كينوديول Chenodiol
وصف الدواء
يستخدم دواء كينوديول لعلاج حصى المرارة لدى بعض المرضى الذين سوف يقوموا بإجراء جراحة للمرارة.
دواء كينوديول هو حمض صفراوي موجود بشكل طبيعي في الجسم. وهو يعمل عن طريق منع إنتاج الكولسترول في الكبد وتذويب الكوليسترول الذي يكون حصى في المرارة.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كينوديول على الأطفال. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.
كبار السن
لا توجد معلومات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كينوديول على المرضى المسنين.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء كينوديول في الحمل هو (X).
أظهرت الدراسات على الحيوانات أو النساء الحوامل وجود دليل إيجابي لحدوث تشوهات في الجنين. لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في النساء الحوامل أو التي قد تصبح حاملا لأن الخطر من استخدامه يفوق أي فائدة ممكنة.
الارضاع
ينبغي اتخاذ قرار اما بوقف الدواء او التوقف عن الرضاعة الطبيعية مع الاخذ بالاعتبار اهمية الدواء للأم.
من غير المعروف ما اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الأم.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. أخبر طبيبك اذا كنت تتناول أي دواء آخر سواء كان ملزم بوصفة طبية أو غير ملزم بوصفة طبية (OTC).
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- مشاكل القناة الصفراوية (على سبيل المثال، الانسداد، أو الناسور، أو التورم، أو الركود الصفراوي داخل الكبد، أو تليف الكبد الصفراوي الابتدائي)، أو مشاكل المرارة (على سبيل المثال، المرارة التي لا يمكن أن ينظر إليها باستخدام الصبغة الخاصة، أو مضاعفات الحصوة)، أو مشاكل الكبد (على سبيل المثال، فشل الكبد، أو التهاب الأوعية الصفراوية المصلب): لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
- سرطان القولون، أو أمراض الكبد (بما في ذلك التهاب الكبد)، أو ارتفاع انزيمات الكبد: يستخدم الدواء بحذر. من الممكن ان يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوء.
الاستخدام السليم
- خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب. هذا الدواء يجب أن لا يؤخذ بفتره اكثر من 24 شهرا.
- اتبع بعناية تعليمات الطبيب حول أي نظام غذائي خاص.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية عن طريق الفم (الأقراص):
لعلاج حصى المرارة:
البالغين: الجرعة تستند الى وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة هي عادة 13 إلى 16 ملليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا، مقسمة إلى جرعتين، تؤخذ في الصباح وفي المساء. قد يزيد طبيبك الجرعة حسب الحاجة والاستجابة.
الأطفال: يجب تحديد الجرعة و الاستخدام من قبل الطبيب.
الاعراض الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- اسوداد البراز
- ألم في الصدر
- قشعريرة برد
- سعال
- حمى
- ألم أو صعوبة في التبول
- ضيق في التنفس
- القروح أو البقع البيضاء على الشفتين أو في الفم
- تورم الغدد
- نزيف غير عادي أو كدمات
- التعب أو الضعف غير العادي
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- الاسهال
- آلام البطن أو المعدة
- حموضة المعدة
- التجشؤ
- الانتفاخ
- تشنجات البطن
- صعوبة وجود حركة الأمعاء (البراز)
- الهواء الزائد أو الغاز في المعدة أو الأمعاء
- الشعور بالكمال
- حرقة المعدة
- عسر الهضم
- فقدان الشهية
- استفراغ و غثيان
- ألم في الصدر تحت عظمة الصدر
- ألم أو عدم الراحة في الصدر، أو أعلى المعدة، أو الحلق
- انزعاج أو اضطراب في المعدة
- فقدان الوزن
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جدا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة. هذا سوف يسمح للطبيب التأكد من أن الدواء يعمل بشكل صحيح وأن يقرر ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في استخدامه. قد تكون هناك حاجة إلى عمل اختبارات للدم وبعض الفحوص المخبرية (مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية) للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر بالطفل الذي لم يولد بعد. يجب استخدام شكل فعال من أشكال تحديد النسل للحفاظ على منع حدوث الحمل. إذا كنت تعتقدين أنك حملت أثناء استخدام الدواء، أخبري طبيبك على الفور.
- توقف عن استخدام هذا الدواء وتحقق مع الطبيب على الفور إذا ظهر لديك ألم في أعلى المعدة. أو البراز شاحب اللون. أو البول داكن اللون؛ أو فقدان للشهية؛ أو غثيان؛ أو تعب أو ضعف غير عادي. أو عيون صفراء أو اصفرار الجلد. هذه يمكن أن تكون أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
- قد يحدث إسهال معتدل أثناء العلاج بدواء كينوديول. لا تتناول أي دواء لعلاج الإسهال دون التحدث أولا مع طبيبك. إذا كان لديك أي أسئلة أو إذا استمر الإسهال الخفيف أو اذا ازداد سوءا، تحدث مع الطبيب.
- لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الادوية الملزمة بوصفة طبية أو غير الملزمة بوصفة طبية (OTC) أو المكملات العشبية أو الفيتامينات.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين الدواء في علبة مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. وبعيدا عن التجمد.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .