برنتوكسيماب Brentuximab
وصف الدواء
تستخدم حقن برنتوكسيماب لعلاج نوع من السرطان يسمى لمفوما هودجكين (Hodgkin lymphoma). يعطى هذا الدواء للمرضى الذين تم زرع نخاع العظم لهم (خلايا جذعية ذاتية) أو المرضى الذين تم اعطائهم أدوية السرطان الأخرى والتي لم تعمل لديهم بشكل جيد. كما يعطى أيضا للمرضى الذين يرتفع لديهم خطر عودة المرض بعد زرع نخاع العظم.
تستخدم حقن برنتوكسيماب لعلاج المرضى الذين يعانون من الاورام اللمفاوية للخلايا الكبيرة المتحولة (anaplastic large cell lymphoma). يعطى هذا الدواء للمرضى عندما لا تعمل لديهم أدوية السرطان الأخرى بشكل جيد. هذا الدواء يتداخل مع نمو الخلايا السرطانية، والتي يتم تدميرها من قبل الجسم.
هذا الدواء هو يعطى فقط من قبل أو تحت إشراف الطبيب.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر و التأثير الدوائي لحقن برنتوكسيماب على الأطفال. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الاطفال.
كبار السن
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر و التأثير الدوائي لحقن برنتوكسيماب على كبار السن. لم يثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على كبار السن.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف برنتوكسيماب في الحمل هو (D). أظهرت الدراسات على النساء الحوامل حدوث خطر على الجنين. ومع ذلك، فإن فوائد العلاج في الحالات المهددة للحياة أو المرض الخطير، قد تفوق المخاطر المحتملة.
الارضاع
من عير المعروف ما اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم أو لا.
يجب الموازنة بين الفوائد المرجوة و المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء برنتوكسيماب
قائمة الادوية | |
---|---|
1.Bleomycin | 11.Nefazodone |
2.Atazanavir | 12.Nelfinavir |
3.Boceprevir | 13.Nilotinib |
4.Ceritinib | 14.Piperaquine |
5.Crizotinib | 15.Posaconazole |
6.Dabrafenib | 16.Saquinavir |
7.Delavirdine | 17.Telithromycin |
8.Idelalisib | 18.Tipranavir |
9.Imatinib | 19.Voriconazole |
10.Indinavir |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.
طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :
- عصير جريب فروت
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- العدوى: هذا الدواء قد يقلل من قدرة الجسم على محاربة العدوى.
- أمراض الكلى أو أمراض الكبد: يستخدم بحذر. يمكن أن تزيد آثار هذا الدواء بسبب تباطؤ إزالته من الجسم.
- مشاكل في الرئة (على سبيل المثال السعال أو ضيق في التنفس) أو انخفاض خلايا الدم البيضاء أو الاعتلال العصبي المحيطي أو انخفاض الصفائح الدموية في الدم: يستخدم بحذر. قد يجعل هذه الظروف أكثر سوءا.
الاستخدام السليم
- قبل استخدام هذا الدواء، تأكد من أنك تفهم كل المخاطر والمنافع من استخدامه.
- سوف تتلقى هذا الدواء في المستشفى أو في مركز علاج السرطان. وستكون هناك ممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب من اجل اعطائك هذا الدواء. يعطى هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك.
- قد تتلقى أيضا أدوية (مثل اسيتامينوفين أو مضادات الهيستامين) للمساعدة في منع احتمالية حدوث حساسية للحقنة.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- اسوداد البراز
- نزيف اللثة
- دم في البول أو البراز
- آلام في الجسم
- احساس بالخدران أو الوخز أو الحرقان
- قشعريرة برد
- سعال
- صعوبة في التنفس
- حمى
- احتقان الأذن
- صداع الراس
- فقدان الصوت
- ألم في الجانب أو أسفل الظهر
- تبول مؤلم أو صعب
- جلد شاحب
- بقع حمراء على الجلد
- العطس
- إلتهاب الحلق
- انسداد أو سيلان الأنف
- تورم أو ألم الغدد اللمفاوية في الرقبة، أو في الإبط، أو في الفخذ
- ضيق في الصدر
- اضطراب التنفس
- قروح أو بقع بيضاء في الفم
- نزيف غير عادي أو كدمات
- تعب غير عادي أو ضعف
- ضعف في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين
- قلق
- ألم في الظهر
- ألم في المثانة
- تقشر الجلد
- تورم في الوجه والذراعين واليدين والساقين، أو القدمين
- رؤية غير واضحة
- ألم في الصدر
- بول معكر اللون
- ارتباك
- إسهال
- الدوخة أو الدوار
- إغماء
- سرعة ضربات القلب
- زيادة عدد مرات التبول
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- عدم انتظام ضربات القلب
- الحكة
- ألم أو تصلب أو تورم المفاصل
- ألم عضلي
- زيادة سريعة في الوزن
- احمرار العيون
- ألم شديد في الصدر
- آلام في المعدة
- ظهور مفاجئ لصعوبة حادة في التنفس
- سماكة إفرازات الشعب الهوائية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- نقصان الشهية أو نقصان الوزن
- الامساك
- صعوبة في التحرك
- فقدان الشعر
- تشنج أو تصلب العضلات
- غثيان
- تعرق ليلي
- ألم في الذراعين أو الساقين
- طفح جلدي
- اضطرابات النوم
- التقيؤ
- جفاف الجلد
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا ان يفحص طبيبك تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح، قد يطلب منك الطبيب عمل اختبار للدم للتأكد من عدم وجود آثار غير مرغوب بها.
- استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر بالجنين. يجب استخدام شكل فعال من أشكال منع الحمل للحفاظ على منع حدوث الحمل. إذا كنت تعتقدين أنك قد تصبحين حاملا أثناء استخدام هذا الدواء، أخبري طبيبك فورا.
- لا تستخدم هذا الدواء مع دواء بليوميسين. استخدام هذه الأدوية معا قد يتسبب بآثار جانبية خطيرة، مثل السعال أو اضطراب التنفس.
- استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك احساس بالحرق، أو الخدر، أو الوخز، أو الألم في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين. يمكن أن تكون هذه أعراض من حالة تسمى اعتلال الأعصاب المحيطية.
- هذا الدواء قد يسبب نوع خطير من الحساسية تسمى الحساسية المفرطة. الحساسية المفرطة يمكن أن تكون مهددة للحياة، و تتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهر لديك طفح جلدي، أو حكة، أو بحة في الصوت، أو صعوبة في التنفس، أو صعوبة في البلع، أو أي تورم في اليدين أو الوجه أو الفم حين تلقي هذا الدواء.
- استشر طبيبك إذا ظهر لديك حمى، أو قشعريرة، أو التهاب في الحلق، أو تبول مؤلم. يمكن أن تكون هذه أعراض الإصابة بالعدوى.
- استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك ألم أو ضعف في أعلى المعدة، أو البراز شاحب، أو البول الداكن، أو فقدان الشهية، أو الغثيان، أو التقيؤ، أو اصفرار العيون أو الجلد. يمكن أن تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكبد.
- هذا الدواء قد يسبب نوع خطير من ردود الفعل يسمى متلازمة انحلال الورم. طبيبك قد يعطيك دواء للمساعدة في منع حدوث هذا. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهر لديك نقص أو تغير في كمية البول، أو ألم أو تصلب أو تورم المفاصل، أو ألم في الجانب أو أسفل الظهر، أو آلام في المعدة، أو زيادة سريعة في الوزن، أو تورم القدمين أو أسفل الساقين، أو تعب غير عادي أو ضعف.
- هذا الدواء يمكن أن يسبب تفاعلات جلدية خطيرة. استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك تقشر في الجلد، أو تقرحات جلدية حمراء، أو حب شباب حاد أو طفح جلدي، أو تقرحات في الجلد، أو حمى أو قشعريرة اثناء استخدام هذا الدواء.
- هذا الدواء قد يسبب التهاب في الدماغ نادر وخطير يسمى اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي (progressive multifocal leukoencephalopathy). تحدث مع طبيبك حول فوائد استخدام هذا الدواء، وخطر هذا المرض. استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك تغيرات في الرؤية أو فقدان الذاكرة أو صعوبة في الكلام أو صعوبة في فهم ما يقوله الآخرون، أو ضعف عضلات الساقين.
- هذا الدواء قد يسبب مشاكل جديدة في الرئة أو يفاقم مشاكل الرئة الموجودة. أخبر طبيبك فورا إذا ظهر لديك سعال أو مشاكل في التنفس بعد تلقي هذا الدواء.
- لا تأخذ أدوية أخرى ما لم يكن قد تم مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو الغير ملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.