كلوزابين Clozapine

يستخدم دواء كلوزابين لعلاج المرضى الذين يعانون من مرض الفصام (schizophrenia) والذين استخدموا أدوية أخرى ولم تعمل لديهم بشكل جيد. كما أن هذا الدواء يستخدم لتقليل خطر السلوك الانتحاري لدى المرضى الذين يعانون من الفصام أو اضطراب فصامي عاطفي (schizoaffective disorder). كلوزابين يغير بعض المواد الكيميائية في الدماغ والتي يعتقد أنها تسبب انفصام الشخصية. لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء لعلاج المشاكل السلوكية لدى كبار السن الذين يعانون من الخرف.

للبت باستخدام الدواء , يجب ان تكون منافع استخدامه اكثر من مضاره , وعليه انت و طبيبك يجب ان يقرر استخدام الدواء او عدمه بناء على ذلك .

ويجب عليكم النظر فيما يلي :

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. كما أخبر طبيبك إذا كان لديك أية أنواع أخرى من الحساسية، مثل حساسية للأطعمة، اوالأصباغ، اوالمواد الحافظة، أو الحيوانات.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلوزابين على الأطفال. الامان والفاعلية لم تثبت بعد.

كبار السن

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء كلوزابين على كبار السن. ومع ذلك، المرضى كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بالإمساك، أو صعوبة في التبول، أو الحركات غير المتحكم فيها، أو مشاكل في الكبد أو الكلى أو مشاكل في القلب مرتبطة بالعمر، والتي قد تتطلب الحذر عند اعطاء دواء كلوزابين للمرضى المسنين.

الحمل

تصنيف دواء كلوزابين في الحمل هو (B).

الدراسات على الحيوانات لم تظهر حدوث ضرر على الجنين.

يجب الموازنه بين الفوائد المرجوة و المخاطر المحتملة قبل استخدام هذا الدواء اثناء الحمل.

الارضاع

يفرز هذا الدواء في حليب الأم.

ينبغي إتخاذ قرار اما بوقف الدواء او التوقف عن الرضاعة الطبيعية مع الاخذ بالاعتبار اهمية الدواء للأم.

على الرغم من أن بعض الأدوية لا ينبغي أن تستخدم جنبا إلى جنب نهائيا، لكن في حالات أخرى يمكن أن يستخدم دوائين مختلفين معا حتى لو كان بينهما تداخل دوائي . وفي هذه الحاله، فإن طبيبك يرغم على تغيير الجرعة، أو غيرها من الاحتياطات التي قد تكون ضرورية. عند تناول هذا الدواء، فمن المهم ان يعرف طبيبك ما إذا كنت تأخذ أي من الأدوية المذكورة أدناه. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

الادوية التي تتفاعل مع دواء كلوزابين

لا ينبغي أن تستخدم بعض الأدوية في أو حول وقت تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الغذاء لان تفاعل بين الدواء و انواع معينة من الطعام قد يحدث . استخدام الكحول أو التبغ قد يؤدي ايضا الى حدوث تفاعلات مع الادوية. وقد تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة، وهي ليست بالضرورة شاملة للجميع.

استخدام هذا الدواء مع أي من التالية قد يؤدي الى زيادة خطر بعض الآثار الجانبية ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. قد يغير الطبيب الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم هذا الدواء، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام، الكحول، أو التبغ.

طعام يجب تجنب اخذه مع الدواء :

وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة:

للفصام أو منع السلوك الانتحاري:

البالغين: في البداية ، 12.5 ملليغرام يوميا، تؤخذ كجرعة واحدة أو مرتين في اليوم. قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك، لا تكون الجرعة عادة أكثر من 900 ملليغرام في اليوم.

الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

جنبا إلى جنب مع الآثار العلاجية للدواء، قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن ليس كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث، لكن اذا حدثت فانك تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك فورا إذا أي من الآثار الجانبية التالية حدثت لك :

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يعتاد جسمك على الدواء. أيضا، قد يخبرك طبيبك بسبل منع او الحد من بعض هذه الآثار الجانبية. استشر طبيبك إذا أي من الاثار الجانبية التاليه استمرت او اصبحت اسوء أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

آثار جانبية أخرى غير المذكورة قد تحدث أيضا في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى، أخبر طبيبك فورا .

إذا انت فوت جرعة من هذا الدواء، خذها في اقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا كان الوقت قريب من الجرعة التالية، تخط الجرعة الفائتة، و عد الى جدول الجرعات العادية المعتادة . يجب عدم مضاعفة الجرعة.

إذا فوت يومين أو أكثر من جرعات كلوزابين، تحدث إلى طبيبك قبل البدء في العودة الى الجرعات مرة أخرى. قد تضطر إلى إعادة استخدام الدواء بجرعة أقل مما كنت تتناوله من قبل.