اباتاسيبت Abatacept
وصف الدواء
تستخدم حقن اباتاسيبت بمفردها أو بالاشتراك مع غيرها من الأدوية للحد من علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل الى الحاد. اباتاسيبت يساعد في منع تفاقم تضرر المفاصل اذا لم تعمل الأدوية الأخرى بشكل جيد.
تستخدم حقن اباتاسيبت أيضا على الأطفال في سن 6 سنوات والأكبر سنا لعلاج الالتهاب المفصلي الروماتويدي اليفعي مجهول السبب (juvenile idiopathic arthritis).
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام حقن اباتاسيبت على الأطفال الذين يعانون من التهاب المفاصل. ومع ذلك، لم تثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام حقن اباتاسيبت على كبار السن. ومع ذلك، كبار السن هم أكثر عرضة للاصابة بالسرطان أو الأمراض الخطيرة، والتي قد تتطلب الحذر لدى المرضى المسنين الذين يتلقون حقن اباتاسيبت.
الحمل و الارضاع
الحمل
تصنيف اباتاسيبت في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء اثناء الحمل، الا اذا كان هناك حاجة واضحة لاستخدامه خلال فترة الحمل.
الارضاع
ينبغي اتخاذ قرار إما بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.
هذا الدواء يفرز في حليب الحيوان، ومن غير المعروف ما اذا كان يفرز في حليب الأم البشري.
لا توجد معلومات متاحة عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، لذلك قد يكون من المفضل استخدام عقار بديل، خصوصا حين تكون الرضاعة الطبيعية لطفل حديث الولادة.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء اباتاسيبت
قائمة الادوية | |
---|---|
Adalimumab | Measles Virus Vaccine, Live |
Anakinra | Mumps Virus Vaccine, Live |
Etanercept | Poliovirus Vaccine, Live |
Golimumab | Rotavirus Vaccine, Live |
Infliximab | Rubella Virus Vaccine, Live |
Adenovirus Vaccine Type 4, Live | Smallpox Vaccine |
Adenovirus Vaccine Type 7, Live | Typhoid Vaccine |
Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live | Varicella Virus Vaccine |
Influenza Virus Vaccine, Live | Yellow Fever Vaccine |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- السرطان أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (Chronic obstructive pulmonary disease): يستخدم هذا الدواء بحذر. قد يجعل هذه الظروف أكثر سوءا.
- العدوى (على سبيل المثال: التهاب الكبد B، أو العدوى البكتيرية، أو العدوى الفيروسية، أو العدوى الفطرية) النشطة أو وجود تاريخ للإصابة بها، أو الإصابة بمرض السل (النشط أو وجود تاريخ للإصابة به): المرضى الذين يعانون من هذه الظروف قد تزيد لديهم فرصة حدوث الآثار الجانبية.
الاستخدام السليم
- ستكون هناك ممرضة أو غيرها من الطاقم الطبي المدرب من أجل اعطائك هذا الدواء. يعطى هذا الدواء على شكل حقنة تحت الجلد أو في الوريد.
- إذا تم إعطاء هذا الدواء عن طريق الوريد في ذراعك، فإنه يجب أن يتم حقنه من قبل الطبيب ببطء. سوف تتلقى هذا الدواء مرة أخرى بعد أسبوعين و 4 أسابيع بعد الجرعة الأولى ثم بعد كل 4 أسابيع.
- اباتاسيبت قد يعطى أيضا على شكل حقنة تحت الجلد. وفي بعض الأحيان يمكن اعطائها في المنزل للمرضى الذين لا يحتاجوا أن يكونوا في المستشفى. إذا كنت تستخدم هذا الدواء في المنزل، فإن طبيبك أو الممرضة سوف يعلمونك كيفية تحضير وحقن هذا الدواء. تأكد من أنك تعرف بالضبط كيفية استخدام هذا الدواء.
- هذا الدواء يأتي مع نشرة تعليمات للمريض (النشرة الداخلية). يجب قراءة واتباع التعليمات بدقة. اسأل طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.
- إذا كنت سوف تستخدم هذا الدواء في المنزل، سوف يتم التوضيح لك في أي مناطق الجسم يمكنك إعطاء الحقنه. استخدم منطقة مختلفة في كل مرة تعطي لنفسك الحقنة، هذا سيساعد على منع حدوث مشاكل الجلد.
- هذا الدواء متوفر في شكلين: قارورة (vial) أو حقنة مملوءة مسبقا. الحقنة المملوءة مسبقا هي الشكل الوحيد التي يمكن استخدامها في المنزل.
- إذا كان الدواء في الحقنة المملوءة مسبقا قد تغير لونه، أو إذا كنت ترى جسيمات في داخلها، لا تستخدمها.
- ارمي الإبر المستخدمة في حاوية صلبة مغلقة بحيث أن الإبر لا يمكن أن تظهر من خلالها. يجب إبقاء هذه الحاوية بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- ألم في الظهر
- ألم في المثانة
- البول دموي أو معكر
- آلام في الجسم
- قشعريرة برد
- سعال
- سعال منتج للمخاط
- صعوبة في التنفس
- تبول صعب أو مؤلم
- دوخة
- احتقان في الأذن
- حمى
- انفلونزا
- التبول المتكرر
- صداع الراس
- فقدان الصوت
- ألم في الجانب أو أسفل الظهر
- الغثيان أو القيء
- ألم أو انتفاخ حول العينين أو الخدين
- ضيق في التنفس
- العطاس
- إلتهاب الحلق
- انسداد أو سيلان الأنف
- ضيق في الصدر أو الصفير
- التعب أو الضعف الغير عادي
- رؤية غير واضحة
- حرق أو وخز في الجلد
- ألم في الصدر
- الهلع
- القروح الباردة أو المؤلمة أو البثور على الشفاه أو الأنف أو العينين أو الأعضاء التناسلية
- طنين في الأذنين
- الطفح الجلدي
- بطء أو سرعة ضربات القلب
- آلام في البطن أو المعدة
- الارتباك
- صعوبة في البلع
- الكدمات
- الحكة أو الألم أو التورم أو احمرار أو دفء الجلد
- التعرق
- تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- حموضة في المعدة
- التجشؤ
- حرقة في المعدة
- عسر الهضم
- اضطراب أو عدم الراحة في المعدة
- الاسهال
- ألم في الذراعين أو الساقين
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا ان يتحقق طبيبك من تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى عمل اختبارات للدم للتأكد من عدم وجود آثار غير مرغوب فيها.
- أثناء العلاج بدواء اباتاسيبت قد تقل قدرة الجسم على مكافحة العدوى. توقف عن استخدام هذا الدواء و راجع الطبيب على الفور إذا ظهر لديك أي من الأعراض التالية أثناء استخدام هذا الدواء: حمى، أو قشعريرة، أو سعال أو بحة في الصوت، أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، أو ألم أسفل الظهر أو ألم في الجانب، أو تبول مؤلم أو صعب ، أو التعب أو الضعف الغير عادي
- هذا الدواء قد يسبب ردفعل تحسسي خطير، بما في ذلك الحساسية المفرطة. الحساسية المفرطة يمكن أن تكون مهددة للحياة، وتتطلب عناية طبية فورية. استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك طفح جلدي، أو حكة، أو تورم في الوجه أو اللسان، أو الحنجرة، أو مشكلة في التنفس، أو الدوار أو الإغماء، أو ألم في الصدر بعد تلقي الدواء.
- قد تحتاج الى عمل اختبار الجلد للكشف عن السل قبل البدء باستخدام هذا الدواء.
- بينما أنت تتعالج بحقن اباتاسيبت، لا تحصل على أي تطعيمات (لقاحات) دون موافقة الطبيب. لقاحات طفلك الحالية يجب أن يحصل عليها قبل أن يبدأ بتلقي حقن اباتاسيبت. تأكد من أن تسأل طبيب طفلك إذا كان لديك أي استفسارات حول هذا الموضوع.
- هذا الدواء يحتوي على المالتوز (وهو نوع من السكر) والذي قد يؤثر على مستويات السكر في الدم. إذا كنت تعاني من مرض السكري ولاحظت تغييرا في نتائج اختبارات نسبة السكر في الدم أو إذا كان لديك أي أسئلة، استشر طبيبك.
- لا تأخذ أدوية أخرى لعلاج التهاب المفاصل إلا إذا كنت قد تحدثت مع طبيبك.
الجرعة المنسية
هذا الدواء يؤخذ وفق جدول زمني محدد. إذا كنت قد فوت جرعة أو نسيت استخدام هذا الدواء، تحدث مع الطبيب أو الصيدلي للحصول على تعليمات.
التخزين
- يجب تخزين هذا الدواء في الثلاجة. لا تجمده.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .