التكيس العقدي Ganglion cysts
عوامل الخطر
العمر: ليس عامل مهم.
نوع الجنس: ليس عامل مهم.
الوراثة: ليس عامل مهم.
نمط الحياة: ليس عامل مهم.
نظرة عامة
التكيس العقدي هي اكياس أو كتل مملوءة بالسوائل تتشكل على طول الأوتار أو المفاصل. وصف شائع يصفها كنمو مثل البالون.
تحدث التكيسات العقدية عادة في الجزء الخلفي من الرسغ واليد. في الواقع، التكيسات العقدية هي النوع الأكثر شيوعًا من كتل الأنسجة التي تتشكل في اليد. يمكن أن تحدث أيضًا على الجانب السفلي من الرسغ واليد، وفي مفصل الإصبع الاخير، وفي مفصل الإصبع القاعدي، وفي القدمين والكاحلين. التكيسات العقدية غير سرطانية، وعادة تكون غير ضارة، وغالبا لا تتطلب العلاج.
الاعراض
تتنوع التكيسات العقدية في الحجم ويمكن أن تنمو بشكل أكبر مع النشاط والحركات المتكررة. قد تظل التكيسات العقدية الصغيرة غير ملحوظة تحت الجلد. ومع ذلك، فإن معظمها ينمو بشكل كبير بما يكفي لتشكيل كتل مرئية. هذا يسبب القلق لبعض الناس حول مظهر أيديهم.
تميل التكيسات إلى أن تكون دائرية أو بيضاوية الشكل وتتراوح من ناعمة جدًا إلى صلبة. لا توجد علامات وأعراض أخرى للكيس العقدي نفسه. عادة لا تكون مؤلمة. ومع ذلك، يمكنهم الضغط على الأعصاب المجاورة مما يسبب الألم أو الوخز أو الضعف. قد تكون الأكياس الموجودة على جانب راحة اليد طرية. يمكن أن تتداخل الأحجام الكبيرة أيضًا مع حركة المفاصل.
إذا كان لديك كتلة أو تورم في يدك أو قدمك أو كاحلك، فاستشر الطبيب للحصول على تشخيص دقيق.
الاسباب
لا يفهم الخبراء تمامًا أسباب حدوث التكيسات العقدية. يمكن أن تحدث لدى الناس من جميع الأعمار. ومع ذلك، فهي أكثر شيوعًا عند النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 40 عامًا وتميل إلى الظهور في مناطق تهيج أو إصابات سابقة. من المرجح أن تصاب النساء كبار السن الاتي لديهن التهاب للمقاصل في الاصابع بالكيسات العقدية في نهاية الإصبع.
يُعتقد أن عددًا من العوامل تزيد من فرص إصابتك بالتكيس العقدي. تشمل عوامل الخطر ما يلي:
- العمر من 20 إلى 40 سنة.
- الاناث اكثر من الذكور.
- إصابة المفاصل أو الأوتار.
- التهاب المفاصل.
العلاج
تعتمد خيارات العلاج على ما إذا كنت مصابًا بأعراض أم لا، وكم يزعجك مظهر الكيس. إذا لم يكن الكيس مزعجًا، فقد يكون من الأفضل تركه بمفرده. تختفي العديد من الكيسات العقدية من تلقاء نفسها، لذلك قد يوصي طبيبك بفترة ملاحظة.
إذا قررت العلاج، فإن الاستراتيجيات غير الجراحية هي الخطوة الأولى. تشمل الاستراتيجيات ما يلي:
- التثبيت باستخدام دعامة أو جبيرة. قد يساعد تقييد نشاط المفصل في تقليص كيس العقدة. مع انخفاض الحجم، يمكن أن يخفف الضغط على الأعصاب والهياكل الأخرى. قد يخفف هذا الألم والوخز والأعراض الأخرى. ومع ذلك، فإن التثبيت على المدى الطويل يمكن أن يضعف العضلات التي تدعم المفصل. قد يوصي طبيبك بتمارين لمكافحة تأثير استخدام الدعامة أو الجبيرة.
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مثل ايبوبروفين ونابروكسين. يمكن لهذه الأدوية أن تخفف الآلام والالتهابات الطفيفة. قد يوصي طبيبك بها إذا كنت تعاني من ألم عند ممارسة أنشطة معينة.
- تصريف الكيس. عادة يكون هذا إجراء في العيادة. ينطوي على تخدير المنطقة وإدخال إبرة في الكيس وسحب السائل. هذا يفرغ البالون في التكيس العقدي. ومع ذلك، يبقى الساق أو الجذر. نتيجة لذلك، عودة حدوث التكيس العقدي شائع بعد هذا الاجراء. لا تحاول تفريغ الكيس أو ثقبه بنفسك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأنسجة ويؤدي إلى العدوى.
قد تكون هذه العلاجات ضرورية لحل الكيس. إذا استمر الكيس أو عاد، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة. جراحة الكيس العقدي هي إجراء في العيادة الخارجية يزيل كلًا من البالون وساق الكيس. هذا يقلل من فرصة تكرار حدوث الكيس. ومع ذلك، لا تزال هناك فرصة صغيرة لعودة الكيس حتى بعد الجراحة. يستغرق التعافي من 2 إلى 6 أسابيع، ومن المرجح أن يشمل العلاج الطبيعي لتحسين قوة ومدى الحركة.
المضاعفات
لا توجد مضاعفات معروفة للتكيس العقدي. ومع ذلك، يمكن حدوث مضاعفات بعد الجراحة لعلاج كيس العقدة. هذا يشمل:
- نزيف.
- تلف الأوعية الدموية أو الأعصاب أو الأوتار.
- عدوى.
- تصلب المفاصل.
