افانافيل Avanafil
وصف الدواء
يستخدم افانافيل لعلاج ضعف الانتصاب (ويسمى أيضا العجز الجنسي) لدى الرجال. افانافيل ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات فوسفودايستريز رقم 5. هذه الأدوية تمنع انزيم يسمى فوسفودايستريز رقم 5 من العمل بسرعة كبيرة. القضيب هو أحد الأماكن التي يعمل بها هذا الإنزيم.
ضعف الانتصاب هي حالة لا يتصلب أو يتوسع بها القضيب عندما يكون الرجل مثار جنسيا، وأيضا لا يمكنه أن يبقي على الانتصاب في حال حدوثه. عندما يتم تحفيز الرجل جنسيا، فإن رد فعل جسده الطبيعي هو زيادة تدفق الدم إلى قضيبه لإنتاج الانتصاب. عن طريق التحكم في الانزيم، دواء افانافيل يساعد في الحفاظ على الانتصاب بعد تصلب القضيب عن طريق زيادة تدفق الدم إليه. دون العمل البدني على القضيب، مثل الذي يحدث أثناء الجماع، افانافيل لن يسبب الانتصاب.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
افانافيل غير مخصص للإستخدام على الأطفال.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من جدوى استخدام دواء افانافيل على كبار السن.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء افانافيل في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
لا توجد معلومات متوفرة.
هذا الدواء غير مخصص للإستخدام لدى النساء.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء افانافيل
قائمة الادوية | |
---|---|
Amyl Nitrite | Clarithromycin |
Erythrityl Tetranitrate | Cobicistat |
Isosorbide Dinitrate | Conivaptan |
Isosorbide Mononitrate | Darunavir |
Nitroglycerin | Efavirenz |
Pentaerythritol Tetranitrate | Etravirine |
Propatyl Nitrate | Indinavir |
Riociguat | Itraconazole |
Atazanavir | Ketoconazole |
Boceprevir | Lopinavir |
Nefazodone | Saquinavir |
Nelfinavir | Telaprevir |
Nevirapine | Telithromycin |
Posaconazole | Voriconazole |
Ritonavir | Doxazosin |
Erythromycin | Tamsulosin |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.
طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :
- الكحول (الإيثانول)
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- القضيب الغير طبيعي، بما في ذلك القضيب المنحني والعيوب الخلقية في القضيب: قد تزداد فرصة حدوث المشاكل، وينبغي استخدام هذا الدواء بحذر لدى هؤلاء المرضى.
- العمر أكبر من 50 عاما، أو مرض الشريان التاجي، أو مشاكل في العين، أو السكري، أو أمراض القلب، أو ارتفاع الدهون في الدم، أو ارتفاع ضغط الدم، أو التدخين: هذا الدواء قد يزيد من فرصة حدوث تأثير جانبي خطير في العين يسمى (NAION=Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy).
- الذبحة الصدرية الغير مستقرة، أو عدم انتظام ضربات القلب، أو مشاكل الأوعية الدموية (على سبيل المثال، تضيق الأبهر، أو التضيق الضخامي المجهول السبب تحت الصمام الابهري)، أو قصور القلب الاحتقاني، أو النوبة القلبية، أو اضطرابات الشبكية، أو التهاب الشبكية الصباغي، أو السكتة الدماغية (خلال 6 أشهر الماضية): لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
- اضطرابات النزيف، أو قرحة المعدة: هذا الدواء قد يزيد من احتمال حدوث المشاكل؛ فمن غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء آمن للاستخدام في هؤلاء المرضى.
- اللوكيميا (أو سرطانات الدم ذات الصلة)، أو الورم النخاعي المتعدد، أو فقر الدم المنجلي: افانافيل يجب أن يستخدم بحذر لدى هؤلاء المرضى بسبب مشاكل الانتصاب لفترات طويلة والتي قد تحدث لدى هؤلاء المرضى.
الاستخدام السليم
- استخدم افانافيل حسب توجيهات طبيبك. لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث الآثار الجانبية أو مشاكل طبية أخرى.
- نشرة تعليمات للمريض تأتي مع دواء افانافيل. يجب قراءة التوجيهات بعناية قبل البدء في استخدام دواء افانافيل.
- تستطيع تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام.
- لا تأكل الجريب فروت أو تشرب عصير الجريب فروت أثناء استخدامك لهذا الدواء.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):
لعلاج ضعف الانتصاب (حسب الحاجة):
الكبار: في البداية، 100 ملليغرام كجرعة واحدة، ليس أكثر من مرة واحدة في اليوم، تؤخذ 15 دقيقة قبل الجماع. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر. ومع ذلك، الجرعة عادة لا تزيد عن 200 ملليغرام مرة واحدة في اليوم.
الأطفال: هذا الدواء غير مخصص للإستخدام لدى الأطفال.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- الرؤية غير واضحة
- الدوخة
- صداع الراس
- الهلع
- طنين في الأذنين
- بطء أو سرعة ضربات القلب
- آلام في الفك أو الذراع أو الظهر
- آلام المثانة
- انتفاخ أو تورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
- تعكر البول
- ألم أو انزعاج في الصدر
- ضيق أو ثقل في الصدر
- صعوبة في التنفس
- ألم أو صعوبة أو حرقان أثناء التبول
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
- تكرار التبول
- زيادة الانتصاب
- ألم في الجانب أو أسفل الظهر
- استفراغ و غثيان
- ألم في الفخذ أو الأعضاء التناسلية
- ألم، أو احمرار، أو تورم في الذراع أو الساق
- زيادة سريعة في الوزن
- آلام حادة في الظهر أو أسفل الاضلاع
- التعرق
- ضيق في الصدر
- وخز اليدين أو القدمين
- التعب أو الضعف الغير عادي
- زيادة أو خسارة الوزن الغير عادية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- الشعور بالدفء
- الحمى
- آلام العضلات
- احمرار في الوجه أو الرقبة أو الذراعين، وأحيانا أعلى الصدر
- انسداد أو سيلان الأنف
- حموضة في المعدة
- آلام في الجسم
- تغير في رؤية اللون
- قشعريرة برد
- السعال
- السعال المنتج للمخاط
- الاسهال
- صعوبة وجود حركة الأمعاء (البراز)
- صعوبة في التحرك
- احتقان الاذن
- حرقة من المعدة
- عسر الهضم
- الم المفاصل
- فقدان الشهية
- فقدان الصوت
- تصلب أو آلام في العضلات
- ألم أو انتفاخ حول العينين أو الخد
- الطفح الجلدي
- العطس
- التعرق
- صعوبة في النوم
- القلق
- نزول الدم من الانف
- آلام العظام
- شعور بالحرقان في الصدر أو المعدة
- الارتباك
- الجلد بارد او شاحب
- الكآبة
- الشعور بالحركة المستمرة من النفس أو المحيطين
- زيادة الجوع
- الحكة الجلدية
- ألم أو تشنج في العضلات
- الكوابيس
- نوبات صرع
- النعاس الغير عادي
- تورم المفاصل
- انتفاخ في منطقة المعدة
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم أن تخبر جميع الأطباء الذين تتعامل معهم بأنك تأخذ دواء افانافيل. إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية طارئة لمشكلة في القلب، فمن المهم أن يعرف الطبيب يعرف متى آخر مره تناولت بها افانافيل.
- لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تستخدم أيضا أدوية النترات، غالبا ما تستخدم هذه الادوية لعلاج الذبحة الصدرية أو ارتفاع ضغط الدم.
- لا تأخذ هذا الدواء إذا كنت تستخدم أيضا مثبطات فوسفودايستريز رقم 5 الاخرى، مثل الفياغرا.
- من المهم إخبار طبيبك عن أي مشاكل في القلب لديك الآن أو قد تكون قد حدثت في الماضي. هذا الدواء يمكن أن يسبب آثارا جانبية خطيرة لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب.
- إذا كنت تعاني من الانتصاب لفترات طويلة أو مؤلمة لمدة 4 ساعات أو أكثر، اتصل بطبيبك على الفور. قد يتطلب هذا الشرط العلاج الطبي الفوري لمنع الضرر الخطير والدائم لقضيبك.
- إذا كنت تعاني من فقدان مفاجئ للرؤية في عين أو كلتا العينين، اتصل بطبيبك فورا.
- تحدث مع طبيبك على الفور إذا كان لديك انخفاض مفاجئ في السمع أو فقدان للسمع، والتي قد تكون مصحوبة بالدوخة ورنين في الأذنين.
- إذا كنت تستخدم دواء لارتفاع ضغط الدم، فإن دواء افانافيل يمكن أن يجعل ضغط الدم منخفض جدا. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهر لديك أكثر من واحد من هذه الأعراض: عدم وضوح الرؤية، أو الارتباك، أو الدوخة، أو الضعف، أو الدوار عند الوقوف فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس، أو التعرق، أو التعب الغير عادي أو الضعف.
- لا تشرب كميات مفرطة من الكحول عند تناول دواء افانافيل. عند تناول الكحول مع هذا الدواء، فإنه يمكن أن يزيد من فرص الإصابة بالصداع أو الشعور بالدوار، أو يزيد من معدل ضربات القلب، أو يقلل من ضغط الدم.
- هذا الدواء لا يحميك من الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي (بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز). استخدم إجراءات وقائية واسأل طبيبك إذا كانت لديك أية أسئلة حول هذا الموضوع.
- لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الملزمة بوصفة طبية أو الغير ملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .