دليل الادوية

اموكسابين Amoxapine

وصف الدواء

يستخدم اموكسابين لعلاج أعراض الاكتئاب. وهو يعمل على الجهاز العصبي المركزي من أجل زيادة مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ. هذا الدواء ينتمي الى مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات (tricyclic antidepressant).

قبل الاستخدام

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر والتأثير الدوائي لدواء اموكسابين على الأطفال. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام اموكسابين على كبار السن. ومع ذلك، كبار السن هم أكثر عرضة للآثار الغير مرغوب فيها (على سبيل المثال: اضطرابات الحركة، أو النعاس الغير عادي) أو مشاكل الكلى أو الكبد المرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب تعديلا في الجرعة للمرضى كبار السن الذين يتلقون اموكسابين.

الحمل والارضاع

الحمل

تصنيف اموكسابين في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.

الارضاع

ينبغي الحذر، يفرز هذا الدواء في حليب الأم، ومن الغير المعروف تأثيره على الطفل الرضيع.

تفاعلات وتداخلات دوائية

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء اموكسابين

قائمة الادوية
SalsalateArbutamine
TranylcypromineAspirin
SulindacTramadol
IsofluraneFrovatriptan
Salicylic AcidAcenocoumarol
Choline SalicylateAzithromycin
TelithromycinTenoxicam
PentamidineNorfloxacin
ChlorpheniramineAstemizole
Sodium PhosphateCarbamazepine
SumatriptanToremifene
PropafenoneVasopressin
DonepezilFenoprofen
SotalolTrimethoprim
CitalopramBromfenac
DolasetronEtoricoxib
IsradipineGatifloxacin
LevalbuterolMeperidine
PranoprofenOxymorphone
ProtriptylineVilazodone
PhenylbutazoneOctreotide
ChlorpromazineAzimilide
Perflutren Lipid MicrosphereNortriptyline
SafinamideArsenic Trioxide
MeclofenamateNefopam
Sodium Phosphate, DibasicDicumarol
PromethazineVardenafil
CyclobenzaprineCelecoxib
ProcarbazinePaliperidone
KetoprofenGemifloxacin
GrepafloxacinAceclofenac
ImipramineFluoxetine
LinezolidAlfuzosin
IloperidoneFlufenamic Acid
SulfamethoxazoleTrazodone
DoxepinFentanyl
HydroxytryptophanFlecainide
ClozapineBupropion
DipyroneEtilefrine
DiclofenacErythromycin
TedisamilTiaprofenic Acid
IbutilideFluconazole
LevothyroxineMethoxamine
ProglumetacinValdecoxib
QuinidineVoriconazole
IsocarboxazidAcemetacin
LumiracoxibNefazodone
SorafenibTrimipramine
DesipramineDroperidol
PargylineNimesulide
PiroxicamOxaprozin
RasagilineZiprasidone
TelavancinTetrabenazine
SertralineCannabis
DisopyramideEtodolac
ParecoxibNilotinib
LithiumMilnacipran
Sodium SalicylatePhenprocoumon
LoxoprofenNaproxen
LidoflazineMidodrine
LevomethadylAlbuterol
PalonosetronNiflumic Acid
ProchlorperazineTryptophan
CocaineBuspirone
Mefenamic AcidNepafenac
KetorolacMefloquine
ClonidineBrompheniramine
RofecoxibZolmitriptan
Iobenguane I 123Fluvoxamine
IbuprofenFloctafenine
DofetilideEtofenamate
ProquazoneVilanterol
SolifenacinS-Adenosylmethionine
GranisetronFepradinol
DesvenlafaxineDroxicam
PiketoprofenOndansetron
LevomilnacipranMethadone
DiflunisalEscitalopram
HalothaneFingolimod
DomperidoneFelbinac
SelegilineAsenapine
IproniazidFoscarnet
HalofantrineFeprazone
SematilideAtomoxetine
DexibuprofenEletriptan
RanolazineAprindine
PhenelzineApomorphine
Sodium Phosphate, MonobasicParoxetine
ProcainamideOxyphenbutazone
DexketoprofenEnflurane
LopinavirMirtazapine
LorcaserinMorniflumate
LorcainideMoricizine
MetoclopramideAmitriptyline
SpiramycinTrifluoperazine
QuinineVortioxetine
DextromethorphanEpinephrine
TapentadolTolfenamic Acid
SunitinibTolmetin
MoclobemideAmtolmetin Guacil
Methylene BlueAlmotriptan
ClorgylineAcecainide
DasatinibChloroquine
DarunavirChloral Hydrate
PropyphenazoneVenlafaxine
CiprofloxacinBretylium
PosaconazoleOxilofrine
ClonixinBufexamac
LumefantrineNaratriptan
PazopanibNorepinephrine
LornoxicamNabumetone
LapatinibMeloxicam
ClomipramineBromocriptine
IndomethacinFlurbiprofen
PhenylephrineOfloxacin

تفاعلات اخرى

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.

طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :

  • الكحول (الايثانول)

مشاكل طبية اخرى

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

  • اضطراب ثنائي القطب (Bipolar disorder)، أو النوبة القلبية الحديثة: لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
  • الزرق (الجلوكوما) أو وجود تاريخ للإصابة به، أو أمراض القلب، أو الفصام، أو الصرع أو وجود تاريخ للإصابة به، أو احتباس البول: يستخدم بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف أكثر سوء.

الاستخدام السليم

  • خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب لكي تتحسن حالتك قدر الإمكان. لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
  • هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب اذا كان لديك أي سؤال.

الجرعة الدوائية

  • جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط ​​جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
  • كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
  • للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):

لعلاج الاكتئاب:

الكبار: في البداية، 50 ملليغرام مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. طبيبك قد يزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 300 ملليغرام في اليوم الواحد إلا إذا كنت في المستشفى. بعض المرضى في المستشفى قد يحتاجون الى جرعات أعلى. إذا كنت تأخذ هذا الدواء مرة واحدة يوميا، فمن الأفضل أن تأخذه وقت النوم.

كبار السن: في البداية، 25 ملليغرام مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. طبيبك قد يزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 300 ملليغرام في اليوم الواحد إلا إذا كنت في المستشفى. بعض المرضى في المستشفى قد يحتاجون الى جرعات أعلى. إذا كنت تأخذ هذا الدواء مرة واحدة يوميا، فمن الأفضل أن تأخذه وقت النوم.

الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.

الاعراض الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

  • الانفعال
  • الخوف أو العصبية
  • سرعة او عدم انتظام ضربات القلب
  • تغير في المزاج أو العقلية
  • الكوابيس
  • الأرق
  • اهتزاز أو عدم ثبات المشي
  • الاهتزاز في الساقين أو الذراعين او اليدين أو القدمين
  • التورم
  • اضطرابات النوم
  • عدم القدرة على النوم
  • عدم الثبات، أو الارتجاف، أو غيرها من مشاكل السيطرة على العضلات

  • آلام في البطن أو المعدة
  • تصرفات لا ارادية
  • اسوداد البراز
  • نزيف اللثة
  • نفخة
  • دم في البول أو البراز
  • عدم وضوح الرؤية
  • شعور بالحرق أو الخدران أو الوخز
  • انزعاج أو ألم في الصدر
  • قشعريرة برد
  • البراز بلون الطين
  • ارتباك
  • التباس حول الهوية والمكان والزمان
  • الإمساك
  • رنين أو طنين مستمر أو غيرها من الضوضاء الغير مبررة في الأذن
  • تشنجات (convulsions)
  • السعال أو بحة في الصوت
  • البول داكن اللون
  • انخفاض عدد مرات وحجم البول
  • صعوبة في التنفس
  • صعوبة في التبول
  • صعوبة في التحدث
  • ازدواجية الرؤية
  • سيلان اللعاب
  • حمى مرتفعة جدا
  • حمى مع أو بدون قشعريرة
  • شعور عام بالتعب أو الضعف
  • صداع الراس
  • فقدان السمع
  • ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم
  • عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه
  • عدم القدرة على الكلام
  • ازدياد الحاجة إلى التبول
  • زيادة التعرق
  • عسر الهضم
  • فقدان الشهية
  • فقدان السيطرة على المثانة
  • ألم في الجانب أو أسفل الظهر
  • تشنجات العضلات
  • استفراغ و غثيان
  • الهلع
  • تبول مؤلم أو صعب
  • آلام في المعدة أو في الجانب أو في البطن، وربما ينتقل إلى الخلف
  • شحوب الجلد
  • بقع حمراء على الجلد
  • حركات اللسان سريعة أو تشبه الدودة
  • احمرار الجلد
  • رؤية أو سمع أو الشعور بأشياء غير موجودة
  • تصلب العضلات الشديد
  • ضيق في التنفس
  • الطفح الجلدي
  • بطء في الكلام
  • قروح أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
  • فقدان مفاجئ للوعي
  • التعرق
  • تورم الغدد
  • تورم الخصية
  • العطش
  • حركات تشبه المضغ غير ارادية
  • رائحة النفس الكريهة
  • نزيف غير عادي أو كدمات
  • تقيء الدم
  • اصفرار العيون أو الجلد

اطلب المساعدة الطارئة على الفور اذا أي من اعراض الجرعة الزائدة التالية حدثت لك:

أعراض الجرعة الزائدة:

  • تغير في الوعي
  • نعاس
  • نوبة صرع مستمرة
  • إعياء
  • ارتفاع ضغط الدم
  • زيادة العطش
  • فقدان الوعي
  • تورم في الوجه أو الأصابع أو الساقين
  • اضطراب التنفس
  • زيادة الوزن

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

  • جفاف الفم

  • زيادة الشهية
  • زيادة تدفق حليب الثدي

  • الهياج
  • كبر الثدي
  • تغير في الطعم أو طعم سيء وغير سار
  • انخفاض الرغبة في الجماع
  • كآبة
  • الهواء الزائد في الامعاء أو المعدة
  • تساقط الشعر
  • حرقة المعدة
  • عدم القدرة على الانتصاب أو المحافظه عليه
  • خسارة أو زيادة في القدرة الجنسية، أو الرغبة، أو الأداء
  • زيادة الاهتمام بالجماع
  • زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
  • تغير في الدورة الشهرية
  • احتقان الانف
  • قذف مؤلم
  • زيادة سريعة للوزن
  • احمرار أو تغير لون الجلد
  • نوبات (seizures)
  • حروق شمس شديدة
  • الذهول
  • تورم أو ألم في الغدد الليمفاوية على جانب الوجه أو الرقبة
  • العيون دامعة
  • تدفق الحليب غير المتوقع أو الزائد من الثديين

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

الاحتياطات

  • من المهم جدا ان يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة، هذا سوف يسمح للطبيب اجراء التغييرات الضرورية في الجرعة ويتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها.
  • اموكسابين قد يسبب القلق أو تعكر المزاج أو غيرها من التصرفات الغير طبيعية لدى بعض الناس. وهو قد يسبب أيضا بعض الأفكار الانتحارية أو الميول للإكتئاب لدى بعض الناس. إذا لاحظت أي من هذه الآثار الجانبية، أخبر طبيبك على الفور.
  • لا تأخذ اموكسابين مع الأدوية المثبطة لأوكسيديز أحادي الأمين (Monoamine oxidase inhibitors). لا تبدأ بأخذ اموكسابين خلال أول أسبوعين بعد التوقف عن الأدوية المثبطة لأوكسيديز أحادي الأمين، وانتظر اسبوعين بعد التوقف عن دواء اموكسابين قبل البدء بأخذ الأدوية المثبطة لأوكسيديز أحادي الأمين. إذا أخذت هذه الأدوية معا أو لم تنتظر أسبوعين، قد تصاب بالارتباك، أو الإثارة، أو الأرق، أو أعراض معوية، أو ارتفاع مفاجئ لدرجة حرارة الجسم، أو ارتفاع ضغط الدم الشديد، أو تشنجات حادة.
  • هذا الدواء قد يسبب خلل الحركة المتأخر (tardive dyskinesia). استشر طبيبك على الفور إذا ظهر لديك أي من الأعراض التالية أثناء تناول هذا الدواء: لعق الشفة أو عضها، أو انتفاخ الخدين، أو حركات اللسان سريعة أو مثل الدودة، أو حركات المضغ الغير منضبطة، أو حركات غير منضبطة للذراعين و الساقين.
  • استشر طبيبك على الفور إذا كنت تواجه تشنجات (convulsions)؛ أو صعوبة في التنفس؛ أو سرعة ضربات القلب، أو ارتفاع في درجة الحرارة، أو ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، أو زيادة التعرق، أو فقدان السيطرة على المثانة، أو تصلب العضلات الشديدة، أو البشرة فاتحة بشكل غير عادي. أو التعب. هذه يمكن أن تكون أعراض حالة خطيرة تسمى المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان (neuroleptic malignant syndrome).
  • لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون التحقق أولا مع طبيبك. طبيبك قد يطلب منك أن تقلل تدريجيا من كمية الدواء التي تستخدمها قبل أن تتوقف تماما عن الدواء. هذا قد يساعد في منع التدهور المحتمل لحالتك والحد من إمكانية حدوث اعراض انسحاب الدواء مثل الصداع، أو الغثيان، أو الشعور العام بعدم الراحة أو المرض.
  • هذا الدواء قد يجعل بعض الاشخاص يشعرون بالنعاس أو نقصان التأهب عن ماهو عليه عادة. تأكد من أنك تعرف كيف تستجيب لهذا الدواء قبل القيادة، أو استخدام الآلات، أو فعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطرا إذا كنت تشعر بالنعسان أو لست في حالة تأهب.

الجرعة المنسية

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

التخزين

  • يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
  • احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
  • لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
  • اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .

تنبيه : هذه المعلومات للاطلاع فقط , وهي لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني ، و يجب عليك عدم تناول أي دواء دون استشارة طبية , و نحن في مجلة صحتنا الالكترونية بذلنا جميع جهودنا لاظهار احدث ما توصل اليه العلم في هذه المعلومات الدوائية , لكننا لا نضمن صحتها بشكل كامل و لسنا مسؤولين عن اي ضرر يحدث نتيجة سوء استخدامها , و يجب عليك استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اي دواء .

اسأل طاقمنا الطبي الآن اذا كان لديك أي اسئلة أو استفسارات.

مقالات ذات صلة