیین الصحیین المدربین.
  • قد يطلب منك استخدام دواء كلورهيكسيدين الموضعي في المنزل. من المهم جدا أن تستخدم هذا الدواء حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. القيام بذلك قد يسبب تهيج الجلد.
  • اتبع تعليمات طبيبك حول كيفية تنظيف ورعاية بشرتك قبل وبعد استخدام دواء كلورهيكسيدين الموضعي. تأكد من فهم جميع التوجيهات، واطرح الأسئلة إذا وجدت شيئا غير واضح.
  • يجب استخدام دواء كلورهيكسيدين الموضعي على الجلد فقط. لا تبتلعه، ولاتضعه في عينيك، أو أذنيك، أو في فمك، أو في أنفك. لا تستخدمه على منطقة الأعضاء التناسلية (الأعضاء الجنسية) أو منطقة الشرج. إذا وصل الدواء الى هذه المناطق، اشطفها على الفور.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية على شكل غسول للفم:

لالتهاب اللثة:

البالغين: استخدام 15 ملليلتر لغسيل الفم لمدة 30 ثانية مرتين في اليوم.

الأطفال حتى سن 18 عاما: يجب أن يتم تحديد الاستخدام والجرعة من قبل طبيب الأسنان.

  • للجرعة الدوائية على شكل زرع في الاسنان:

لالتهاب اللثة:

البالغين: زرعه واحده يتم ادخالها في كل جيب عميق للثة. يمكن إدخال ما يصل إلى 8 زرع خلال كل معالجة. قد يتكرر العلاج كل ثلاثة أشهر.

الأطفال: الاستخدام والجرعة يجب أن يحدد من قبل طبيب الأسنان.

الاعراض الجانبية

الاعراض الجانبية لدواء كلورهيكسيدين للإستخدام عن طريق الفم:

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • علامات الحساسية (احتقان الأنف، أو ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس، أو الطفح الجلدي، أو الحكة؛ أو تورم الوجه.

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • تغيير في الذوق
  • زيادة في الجير على الأسنان
  • تلطيخ الأسنان أو الفم أو حشوات الأسنان

  • تهيج الفم
  • تورم الغدد على جانب الوجه أو الرقبة
  • تهيج طرف اللسان


الاعراض الجانبية لدواء كلورهيكسيدين للإستخدام الموضعي:

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • الحرق، أو الحكة، أو التقشير، أو الطفح الجلدي، أو الاحمرار، أو التورم، أو أي علامات أخرى لتهيج الجلد
  • تورم في الوجه، أو اليدين، أو القدمين
  • صعوبة في التنفس


الاعراض الجانبية لزرع كلورهيكسيدين:

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • نزيف أو تضخم اللثة
  • السعال، أو ضيق في الصدر، أو الصفير

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • آلام في الأسنان، أو اللثة، أو الفم، أو وجع، أو عدم الراحة، أو حساسية (خفيفة إلى معتدلة).

  • عسر الهضم أو ضيق في المعدة
  • احتقان الحلق
  • تقرحات في المعدة


آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • قد يكون للكلورهيكسيدين طعم مر. لا تشطف فمك بالماء مباشرة بعد استخدام دواء كلورهيكسيدين، لأن القيام بذلك سيزيد من المرارة. وأيضا الشطف قد يقلل من تأثير الدواء.
  • كلورهيكسيدين قد يغير من مذاق الأطعمة لديك. في بعض الأحيان قد يستمر هذا التأثير حتى 4 ساعات بعد استخدام غسول الفم. في معظم الحالات، سوف يصبح هذا التأثير أقل وضوحا أثناء استمرارك في استخدام الدواء. عند التوقف عن استخدام دواء كلورهيكسيدين، يجب أن يعود ذوقك إلى وضعه الطبيعي.
  • كلورهيكسيدين قد يسبب تلطيخ وزيادة في الجير على أسنانك. قد يساعد التنظيف بالفرشاة ومعجون الأسنان واستخدام خيط الأسنان يوميا على الحد من تراكم الجير وتلطيخه. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك زيارة طبيب الأسنان على الأقل كل 6 أشهر لتنظيف أسنانك و فحص اللثة.
  • إذا كنت تعتقد أن طفلك والذي يزن 22 رطلا (10 كيلوجرام) أو أقل قد ابتلع أكثر من 4 أوقية من غسول الفم، اطلب المساعدة الطارئة على الفور. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان طفلك بأي عمر، وشرب غسول الفم وظهرت لديه أعراض تسمم الكحول، مثل تلعثم الكلام، أو النعاس، أو تعثر المشي، اطلب المساعدة الطارئة على الفور.
  • تحقق مع طبيبك إذا أصبحت مشكلة الجلد أسوأ بعد استخدام دواء كلورهيكسيدين الموضعي. اتصل بطبيبك إذا كان لديك تهيج في الجلد مستمر، مثل احمرار، أو حكة، أو حرق في منطقة استخدام هذا الدواء.
  • يجب عدم استخدام دواء كلورهيكسيدين الموضعي لفترة طويلة من الزمن في مناطق واسعة من الجسم. اتبع تعليمات طبيبك حول مدة استخدام هذا الدواء.
  • قد يسبب دواء كلورهيكسيدين الموضعي إصابة خطيرة ودائمة عند وضعه في العينين أو الأذنين أو الفم. اتبع بعناية جميع التعليمات قبل استخدام هذا الدواء لمنع الآثار الجانبية الخطيرة.
  • لمدة 10 أيام بعد أن يتم إدخال غرسات دواء كلورهيكسيدين، لا تستخدم الخيط حول الأسنان واللثة التي تم علاجها. استخدام الخيط يمكن أن يدفع الغرسات.
  • تحقق مع طبيب الأسنان الخاص بك على الفور إذا اصبح زرع كلورهيكسيدين فضفاضا أو سقط. زرع كلورهيكسيدين هي رقائق مستطيلة صغيرة، لونها بني برتقالي، مدورة في نهايتها.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة