دليل الادوية

كودين Codeine

وصف الدواء

يستخدم الكودين لتخفيف الألم الخفيف إلى المعتدل. ينتمي الكودين إلى مجموعة من الأدوية تسمى المسكنات المخدرة (أدوية لتسكين الألم). يعمل هذا الدواء على الجهاز العصبي المركزي لتخفيف الألم.

عندما يتم استخدام الكوداين لفترة طويلة، قد يتحول إلى عادة مسببا الإدمان العقلي أو البدني. ومع ذلك، ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من آلام مستمرة ألا يجعلوا الخوف من الاعتماد على هذه الأدوية يمنعهم من استخدام المخدرات للتخفيف من آلامهم. من غير المرجح أن يحدث الاعتماد العقلي (الإدمان) عند استخدام المخدرات لهذا الغرض. قد يؤدي الاعتماد الجسدي إلى حدوث آثار جانبية (آثار الانسحاب) إذا تم التوقف عن العلاج فجأة. ومع ذلك ، يمكن عادة منع آثار الإنسحاب الشديد من خلال تقليل الجرعة تدريجيا على مدى فترة من الزمن قبل أن يتم إيقاف العلاج تماما.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كودين على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالمسنين من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء كودين لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بالنعاس، ومشاكل الكبد، و مشاكل الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل في الجرعة للمرضى الذين يتلقون دواء كودين.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف دواء كودين في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الإرضاع

من غير المستحسن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

هذا الدواء يفرز في حليب الأم.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء كودين

قائمة الادوية
PhenobarbitalQuazepam
TilidineTemazepam
TriazolamThiothixene
OxymorphoneMorphine
ButabarbitalHydrocodone
TrifluperidolZiprasidone
PimavanserinQuetiapine
AcepromazineEstazolam
ChlorpromazineLorazepam
PiritramideRisperidone
PerphenazineOxazepam
DantroleneMephobarbital
AsenapineFlunitrazepam
CariprazineIsoflurane
ButorphanolHydroxyzine
CarbinoxamineIloperidone
PimozideRamelteon
DarunavirMeprobamate
DezocineMeptazinol
AripiprazoleFlibanserin
CarphenazineKetazolam
ClobazamLurasidone
CodeineMelperone
ClorazepateMedazepam
OxycodoneMoricizine
TopiramateThiopropazate
CarisoprodolKetamine
BromazepamFospropofol
TrimeprazineZopiclone
PerampanelOpium
PrimidoneSertindole
PerazineOpium Alkaloids
DihydrocodeineMethocarbamol
DroperidolMolindone
DoxylamineMidazolam
DiacetylmorphineMesoridazine
DichloralphenazoneMethadone
ClonazepamMeclizine
AlfentanilEszopiclone
PropofolSuvorexant
PaliperidoneMorphine Sulfate Liposome
ChlorzoxazoneLormetazepam
AlprazolamEthchlorvynol
DonepezilMethylene Blue
PiperacetazineRemifentanil
ChlordiazepoxideLevorphanol
ParegoricNicomorphine
BaclofenFluphenazine
PrazepamSecobarbital
PromazineSufentanil
AmobarbitalEthylmorphine
Tolonium ChlorideThiopental
TizanidineThiethylperazine
PericiazineOrphenadrine
BromoprideHalazepam
PropoxypheneTapentadol
CyclobenzaprineMephenesin
PentobarbitalOlanzapine
ProchlorperazineSodium Oxybate
ButalbitalHydromorphone
BuprenorphineHaloperidol
DifenoxinMethdilazine
TrifluoperazineZaleplon
NaltrexoneEnflurane
PentazocineNitrous Oxide
ConivaptanMeperidine
PipotiazineRemoxipride
BenperidolFlurazepam
AnileridineFentanyl
ParoxetineNitrazepam
BuspironeHexobarbital
TramadolThioridazine
DiphenoxylateMethotrimeprazine
Chloral HydrateKetobemidone
PromethazineSulpiride
DiphenhydramineMethohexital
AmisulprideEthopropazine
BupropionHalothane
PapaveretumNalbuphine
DiazepamMetaxalone
TriflupromazineZolpidem
Zotepine

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.

طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :

  • الإيثانول

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • مرض أديسون (مشكلة الغدة الكظرية)، أو تعاطي الكحول، أو  مشاكل في التنفس أو الرئة (على سبيل المثال، مرض الانسداد الرئوي المزمن أو نقص الأكسجين)، أو تثبيط الجهاز العصبي المركزي، أو الاعتماد على الادوية لا سيما إساءة استعمال المخدرات أو الادمان عليها او وجود تاريخ لذلك، أو تضخم البروستاتا، أو نقص نشاط الغدة الدرقية، أو الميلان الفقري الجانبي الحدابي (Kyphoscoliosis) وهو انحناء العمود الفقري الذي يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس، أو المرض العقلي، أو مشاكل في التبول: استخدم دواء كودين بحذر، قد يزيد من خطر حدوث آثار جانبية أكثر خطورة.
  • ورم في المخ، أو إصابات الرأس، أو زيادة الضغط في الرأس: يمكن أن تسبب بعض الآثار الجانبية للكودين مشاكل خطيرة في الأشخاص الذين يعانون من هذه المشاكل الطبية.
  • مشاكل في التنفس شديدة (مثل الربو)، أو العلوص الشلالي (انسداد معوي)، أو تثبيط الجهاز التنفسي (نقص التنفس أو التنفس البطيء): لا ينبغي أن يستخدم دواء كودين في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
  • انخفاض ضغط الدم، أو التهاب البنكرياس، أو النوبات: استخدم دواء كودين بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
  • مرض الكلى، أو مرض الكبد: استخدم دواء كودين بحذر. قد تزداد آثار الدواء بسبب الإبطاء في إزالة الدواء من الجسم.
  • مشاكل في المعدة أو الهضم: قد يخفي هذا الدواء تشخيص هذه الحالات.

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. هذا مهم بشكل خاص للمرضى المسنين، الذين قد يكونون أكثر حساسية لآثار أدوية الألم. إذا تم أخذ الكثير من هذا الدواء لفترة طويلة، فقد يتحول إلى عادة (يسبب إدمان عقلي أو بدني) أو يسبب جرعة زائدة.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

للألم الخفيف إلى الحاد المعتدل:

البالغين: من 15 ملليغرام إلى 60 ملليغرام كل 4 ساعات حسب الحاجة. ومع ذلك ، لا تتجاوز الجرعة عادة 360 ملليغرام في اليوم.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • الانتفاخ
  • عدم وضوح الرؤية
  • قشعريرة برد
  • ارتباك
  • امساك
  • البول قاتم اللون
  • صعوبة في التنفس
  • الدوخة
  • الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
  • إغماء
  • سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب أو تسارع ضربات القلب أو النبض
  • النبض ضعيف وسريع
  • الشعور بالدفء
  • حمى
  • عسر الهضم
  • سرعة أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
  • الدوار
  • فقدان الشهية
  • الغثيان
  • آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما ينتقل إلى الخلف
  • شحوب أو ازرقاق الشفاه ، أو الأظافر ، أو الجلد
  • احمرار في الوجه أو الرقبة أو الذراعين ، وأحيانا أعلى الصدر
  • ضيق في التنفس
  • توقف القلب
  • التعرق
  • فقدان الوعي
  • التعب أو الضعف غير العادي
  • قيء
  • صفير
  • اصفرار العيون او الجلد

احصل على المساعدة الطارئة فور حدوث أي من الأعراض التالية لجرعة زائدة:

أعراض الجرعة الزائدة لدواء كودين:

  • ازرقاق الشفاه او الجلد
  • تغيير في الوعي
  • ألم او انزعاج في الصدر
  • نقص الوعي أو الاستجابة
  • النعاس الشديد أو النعاس غير المعتاد
  • فقدان الوعي
  • الانخفاض الشديد في ضغط الدم او النبض
  • النعاس الشديد
  • بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • نعاس
  • استرخاء وهدوء

  • ألم أو تقلصات في البطن أو المعدة
  • عدم وضوح أو فقدان الرؤية
  • إسهال
  • اضطراب في ادراك اللون
  • ازدواجية الرؤية
  • جفاف الفم
  • شعور زائف أو غير عادي بالرفاهية
  • الخوف أو العصبية
  • الشعور بالحركة المستمرة من الذات أو المحيطين
  • هالات حول الاضواء
  • صداع الراس
  • حكة الجلد
  • العمى الليلي
  • السطوع الزائد للأضواء
  • احمرار في الجلد
  • الطفح الجلدي
  • مشكلة في النوم
  • رؤية نفقية
  • عدم القدرة على النوم
  • فقدان الوزن

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جداً أن يفحص الطبيب تقدمك أثناء استخدامك لهذا الدواء. سيسمح هذا لطبيبك معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناوله.
  • هذا الدواء قد يؤدي الى التعود عليه. إذا كنت تشعر أن الدواء لا يعمل بشكل جيد ، فلا تستخدم أكثر من الجرعة الموصوفة.
  • قد تصاب بالدوخة أو الدوار أو الإغماء عندما تقف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس. الوقوف ببطء قد يساعد في تخفيف هذه المشكلة. أيضا ، الاستلقاء لفترة من الوقت يخفف الدوخة أو الدوار.
  • قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار ، أو النعاس ، أو الدوخة. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة ، أو استخدام الآلات ، أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا كنت تشعر بالدوار أو نقصان الانتباه.
  • استخدام المخدرات لفترة طويلة يمكن أن يسبب الإمساك الشديد. لمنع ذلك ، قد يوجهك طبيبك لتناول المسهلات ، أو شرب الكثير من السوائل ، أو زيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي. تأكد من اتباع التعليمات بعناية ، لأن استمرار الإمساك يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة.
  • للمرضى الذين يتناولون دواء يحتوي على الكودين أو أي مسكنات مخدرة أخرى (على سبيل المثال ، داي هيدرو كودين ، هيدروكودون ، أوكسيكودون ، وبنتازوسين): اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من النعاس الشديد أو الارتباك أو التنفس الضحل. قد تشير هذه الأعراض إلى أنك “فائق سرعة الاستقلاب للكودايين ultra-rapid metabolizer of codeine”. الاشخاص فائقي سرعة الاستقلاب يحولون الكوديين إلى المورفين بشكل أسرع وبشكل كامل من الآخرين. ونتيجة لذلك ، هناك الكثير من المورفين في الجسم والمزيد من الآثار الجانبية للمورفين أكثر من المعتاد.
  • لا تغير جرعتك أو تتوقف فجأة عن استخدام هذا الدواء دون مراجعة طبيبك. قد يطلب منك الطبيب تقليل الكمية التي تستخدمها تدريجيًا قبل إيقافها تمامًا. هذا قد يساعد في منع تدهور حالتك والحد من احتمالية أعراض الانسحاب، مثل تقلصات البطن أو المعدة ، أو القلق ، أو الحمى ، أو الغثيان ، أو سيلان الأنف ، أو التعرق ، أو مشاكل النوم.
  • قد يتسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل في حدوث متلازمة الانسحاب الوليدي عند حديثي الولادة. أخبر طبيبك فوراً إذا كان طفلك يعاني من الأعراض التالية: نمط نوم غير طبيعي ، أو إسهال ، أو صرخة عالية النبرة ، أو التهيج ، أو فقدان الوزن ، أو التقيؤ ، أو الفشل في اكتساب الوزن.
  • لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل هذا الادوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية او الأدوية العشبية أو الفيتامينات.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة