دليل الادوية

اليسكيرين Aliskiren

وصف الدواء

يستخدم اليسكيرين بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم. ارتفاع ضغط الدم يزيد من عبء العمل على القلب والشرايين. إذا استمر ضغط الدم المرتفع لفترة طويلة، فإن القلب والشرايين قد لا تعمل بشكل صحيح. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية في الدماغ والقلب والكليتين، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية، أو فشل القلب، أو الفشل الكلوي. خفض ضغط الدم يقلل من خطر الاصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية.

اليسكيرين ينتمي الى عائلة مثبطات الرينين. وهو يعمل عن طريق منع انزيم في الجسم ضروري لإنتاج مادة تسبب تضيق الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، فإن الأوعية الدموية تسترخي، وهذا يقلل من ضغط الدم. عندما يتم خفض ضغط الدم، فإن كمية الدم والأكسجين التي تدخل إلى القلب تزيد.

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لدواء اليسكيرين على الأطفال. لم يثبت أمان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الأطفال.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام اليسكيرين على كبار السن.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف اليسكيرين في الحمل هو (D). أظهرت الدراسات على النساء الحوامل وجود خطر على الجنين. ومع ذلك، فإن فوائد العلاج في الحالة المهددة للحياة أو لمرض الخطير، قد تفوق المخاطر المحتملة.

الارضاع

ينبغي اتخاذ قرار إما بوقف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن الدواء، مع الأخذ بعين الاعتبار أهمية الدواء للأم.

هذا الدواء يفرز في الحليب الحيواني، لكن من غير المعروف ما اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم البشري أو لا.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء اليسكيرين

قائمة الادوية
AzilsartanLisinopril
Azilsartan MedoxomilLosartan
BenazeprilMoexipril
CandesartanOlmesartan Medoxomil
CaptoprilPerindopril
EnalaprilQuinapril
EnalaprilatRamipril
EprosartanTelmisartan
FosinoprilTrandolapril
IrbesartanValsartan
CyclosporineSimeprevir
EliglustatTocophersolan
ItraconazoleFurosemide
LomitapideRifampin
Nilotinib

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.

طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :

  • عصير جريب فروت

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • جراحة في الممرات الهوائية أو وجود تاريخ لذلك: هؤلاء المرضى معرضون لمضاعفات شديدة من وذمة وعائية: (تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو الذراعين أو الساقين).
  • وذمة وعائية أو وجود تاريخ لذلك: هذا الدواء قد يزيد من خطر عودة حدوث هذه الحالة مرة أخرى.
  • قصور القلب الاحتقاني الشديد.
  • النوبة القلبية أو وجود تاريخ لحدوث ذلك: استخدام هذا الدواء قد يؤدي إلى مشاكل في الكلى.
  • مرض السكري
  • مشاكل في الكلى: قد يزيد خطر الاصابة بارتفاع البوتاسيوم في الدم.
  •      مرضى السكري الذين يتناولون أيضا بعض أدوية خفض ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs): ينبغي أن لا يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
  • اختلال في كهارل الجسم، على سبيل المثال ارتفاع البوتاسيوم أو انخفاض الصوديوم في الجسم.
  • اختلال في سوائل الجسم (الناجمة عن الجفاف أو القيء أو الإسهال): يستخدم الدواء بحذر. من الممكن ان يجعل الظروف أسوء.

الاستخدام السليم

  • يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. يجب قراءة المعلومات بعناية والتأكد من أنك تفهمها قبل تناول هذا الدواء. اسأل الطبيب اذا كان لديك أي سؤال.
  • بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء، علاج ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يشمل أيضا السيطرة على الوزن و التغيير في أنواع الطعام الذي تتناوله، وخاصة بالنسبة للأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم (الملح). يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير النظام الغذائي الخاص بك.
  • العديد من المرضى الذين لديهم ارتفاع في ضغط الدم لا يلاحظون أي علامات للمشكلة. في الواقع، العديد من المرضى يشعرون انهم طبيعيين. من المهم جدا أن تأخذ الدواء بالضبط وفقا لتوجيهات الطبيب وأن تحافظ على مواعيدك مع الطبيب حتى لو كنت تشعر بتحسن.
  • تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في الحصول عليه وفقا لتوجيهات الطبيب إذا كنت تريد أن يخفض ضغط الدم ويحافظ عليه. قد تضطر إلى استخدام أدوية خفض ضغط الدم المرتفع لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم، فإنه يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية، أو السكتة الدماغية، أو أمراض الكلى.
  • خذ هذا الدواء بنفس الطريقة في كل يوم. هذا يعني ان تأخذ الدواء في الوقت نفسه كل يوم، وبنفس الطريقة مع أو بدون الطعام.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

لارتفاع ضغط الدم:

الكبار: في البداية، 150 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. طبيبك قد يزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 300 ملليغرام يوميا.

الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • آلام في الجسم
  • قشعريرة برد
  • سعال
  • إسهال
  • صعوبة في التنفس
  • احتقان الأذن
  • حمى
  • صداع الراس
  • فقدان الصوت
  • إحتقان بالأنف
  • سيلان فى الانف
  • العطس
  • التعب أو الضعف الغير عادي

  • ألم مفاصل الركبة أو الكاحل أو اصبع القدم الكبير
  • دم في البول
  • تصلب أو تورم المفاصل
  • تورم في الوجه أو الجفون أو الشفاه أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية
  • فقدان السيطرة على المثانة
  • فقدان الوعي
  • ألم في الجانب أو أسفل الظهر
  • استفراغ و غثيان
  • ألم في الفخذ أو الأعضاء التناسلية
  • ألم حاد في الظهر تحت الأضلاع مباشرة
  • تورم القدمين أو أسفل الساقين

  • تقشر الجلد
  • انتفاخ أو تورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين
  • الحكة
  • آلام المفاصل أو العضلات
  • زيادة الوزن السريع
  • الآفات الجلدية الحمراء، في كثير من الأحيان مع مركز الأرجواني
  • احمرار و تهيج العينين
  • قروح، أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
  • وخز في اليدين أو القدمين
  • زيادة أو خسارة الوزن الغير عادية

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • حمض في المعدة
  • ألم في الظهر
  • التجشؤ
  • الدوخة
  • حرقة في المعدة
  • عسر الهضم
  • آلام العضلات
  • الطفح الجلدي
  • ألم أو مغص في المعدة

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جدا ان يتحقق طبيبك من تقدمك مع العلاج في زيارات منتظمة. هذا سوف يسمح للطبيب معرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ويقرر ما إذا كان يجب عليك أن تستمر في الحصول عليه. قد تكون هناك حاجة إلى عمل اختبار للدم من أجل التأكد من عدم وجود آثار غير مرغوب فيها.
  • استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر بالجنين. يجب استخدام شكل فعال من أشكال تنظيم النسل للحفاظ على منع حدوث الحمل. إذا كنت تعتقدين أنك قد تصبحين حاملا أثناء استخدام هذا الدواء، أخبري طبيبك فورا.
  • هذا الدواء قد يسبب رد فعل تحسسي خطير، بما في ذلك الحساسية المفرطة و الوذمة الوعائية. الحساسية المفرطة يمكن أن تكون مهددة للحياة، وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهر لديك طفح جلدي، أو حكة، أو بحة في الصوت، أو صعوبة في التنفس، أو صعوبة في البلع، أو أي تورم في اليدين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أثناء استخدام هذا الدواء.
  • قد تصاب بالدوخة أو الدوار أثناء استخدام هذا الدواء، خاصة إذا كنت تأخذ مدر للبول. تأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع هذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الآلات، أو فعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطرا إذا كنت تشعر بالدوار. في حال شعورك بالدوار، استلقي حتى لا تقع. ثم اجلس لبضع لحظات قبل أن تقف لمنع الدوخة من العودة.
  • استشر طبيبك فورا إذا أصبحت مريضا أثناء أخذ هذا الدواء، خاصة إذا كان لديك غثيان أو قيء أو إسهال شديد أو مستمر. قد تؤدي هذه الظروف إلى فقدان كميات كبيرة من الماء أو الملح وربما تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. يمكنك أيضا أن تفقد المياه من خلال التعرق، لذلك اشرب الكثير من الماء أثناء ممارسة الرياضة أو الطقس الحار.
  • قد يحدث ارتفاع البوتاسيوم في الدم أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك الأعراض التالية: آلام في البطن أو آلام في المعدة، أو الارتباك، أو صعوبة في التنفس، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو الغثيان أو القيء، أو العصبية، أو خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين، أو ضيق في التنفس أو ضعف أو ثقل في الساقين. لا تستخدم المكملات الغذائية أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم دون التحدث أولا مع طبيبك.
  • لا تأخذ أدوية أخرى ما لم يكن قد تم مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الغير ملزمة بوصفة طبية من أجل السيطرة على الشهية، أو الربو، أو نزلات البرد، أو السعال، أو حمى القش، أو مشاكل الجيوب الأنفية، لأنها قد تزيد من ضغط الدم.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .
  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • حافظ على الأقراص في العلبة الأصلية في مكان جاف.

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

مقالات ذات صلة