سيكليسونيد Ciclesonide
وصف الدواء
يستخدم بخاخ الأنف سيكليسونيد لعلاج حكة الأنف أو السيلان ، أو العطاس ، أو غيرها من الأعراض التي تسببها حمى القش (حساسية الأنف) الدائمة أو الموسمية. هذا الدواء هو ستيرويد (دواء يشبه الكورتيزون) يعمل عن طريق منع الالتهابات التي تحدث مع ردود الفعل التحسسية.
يستخدم سيكليسونيد المستنشق أيضا للمساعدة في منع أعراض الربو. عند استخدامه بانتظام كل يوم ، يقلل سيكليسونيد المستنشق من عدد وشدة نوبات الربو. ومع ذلك ، فإنه لن يخفف من نوبة الربو التي بدأت بالفعل.
قبل الاستخدام
للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .
ويجب عليكم النظر فيما يلي :
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.
الاطفال
لم تظهر الدراسات التي أجريت حتى الآن أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء رذاذ الانف سيكليسونيد على الأطفال بعمر 12 سنة أو أكبر ويعانون من التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم. ومع ذلك ، لم تثبت سلامة وفعالية استخدام هذا الدواء على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة.
لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء سيكليسونيد المستنشق على الأطفال دون سن 12 سنة. امان وفاعلية استخدام هذا الدواء على الأطفال لم تنشا بعد.
كبار السن
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل متعلقة بالمسنين والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام رذاذ الأنف سيكليسونيد على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكبد أو الكلى أو مشاكل القلب ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر عند المرضى الذين يتلقون الرذاذ الأنفي سيكليسونيد.
لم تُظهر الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن وجود أي مشاكل محددة والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام سيكليسونيد المستنشق على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكبد أو الكلى أو مشاكل القلب ، مما قد يتطلب الحذر عند اعطاء دواء سيكليسونيد المستنشق للمرضى كبار السن.
الحمل والارضاع
الحمل
تصنيف دواء سيكليسونيد في الحمل هو (C). أظهرت الدراسات على الحيوانات وجود تأثير سلبي ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري. أو لا توجد دراسات أجريت على الحيوان ولا توجد دراسات كافية على الحمل البشري.
الارضاع
ينصح الحذر.
يفرز هذا الدواء في حليب الحيوان ومن غير المعروف ما اذا كان يفرز في حليب الام البشري.
تفاعلات وتداخلات دوائية
على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.
الادوية التي تتفاعل مع دواء سيكليسونيد
قائمة الادوية | |
---|---|
Bemiparin | Nadroparin |
Pixantrone |
تفاعلات اخرى
لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. ناقش مع طبيبك استخدام هذا الدواء مع الطعام، أو الكحول، أو التبغ.
مشاكل طبية اخرى
وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:
- نوبة الربو (الحادة): لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
- إعتام عدسة العين، أو الجلوكوما: قد يجعل هذه الظروف بأن تصبح أسوأ. قد يتم اقتراح اجراء فحوصات للعين بشكل روتيني.
- جدري الماء، أو الهربس البسيط، أو العدوى (النشطة أو غير المعالجة) مثل العدوى الفطرية ، أو البكتيرية ، أو الفيروسية ، أو الطفيلية، أو الحصبة، أو السل: يمكن أن يقلل هذا الدواء من قدرة الجسم على مقاومة هذه العدوى.
- التهاب المعدة والأمعاء، أو الإجهاد، أو الجراحة، أو الصدمة: قد تكون هناك حاجة إلى استخدام الستيرويد عن طريق الفم.
- هشاشة العظام (مرض عظمي): قد تؤدي الجرعات العالية إلى تفاقم هذه الحالة.
- للمرضى الذين يستخدمون رذاذ الانف: وجود اصابة في الأنف، أو جراحة في الأنف، أو القروح في الأنف قد يمنع هذا الدواء الشفاء السليم من هذه الحالات.
الاستخدام السليم
- يستخدم سيكليسونيد المستنشق لمنع نوبات الربو، ولا يتم استخدامه لنوبة الربو التي بدأت بالفعل. يجب عليك استخدام دواء آخر لنوبة الربو الحادة. إذا لم يكن لديك دواء آخر لاستخدامه أو إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الأمر ، استشر طبيبك.
- يستخدم سيكليسونيد المستنشق بواسطة جهاز الاستنشاق الخاص والذي عادة يأتي مع نشرة معلومات خاصة بالمريض. اقرأ التعليمات بعناية قبل استخدام هذا الدواء. إذا لم تفهم التوجيهات أو لم تكن متأكدًا من كيفية استخدام جهاز الاستنشاق ، استشر طبيبك أو الصيدلي.
- من أجل أن يساعد سيكليسونيد المستنشق في منع نوبات الربو ، يجب استخدامه كل يوم في الجرعات المنتظمة بانتظام، كما أخبرك طبيبك. قد يمر حتى 4 أسابيع قبل البدء في ملاحظة تحسن في حالتك. قد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن تشعر بالآثار الكاملة لهذا الدواء.
- عند استخدام جهاز الاستنشاق لأول مرة ، أو إذا لم تستخدمه لمدة 10 أيام أو أكثر ، فقد لا يقدم الكمية المناسبة من الدواء في البخة الأولى. لذلك ، قبل استخدام جهاز الاستنشاق ، قم برش الدواء ثلاث مرات في الهواء بعيداً عن الوجه.
- لاستخدام جهاز الاستنشاق لدواء سيكليسونيد:
- قم بإزالة الغطاء وانظر إلى قطعة الفم للتأكد من نظافتها.
- ازفر بالكامل ، محاولًا إخراج الهواء من الرئتين قدر الإمكان. لا تزفر أو تتنفس في جهاز الاستنشاق.
- أمسك جهاز الاستنشاق في وضع مستقيم. ضع الطرف الفموي للجهاز في فمك فوق لسانك وأغلق شفتيك حوله.
- تنفس من خلال فمك ببطء وعمق ، وفي نفس الوقت اضغط بقوة على مركز مؤشر الجرعة بإصبعك. امسك أنفاسك لمدة تصل إلى 10 ثوانٍ. هذا يعطي الدواء الوقت للاستقرار في الممرات الهوائية والرئتين.
- أزل إصبعك من مركز مؤشر الجرعة. قم بإزالة جهاز الاستنشاق من فمك ، ثم أخرجه ببطء.
- كرر هذه الخطوات إذا كانت هناك حاجة إلى أكثر من جرعة واحدة.
- اعد وضع الغطاء بعد كل استخدام للحفاظ على القطعة الفموية نظيفة.
- عند الانتهاء من جميع جرعاتك ، اغسل فمك بالماء وابصقه. لا تبتلع. هذا سوف يساعد على منع الالتهابات في الفم أو الحلق.
- امسح قطعة الفم لجهاز سيكليسونيد المستنشق بمنديل نظيف وجاف أو قطعة قماش مرة واحدة في الأسبوع على الأقل. لا تغسل أو تضع أي جزء من جهاز الاستنشاق في الماء.
- لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون مراجعة طبيبك. قد يطلب منك الطبيب تقليل الكمية التي تستخدمها تدريجيًا قبل إيقافها تمامًا. قد تصبح بعض الحالات أسوأ عندما يتم التوقف عن الدواء فجأة ، الأمر الذي يمكن أن يكون خطيراً.
- خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات طبيبك . لا تزيد جرعة الدواء ، ولا تزيد عدد مرات اخذ الدواء، ولا تستخدمها لفتره اطول من ما قرر لك الطبيب.
- هذا الدواء يأتي مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
- يستخدم رذاذ الأنف سيكليسونيد فقط في الأنف. لا تضعه في عينيك، أو على جلدك. إذا وصل الدواء الى هذه المناطق ، اشطفها على الفور واستدعي الطبيب.
- من أجل أن يساعدك رذاذ الأنف سيكليسونيد، يجب استخدامه بشكل منتظم حسب طلب الطبيب. عادة يبدأ هذا الدواء في العمل خلال يومين، ولكن قد يمر ما يصل إلى أسبوعين قبل أن تشعر بالآثار الكاملة.
- لا تستخدم رذاذ الأنف سيكليسونيد لأية مشكلة أخرى في الأنف دون مراجعة الطبيب أولاً.
- لإستخدام رذاذ الأنف سيكليسونيد:
- رج العبوة برفق قبل كل استعمال.
- عند استخدام الرذاذ لأول مرة أو إذا لم تكن قد استخدمته لمدة 10 أيام متتالية ، يجب أن تقوم بتجهيز الرذاذ. اضغط لأسفل بالكامل على الجزء العلوي من العلبة 3 مرات أو حتى يخرج رذاذ ناعم.
- قم بإمالة رأسك للخلف قليلاً وأدخل طرف قطعة الأنف في أنفك.
- أغلق فتحة الأنف المقابلة بإصبعك. أطلق بخة واحدة وفي نفس الوقت ، تنفس برفق من خلال فتحة الأنف.
- امسك أنفاسك لبضع ثوان ثم ازفر ببطء من خلال فمك.
- رش الأنف المقابل باستخدام نفس الخطوات.
- لا تزفر بقوة من أنفك لمدة 15 دقائق بعد استخدام الرذاذ
- امسح طرف الجزء الخارجي من قطعة الأنف بمنظف نظيف أو جاف أو قطعة قماش ثم ضع الغطاء مرة أخرى.
- لا تغسل أو تضع أي جزء من الرذاذ في الماء.
الجرعة الدوائية
- جرعة هذا الدواء تكون مختلفة لمختلف المرضى. اتبع توجيهات طبيبك بدقة. المعلومات التالية تشمل فقط متوسط جرعة هذا الدواء. إذا جرعتك مختلفة، لا تغيرها إلا إذا طلب منك الطبيب القيام بذلك.
- كمية الدواء التي تأخذها يعتمد على قوة الدواء. وأيضا، عدد الجرعات التي تأخذها كل يوم، والوقت المسموح به بين الجرعات، وطول فترة العلاج يعتمد على المشكلة الطبية التي تستخدم لها هذا الدواء.
- للجرعة الدوائية المستنشقة:
لمنع نوبة الربو:
البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 سنة وما فوق: في البداية ، بخة واحدة أو اثنتين مرتين في اليوم. طبيبك قد يزيد الجرعة إذا لزم الأمر.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
- للجرعة الدوائية لرذاذ الأنف:
لعلاج التهاب الأنف التحسسي الدائم:
الكبار والمراهقون: بخة واحدة في كل فتحة مرة واحدة يوميا.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي:
الكبار والمراهقون: بخة واحدة في كل فتحة مرة واحدة يوميا.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
الاعراض الجانبية
الاعراض الجانبية لدواء سيكليسونيد المستنشق:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- آلام الجسم
- قشعريرة برد
- سعال
- صعوبة في التنفس
- احتقان الاذن
- حمى
- صداع الراس
- فقدان الصوت
- آلام العضلات
- احتقان الأنف
- الألم أو الإنتفاخ حول العينين وعظام الخد
- ضيق في التنفس أو اضطراب في التنفس
- العطس
- التهاب الحلق
- انسداد أو سيلان الأنف
- ضيق الصدر أو الصفير
- التعب أو الضعف غير العادي
- قرحة الفم أو اللسان
- بقع بيضاء في الفم و / أو على اللسان
- عمى
- عدم وضوح الرؤية
- اسوداد البشرة
- انخفاض الرؤية
- إسهال
- دوخة
- ألم في العين
- إغماء
- بحة في الصوت
- نقص أو تباطؤ النمو الطبيعي عند الأطفال
- انتفاخ كبير يشبه الخلية على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحنجرة واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
- فقدان الشهية
- ألم في الجانب أو اسفل الظهر
- الاكتئاب النفسي
- الغثيان
- ألم عند تناول الطعام أو البلع
- التبول المؤلم أو الصعب
- الطفح الجلدي
- تدميع العيون
- القيء
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- ألم في الظهر
- صعوبة في التحرك
- ألم أو تصلب العضلات
- ألم في الذراعين أو الساقين
- ألم المفاصل
- عدم الراحة في الصدر
- جفاف الفم او الحلق
- التغييرات الصوتية
الاعراض الجانبية لرذاذ الأنف سيكليسونيد:
جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :
- الانف الدامي
- الحمى
- صداع الرأس
- آلام العضلات
- انزعاج في الانف
- احتقان الحلق
- انسداد أو سيلان الأنف
- التعب أو ضعف غير العادي
- حب الشباب أو البثور
- عمى
- تقرحات أو حرق أو تقشر أو جفاف الجلد أو تقشره
- مخاط دموي أو نزيف غير مبرر من الأنف
- عدم وضوح الرؤية
- تغير في الرؤية
- اسوداد الجلد
- انخفاض الرؤية
- إسهال
- صعوبة أو اضطراب في التنفس
- صعوبة في البلع
- دوخة
- ألم في العين
- إغماء
- قشعريرة
- حكة ، أو وجع ، أو تورم في الجلد
- فقدان الشهية
- فقدان الوعي
- فقدان البصر
- التغيرات الطمثية
- الاكتئاب النفسي
- غثيان
- احمرار في الجلد ، وخاصة حول الأذنين
- الطفح الجلدي
- تورم في العينين أو الجفون أو الوجه أو داخل الأنف
- ضيق في الصدر
- قيء
- زيادة الوزن حول الوجه والرقبة والجذع
- الصفير
- بقع بيضاء داخل الأنف أو الحلق
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- ألم في الأذن
آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .
الاحتياطات
- من المهم جداً أن يفحص الطبيب تقدمك مع الدواء في زيارات منتظمة من أجل التأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح ويتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
- هذا الدواء قد يضعف جهاز المناعة لديك. تجنب التواجد بالقرب من الأشخاص المرضى أو المصابين بالعدوى مثل الجدري أو الحصبة. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك تعرضت للجدري أو الحصبة.
- قد يزيد دواء سيكليسونيد المستنشق من خطر الإصابة بالالتهابات أو التقرحات في الفم أو الحلق. استشر طبيبك فورًا إذا لاحظت أي علامات لعدوى في الحلق.
- قد يتسبب هذا الدواء في نمو الأطفال بشكل أبطأ من المعتاد. هذا من شأنه أن يؤدي إلى عدم زيادة وزن أو طول الطفل. تحدث مع طبيبك إذا كنت تعتقد أن هذه المشكلة تحدث لدى طفلك.
- استشر طبيبك على الفور في حالة عدم وضوح الرؤية أو الصعوبة في القراءة أو أي تغير في الرؤية حدث أثناء العلاج أو بعده. قد يرغب طبيبك في فحص عينيك من قبل طبيب العيون.
- قبل إجراء أي نوع من الجراحة (بما في ذلك جراحة الأسنان) أو العلاج في حالات الطوارئ ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان المسؤول أنك تستخدم هذا الدواء.
- إذا لم تتحسن الأعراض الخاصة بك في غضون أربعة أسابيع ، أو إذا أصبحت أسوأ ، استشر طبيبك.
- قد يزيد رذاذ الأنف سيكليسونيد من خطر حدوث بعض الآثار غير المرغوب فيها في الأنف. استشر طبيبك فورًا إذا كنت مصابًا بمخاط دموي أو قروح داخل الأنف أو نزيف في الأنف غير مبرر أو صوت صفير عندما تتنفس أثناء استخدامك لهذا الدواء.
- يمكن أن يسبب هذا الدواء رد فعل تحسسي خطير يسمى الوذمة الوعائية. اتصل بالطبيب فورًا إذا بدأ يظهر تورم في وجهك أو شفتيك أو لسانك أو حلقك أو ذراعيك أو ساقيك ، أو إذا كنت تواجه مشكلة في البلع أو التنفس أثناء استخدامك لهذا الدواء.
الجرعة المنسية
إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.
التخزين
- يجب تخزين العلبة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدا عن الحرارة والضوء المباشر، وبعيدا عن التجمد. لا تحفظ هذا الدواء داخل السيارة حيث يمكن أن يتعرض للحرارة أو البرودة الشديدة. لا تقم بإحداث ثقوب في العلبة أو رميها في النار ، حتى لو كانت العلبة فارغة.
- احفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
- لا تبقي على الادوية المنتهية الصلاحية أو الدواء الذي لم تعد هناك حاجة له.
- اسأل أخصائي الرعاية الصحية عن كيفية التخلص من أي دواء انت لم تعد تستخدمه .